מה זה Neurofeedback? והאם זה עובד למעשה עבור הפרעות קשב וריכוז?

Neurofeedback ל- ADHD: מקרה מבחן

קודי מילר אובחן כחולה בהפרעות קשב וריכוז (ADHD או ADD) בכיתה א '. בזמן שהתנהגותה השתפרה בתרופות, היא חוותה פסול תופעות לוואי.

"לא היה אכפת לי מכלום," אומרת קודי, היום בת 14. הוריה הפסיקו את בית החולים תרופות נגד הפרעות קשב וריכוז, וקודי החלה להתנהג באגרסיביות כלפי הוריה, חבריה, אפילו חיות המחמד שלה. אמה פנתה אליו נוירופידבק, טיפול אלטרנטיבי עם הפרעות קשב וריכוז המשתמש בתרגילי מוח כדי להפחית את האימפולסיביות ולהגדיל את הקשב.

לאחר שמונה חודשי הפעלות, ציוני קודי השתפרו והתנהגותה האגרסיבית שככה. שנתיים אחר כך, הרווחים של קודי מחזיקים מעמד. היא משתמשת במינון נמוך של תרופות במהלך שנת הלימודים, ומקבלת "כוונון נוירופידבק" בתקופות מלחיצות.

בכל שנה הורים, כמו קודי, ומבוגרים עם הפרעות קשב וריכוז מחפשים טיפולים אלטרנטיביים מכיוון שהתרופות הופסקו עבודה (או מעולם לא עבד), מייצרת תופעות לוואי לא רצויות, או, בדרך כלל, אינה מנהלת את כל הסימפטומים של התופעה מצב. כ- 10,000 ילדים מקבלים כיום טיפולים בארה"ב, על פי סינתיה קרסון, המנהלת של החברה הבינלאומית לנוירופידבק ומחקר. שבעים וחמישה עד 80 אחוז מהם סובלים מבעיות קשב וריכוז כלשהן.

[מדריך חינם לאפשרויות לא רפואיות לטיפול בהפרעות קשב וריכוז]

בעוד שהמפגשים קצרים (כ -30 דקות) וללא כאבים, הם יקרים. מהלך הטיפול הממוצע יכול לנוע בין 2,000 ל -5,000 $. אחד ההיבטים המבטיחים של נוירופידבק הוא שייתכן כי היתרונות שלו נשארים לאחר סיום הטיפול. וינסנט מונסטרה, ד"ר, מייסד הקליניקה FPI להפרעות קשב באנדיקוט, ניו יורק, ומחבר הספר הורות לילדים עם הפרעות קשב וריכוז: 10 שיעורים שרפואה אינה יכולה ללמדערך מחקר בן שנה מבוקר ללא שליטה עם 100 ילדים שנטלו תרופות, מחציתם קיבלו גם נוירופידבק.

מהתוצאות של מונסטרה עולה כי "חולים שלא קיבלו את הטיפול איבדו את מרבית ההשפעות החיוביות של הטיפול שבוע לאחר מכן הם שילבו תרופות עם נוירופידבק, לדבריו, שמרו על יכולת השליטה שלהם תשומת הלב. למעשה, אומר מונאסטרה, העוסק בנוירופידבק וטיפולים אחרים בקליניקה שלו, "לאחר בשנה של טיפולי נוירופידבק, חלק מהמטופלים הצליחו להפחית את מינון התרופות בכ- 50 אחוזים. "

Neurofeedback עבור הפרעות קשב וריכוז

Neurofeedback מבוסס על עיקרון פשוט. "המוח פולט סוגים שונים של גלים, תלוי אם אנו במצב ממוקד או חולמת יום ", מסביר זיגפריד אותמר, ד"ר ד. מדען ראשי במכון EEG בוודלנד הילס, קליפורניה.

מטרת הנוירופידבק נגד הפרעות קשב וריכוז היא ללמד את המטופל לייצר את דפוסי גל המוח הקשורים למיקוד.

