כיצד חווים היספנים דיכאון?
אנשים מתרבויות שונות מביעים תסמיני דיכאון בדרכים שונות. בנוסף לשינויים במצב הרוח שלהם, היספנים נוטים לחוות דיכאון ככאבי גוף וכאבים (כמו כאבי בטן, כאבי גב או כאבי ראש) שנמשכים למרות הטיפול הרפואי. הדיכאון מתואר לעיתים קרובות על ידי היספנים כחוש עצבני או עייף. תסמינים נוספים של דיכאון כוללים שינויים בדפוסי השינה או האכילה, חוסר שקט או עצבנות וקשיי ריכוז או זיכרון.
שימוש בשירותי בריאות הנפש
בקרב אמריקאים היספניים הסובלים מהפרעה נפשית, פחות מ- 1 מכל 11 רופאים מומחים בתחום בריאות הנפש, ואילו פחות מ- 1 מכל חמישה פונים לספקי בריאות כלליים. בקרב עולי היספאנים הסובלים מהפרעות נפשיות, פחות מ- 1 מכל 20 משתמשים בשירותים של מומחים לבריאות הנפש, ואילו פחות מ- 1 מכל 10 משתמשים בשירותים של נותני שירותי בריאות כלליים.
מחקר לאומי אחד מצא שרק 24% מההיספנים עם דיכאון וחרדה קיבלו טיפול מתאים, לעומת 34% מהלבנים. מחקר אחר מצא כי לטטינוס שביקר אצל רופא כללי היה פחות ממחצית הסבירות כמו לבנים לקבל אבחנה של דיכאון או תרופות נגד דיכאון.
הערכות מדויקות לגבי השימוש בטיפולים משלימים על ידי אמריקנים היספניים אינם קיימים. מחקר אחד מצא שרק 4% מהמדגם המקסיקני-אמריקני שלו התייעצו עם curandero, herbalista או אחר עוסק ברפואה עממית בשנה האחרונה, ואילו אחוזים ממחקרים אחרים נעו בין 7 ל 44%. השימוש בתרופות עממיות שכיח יותר מאשר התייעצות עם מרפא עממי, וסעדים אלה משמשים בדרך כלל להשלמת הטיפול במיינסטרים.
זמינות שירותי בריאות הנפש
בשנת 1990 בערך 40% מההיספנים לא דיברו אנגלית או לא דיברו אותה היטב. בעוד שאחוז אנשי המקצוע בתחום בריאות הנפש דוברי ספרדית אינו ידוע, רק כ -1% מהמורשים פסיכולוגים שהם גם חברים באיגוד הפסיכולוגי האמריקני מזהים את עצמם היספניים. יתר על כן, ישנם רק 29 אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש ההיספנית עבור כל 100,000 היספנים בארצות הברית, לעומת 173 ספקים לבנים שאינם היספניים לכל 100,000.
בעיה גדולה נוספת היא גישה לעזרה מקצועית. באופן לאומי, 37 אחוז מההיספנים אינם מבוטחים, לעומת 16% עבור כל האמריקנים. המספר הגבוה הזה מונע ברובו בגלל היעדר הכיסוי מבוסס היספנים - רק 43% לעומת 73% עבור לבנים שאינם היספנים. Medicaid וכיסוי ציבורי אחר מגיעים ל 18% מההיספנים.
צורך בבריאות הנפש
באופן כללי, שיעור ההפרעות הנפשיות בקרב אמריקנים היספניים החיים בקהילה דומה לזה של אמריקנים לבנים שאינם היספנים. למרות זאת,
- מהגרים מקסיקנים מבוגרים יש שיעורים נמוכים יותר של הפרעות נפשיות בהשוואה למקסיקנים אמריקאים ילידי ארצות הברית, ו מבוגרים פוארטוריקנים החיים על האי נוטים לשיעורי דיכאון נמוכים יותר מאשר פוארטוריקנים החיים על האי יבשת.
