מדוע דיכאון יכול להכות שוב

החוקרים מוצאים 'סמן תכונה' בקרב אנשים שהחלימו מדיכאון

רופאים ומטופלים ידעו זה מכבר כי אנשים הסובלים מבעיה דיכאונית גדולה הם בעלי סיכון גדול יותר לסבול אחר. אנשים אלה, למרות שהם מתאוששים לכאורה, נותרו גם רגישים בצורה בלתי רגילה ללחץ רגשי.

בגיליון בנובמבר 2002 של כתב העת האמריקאי לפסיכיאטריה, החוקרים דיווחו כי זיהו מה יכול להיות "תכונה של דיכאון סמן במוח שמסביר מדוע חולים שהחלימו בכל זאת נשארים פגיעים לאפיזודה דיכאונית אחרת.

ובמחקר שני שפורסם בערך באותה תקופה, צוות מחקר אחר טוען כי זיהה את הגן הראשון שמשאיר נשים פגיעות לדיכאון קליני.

שיבת הדיכאון

"דיכאון הוא לא אירוע אחד עבור אנשים רבים וכל פרק, אם יש לך מזל, ניתן לטפל בו ואתה יכול להיות טוב, אבל חולים בדיכאון יודעים שהם בסיכון לעוד פרקים ", אומרת ד"ר הלן מייברג, המחברת הראשית של מחקר" סמן התכונות "ופרופסור לפסיכיאטריה ונוירולוגיה באוניברסיטת טורונטו. "השאלה היא מה לגבי המוח שלך נראה אזור הפגיעות."

מחקרים קודמים כבר הוכיחו כי מוחם של אנשים מדוכאים פועל בדרכים שונות מאשר אנשים בריאים. מחקר זה ממשיך את המושג.

זה "עובר לרמה חדשה מכיוון שהוא מדבר על אנשים שהחלימו מדיכאון או שטופלו. המוח שלהם מתפקד בצורה שונה, וזו שאלה מדוע הם מתפקדים אחרת ", אומר ד"ר קנת סקודנק, יו"ר המחלקה לפסיכיאטריה ופסיכולוגיה במרכז הרפואי אוניברסיטת נסאו במזרח מדאו, נ. י. "זה מיוחד כי אני מאמין שזו הפעם הראשונה שיש עדויות גם כשמישהו משחזר שהמוח עדיין לא מתפקד כרגיל. "

במחקר זה, החוקרים ביקשו מ- 25 מבוגרים לזכור חוויה עצובה במיוחד בחייהם, ואז סרקו את מוחם בעזרת טומוגרפיה של פליטת פוזיטרון (PET) בזמן שהם נזכרו באירוע.

המשתתפות השתייכו לאחת משלוש קטגוריות: 10 נשים שהחלימו מדיכאון חמור (תשע עברו טיפול תרופתי ואחת מהן לא); שבע נשים שהיו באותה תקופה בפרק דיכאוני משמעותי (רק אחת הייתה בתרופות נגד דיכאון); ושמונה נשים בריאות שלא היו להן היסטוריה אישית או משפחתית של דיכאון.

הסריקות, המודדות את זרימת הדם, הראו כי מוחם של החולים שהושלמו ונשים מדוכאות כיום חוו שינויים שונים מאשר מוחם של המשתתפים הבריאים.

"ראינו שחולים שהוחלמו חיפשו לכל דבר ועניין כמו חולים בדיכאון חריף ושיש כמה כאלה אזורים ספציפיים במוח שהשתנו באופן ייחודי בקרב חולים בדיכאון שאנו לא רואים בנבדקים בריאים ולהיפך, "מייברג אומר. "תחת אותו לחץ רגשי, החולים בדיכאון שהוחלמו נראו כמו החולים המדוכאים ביותר. כאשר הדגשנו את המוח של הנבדקים הבריאים, לא ראינו שום ירידה בפעילות המוח. "

באופן ספציפי, היו מעורבים צינגולציה תת-דורית ואזורי קליפת המוח הקדמית המדיאלית. הצינגולציה התת-דורית כבר זוהתה כמעורבת בחוויה של עצב עז אפילו אצל אנשים בריאים. זה גם יעד של תרופות נגד דיכאון.

"האנשים האלה שונים גם כאשר הם מטופלים", אומר סקודנק. "זה כמעט כמו שמישהו נכנס עם אי ספיקת לב, אתה מתייחס אליהם" ונראה שהלב פועל בסדר. "אבל אם אתה יודע מה קורה עם הלב, זה לא בסדר."

אם ההבדלים בתפקוד המוח הם סיבה או תוצאה של אפיזודה דיכאונית קודמת, לא נודע.

אף על פי כן, למחקר זה ולמחקרים עתידיים שהוא מגלה יש השלכות חשובות על זיהוי אנשים בסיכון לדיכאון ועל איתור יעדים חדשים לטיפול תרופתי.

למרות שמדובר בסמן תכונה לדיכאון, מייברג נזהר שלא להפריז בתיק. "לא הייתי רוצה שמישהו יחשוב שיש לנו את מבחן הסובלנות לגלוקוז לדיכאון," היא אומרת.

בינתיים, חוקרים מאוניברסיטת פיטסבורג אומרים שהם מצאו עדויות לכך שגן בכרומוזום 2q33-35 משאיר נשים בסיכון גבוה יותר לדיכאון. עם זאת, הם לא מצאו קשר כזה אצל גברים, מה שמרמז כי הפגיעות במחלה מושפעת לפחות בחלקה מהמגדר של האדם.

הבא: התרחשות משותפת של דיכאון עם מחלות לב
~ מאמרי ספריית דיכאון
~ כל המאמרים בנושא דיכאון