הפרעות OCD והפרעות קשורות עקב מצב רפואי
מצבים רפואיים מסוימים יכולים לגרום לתסמינים של OCD והפרעות קשורות. ה מדריך לאבחון וסטטיסטיקות לבריאות הנפש, המהדורה החמישית (DSM-5) מכיר בכך על ידי יצירת קטגוריה חדשה להפרעות טורדניות-כפייתיות וקשורות עקב מצב רפואי אחר. קטגוריה זו מופיעה בפרק בנושא הפרעות טורדניות-כפייתיות וקשורות.
הפרעה טורדנית כפייתית היא מחלה נפשית בה יש לך מחשבות ורגשות לא רצויים, פולשניים וחוזרים על עצמם הנקראים אובססיות. אובססיות אלה גורמות לחרדה קשה ועלולות לגרום לך להרגיש נאלץ לבצע התנהגויות טקסיות הנקראות קומפולסיות.
הפרעות OCD והפרעות קשורות הנגרמות על ידי מצבים רפואיים
מחלות גופניות מסוימות יכולות לגרום לתסמינים של OCD והפרעות הקשורות לה, כגון גירוש (קטיף עור כפייתי) וטריכוטילומניה (משיכת שיער כפייתית). לפני מתן אבחנה של OCD או הפרעה קשורה, חשוב כי הרופא ישקול את כל הסיבות האפשריות על מנת להעניק טיפול מתאים ויעיל.
קטיף עור כפייתי יכול להתפתח עקב מחלות אורגניות, כולל:
- אנמיה - עלולה להוביל למחזור הדם ולחמצן לקוי של הגפיים הגורמות לתחושות גרד
- מחלת כבד
- אורמיה (אי ספיקת כליות)
- תגובה אלרגית הגורמת לפריחה
- אקנה וולגריס
- מצבי עור אחרים
טריכוטילומניה, או משיכת שיער כפייתית, יכולים להתפתח עקב מספר מחלות או מצבים רפואיים, כולל:
- דלקת קרום העיניים - זיהום פטרייתי בקרקפת המכונה בדרך כלל גזזת יכול לגרום לגרד, גירוי ואובדן שיער בולט.
- אקנה בקרקפת - גירוי באזור הקרקפת הנגרם כתוצאה מאקנה ציסטתי יכול לגרום לאנשים לקטוף את קרקפתם ולשלוף גושי שיער בולטים בתהליך.
- פסוריאזיס
- דלקת עור סבוריתית
- מצבי קרקפת אחרים
תסמיני הפרעה טורדנית כפייתית יכולים להיגרם גם כתוצאה ממחלות מסוימות, כולל:
PANDAS - הפרעות נוירו-פסיכיאטריות אוטואימוניות ילדים הקשורות בזיהום סטרפטוקוקאלי (PANDAS). זיהום פשוט בגרון בגרון עלול לגרום להפרעה זו, שאחת הסימפטומים שלה היא הפרעה טורדנית כפייתית (OCD). ילד ששמח בעבר, חברתי, אתלטי ומותאם היטב עשוי להתחיל להציג סימפטומים רבים או כולם:
- הופעה פתאומית של OCD
- אתגרים באכילה
- סוגיות חושיות אינטנסיביות עם טקסטורות, צליל, אור
- הידרדרות של מיומנויות מוטוריות קטנות
- טיקים
- הפרעת קשב וריכוז
- הופעה פתאומית של חרדה קשה הקשורה ל- OCD והתקפי חרדה
- חרדת נטישה קשה
- פחד עז מפני חיידקים וזיהום הקשורים ל- OCD טהור
מצא מידע נוסף על PANDAS בדף האינטרנט הבינלאומי של קרן OCD הופעה פתאומית וחמורה של OCD. החוקרים בוחנים את תקפות הטיפול בסוג זה של OCD באנטיביוטיקה בנוסף לטיפולי OCD המסורתיים הכוללים תרופות נוגדות דיכאון וטיפול התנהגותי.
מחלת וילסון - הפרעה נוירו-ניוונית בירושה הכוללת מחלות כבד ו / או הפרעות פסיכיאטריות, כגון OCD מבודד. טיפולים OCD בדרך כלל לא פעלו ב- OCD זה, אך כאשר משתמשים בהם בשילוב עם צ'לטציה (סילוק רעלים מהדם) וטיפול התנהגותי, רופאים מצאו שיפור.
פיקה - פיקה היא מחלה בה אנשים רעבים בכפייה לחומרים לא תזונתיים כמו לכלוך, גיר, חול או טיט. שכיח בקרב אנשים הסובלים מפגיעות מוחיות, מוגבלות התפתחותית או אוטיזם, זה מופיע גם אצל אנשים הסובלים מאפילפסיה. מקרים רבים מדווחים כי הפיקה שלהם מתרחשת כהתנהגות כפייתית שמכריחה מחשבות טורדניות להקל על חרדה קשה. בעוד שתסמיני OCD והתנהגויות אחרות מופחתים על ידי טיפולי OCD מסורתיים, התנהגות הפיקה לא הושפעה באופן משמעותי. למרות שיש צורך במחקר נוסף, ישנם מומחים המאמינים כי פיקה עשויה לייצג ביטוי של OCD.
מחלות נפשיות אחרות, כמו דיכאון לאחר לידה או סכיזופרניה, יכולות לחקות את הסימפטומים של OCD, לכן לפני רופא או שמומחה לבריאות הנפש נותן אבחנה, חשוב לשלול מחלות אורגניות או בריאות נפשית אחרת נושאים.
טיפול ב- OCD והפרעות קשורות עקב מצב רפואי אחר
אם התנהגות OCD של אדם מתעוררת כתוצאה ממחלה אורגנית הניתנת לטיפול, כמו קפיטיס טינאה, אקנה vulgaris, או מצב עור או קרקפת אחר, בדרך כלל הסימפטומים נעלמים ברגע שהבעיה הבסיסית היא טופל. כאשר ה- OCD מתרחש בגלל PANDAS, מחלת וילסון, פיקה או מחלה אורגנית אחרת שאינה מובנת לחלוטין, הטיפול יכול להיות מאתגר יותר.
אם המחלה האורגנית הסיבתית נעלמת, תסמיני OCD לעתים קרובות פוחתים גם הם. במקרים בהם הם אינם עושים זאת, הטיפול ב- OCD נמשך לאחר שהמחלה הבסיסית נעלמה. טיפולים אלה כוללים טיפול תרופתי עם מעכבי ספיגת סרוטונין סלקטיבית (SSRI) וטיפול קוגניטיבי התנהגותי, כאשר שניהם פועלים כדי לעזור לאנשים לנהל תסמינים ודחפים כפייתיים.
הפניות למאמר