מחקרים מצאו כי בני הנוער הלטיניים חווים התנהגות, דיכאון ושימוש בסמים באופן יחסי בהתנהגויות בעייתיות ובעיות עברייניות יותר מאשר בני נוער לבן שאינו היספני.
ביחס לאמריקאים מבוגרים מההיספנים, מחקר אחד מצא כי מעל 26% מהמדגם שלו היו מדוכאים, אך דיכאון היה קשור לבריאות הגופנית; רק 5.5% מאלה ללא בעיות בריאות גופניות אמרו שהם מדוכאים.
תסמונות קשורות תרבות הנראות אצל אמריקאים היספניים כוללות סוסטו (פחד), עצבים (עצבים), מאל דה אוג'ו (עין הרע) ודה נרביות אטומות. תסמינים של אטום עשויים לכלול צעקות בלתי נשלטות, בכי, רעד, תוקפנות מילולית או פיזית, חוויות דיסוציאטיביות, פרקים דומים להתקף או התעלפות, ומחוות אובדניות.
- בשנת 1997 לטינוס התאבדה בשיעור של 6% לעומת 13% בקרב לבנים שאינם היספניים. עם זאת, בסקר ארצי שנערך בקרב תלמידי תיכון, מתבגרים היספניים דיווחו על רעיונות אובדניים יותר ועל ניסיונות באופן יחסי מאשר לבנים ושחורים שאינם היספניים.
אוכלוסיות בעלות צורך גבוה
היספנים יחסית מיוצגים בקרב אנשים חסרי בית או ילדים באומנה. עם זאת, הם נמצאים במספרים גדולים באוכלוסיות אחרות עם צורך גדול.
- אנשים כלואים. 9% מהאמריקנים ההיספנים, לעומת 3% מהאמריקנים הלבנים שאינם היספאנים, כלואים. גברים לטיניים הם כמעט פי ארבעה מאשר גברים לבנים שייכלאו בשלב כלשהו במהלך חייהם.
ותיקי מלחמת וייטנאם. הלטינים ששירתו בווייטנאם היו בסיכון גבוה יותר להפרעת דחק פוסט-טראומטית במלחמה בהשוואה לוותיקים לבנים שחורים ולא היספניים.
פליטים. פליטים רבים ממרכז אמריקה חוו טראומה ניכרת במלחמת אזרחים במולדתם. במחקרים נמצא כי שיעורי הפרעת הדחק פוסט-טראומטית בקרב חולי פליטים במרכז אמריקה נעים בין 33 ל- 60%.
אנשים עם בעיות אלכוהול וסמים. באופן כללי, בקרב אמריקאים היספניים שיעורי השימוש באלכוהול דומים ללבנים שאינם היספניים. עם זאת, בקרב הנשים / היספניות שיעורים נמוכים באופן יוצא דופן של אלכוהול ושימוש בסמים אחרים, בעוד שלגברים לטיניים שיעורים גבוהים יחסית. שיעורי השימוש בסמים גבוהים יותר בקרב אמריקאים מקסיקנים ילידי ארה"ב בהשוואה לעולים ילידי מקסיקו. באופן ספציפי, שיעורי השימוש בסמים גבוהים פי שניים בקרב גברים מקסיקנים אמריקאים ילידי ארה"ב מאשר אצל גברים גברים ילידי מקסיקו, אך גבוהים פי שבעים בקרב נשים מקסיקניות אמריקניות ילידות ארה"ב מאשר אצל ילידות מקסיקו נשים.
התאמה ותוצאות של שירותי בריאות הנפש
מעטים מחקרים העוסקים בתגובת הלטינים לטיפול נפשי. מספר מחקרים מצאו כי חולים דו-לשוניים מוערכים באופן שונה כאשר הם מתראיינים באנגלית לעומת ספרדית. מחקר קטן מצא כי אמריקנים היספניים הסובלים מהפרעה דו קוטבית נוטים יותר לאבחן בצורה שגויה עם סכיזופרניה מאשר אמריקנים לבנים שאינם היספניים.
הבא:גברים עם דיכאון
~ מאמרי ספריית דיכאון
~ כל המאמרים בנושא דיכאון