התוצאה: כמה תסמינים של הפרעות קשב וריכוז - אימפולסיביות, הסחת דעת והפעלת פעולה - פוחתים.

כך מובנה הטיפול. לאחר שמתרגל לוקח היסטוריה מפורטת של המטופל, הוא ממפה את מוחו של המטופל. המטופל תופס כובע מרופד באלקטרודות ויושב בעיניים עצומות במשך מספר דקות. לאחר מכן הוא מתבקש לבצע משימה קוגניטיבית מורכבת, כמו קריאה בקול רם. התוצאות מוצגות כמפה עם קידוד צבע על גבי מסך מחשב, המציין אזורים במוח היכן שיש זו פעילות גל או מעט מדי מדי גלי מוח - המקורות, באופן תיאורטי, לתסמיני הפרעות קשב וריכוז. מפה דיגיטלית זו מאפשרת להשוות בין פעילות המוח של האדם לבין דפוסי גל מוח אחרים המאוחסנים בבסיסי נתונים - ויכולה לסייע בכוונון תכנית הטיפול על ידי תיחום אתרים לאלקטרודות.

[10 התוכניות הטובות ביותר להכשרת מוח לילדים עם הפרעות קשב וריכוז]

במהלך הטיפול חובש המטופל את אותו כיסוי הראש כשהוא יושב מול מסך וידיאו. מטרתו: להזיז את הדמויות במשחק מחשב או וידאו (המטרות משתנות, תלוי בפרוטוקול שהמתרגל שימוש) על ידי ייצור התפרצויות קצרות של פעילות גל מוחי מתמשכת באזורים אלה במוח שנחשבים להיות תתעורר. התוכנה המייצרת את המשחק מנטרת ורושמת פעילות מוחית. אובדן מיקוד יגרום להפסקת המשחק. זה משחק רק כאשר המטופל מאמן את אותו חלק במוח חסר פוקוס.

Neurofeedback יש את חלקם של המבקרים, שרבים מהם יש התנגדויות תקפות. שלא כמו תרופות, הטיפול לא נבדק בקפדנות במחקרים גדולים ועיוורים כפולים. יש מומחים הטוענים כי לא ברור ממחקרים שנעשו האם שיפורים אצל ילדים נובעים מהטיפול או מפעם אחת-אחת עם מטפל. ביקורת נוספת היא שאמנם נוירופידבק עשוי לחדד את תשומת הלב אצל חלק מהמטופלים, אך זה לא תמיד משפר את שאר הבעיות הקשורות בהפרעות קשב וריכוז.

בעוד שמומחים מודים כי לנוירופידבק יש הבטחה, הם מאמינים שיש להשתמש בה רק בשילוב עם תרופות. "אם היה לי ילד עם הפרעות קשב וריכוז, הייתי יכול להשתמש בנוירופידבק כחלק אחד ממשטר הטיפול," אומר דיוויד רבינר, דוקטור, מדען מחקר בכיר במרכז לילדים ומשפחה של אוניברסיטת דיוק מדיניות. "אבל לא הייתי משתמש בו במקום בטיפולים אחרים שנתמכים טוב יותר [על ידי מחקר]."

חלק מההורים ניסו תחילה טיפולים שנחקרו היטב וגילו שהם לא היו הפיתרון הכולל. הוריו של ריצ'רד קרמר הפסיקו את התרופות שלו כשהתרופות לא שלטו בהתנהגותו האימפולסיבית או ברגשותיו. לאחר שריצ'רד קיבל תשעה חודשי נוירופידבק, המורה שלו מדווח שהוא כעת ממוקד יותר ולעתים נדירות מתוסכל. לאחרונה ציוני מבחן ההישגים הלאומיים הציבו אותו בשתי דרגות גבוהות יותר הן במתמטיקה והן בקריאה לעומת השנה שעברה. "בפעם הראשונה בחייו," אומרת אמו, "הוא מרגיש טוב עם עצמו."

שמות שונו כדי להגן על פרטיותם של הנושאים.

עודכן ב- 14 באוקטובר 2019