טיפול בהפרעות חרדה

האם ניתן לטפל בהפרעות חרדה?

למרבה המזל, ניתן להיעזר ברוב המוחלט של האנשים הסובלים מהפרעת חרדה בטיפול המקצועי הנכון. אין ערבויות, ושיעורי ההצלחה משתנים בהתאם לנסיבות. תקופות הטיפול משתנות. חלק מהאנשים זקוקים לטיפול של חודשים ספורים בלבד, בעוד שאחרים זקוקים לשנה ומעלה. אנשים הסובלים מהפרעות חרדה סובלים לרוב ביותר מהפרעה אחת, העלולה לסבך את הטיפול. באותה מידה, שימוש לרעה בסמים ובדיכאון קליני קיימים לעתים קרובות יחד בחולים עם הפרעת חרדה.

אפשרויות טיפול

הטיפול חייב להיות מותאם במיוחד לכל פרט, אך יש מספר גישות סטנדרטיות. כמעט תמיד ניתן לטפל באנשים עם הפרעות חרדה מבלי לאשפז בבית חולים.

באופן כללי, מטפלים משתמשים בשילוב של הטיפולים הבאים; אין גישה נכונה אחת.

שם	מטרה	איך זה עובד	יתרונות	חסרונות
טיפול בהתנהגות	שנה וקבל שליטה על התנהגות לא רצויה	למידה להתמודד עם מצבים קשים, לרוב באמצעות חשיפה מבוקרת אליהם	אדם המעורב באופן פעיל בכישורי התאוששות מועילים לכל החיים	יכול לקחת זמן להשגת תוצאות
טיפול קוגניטיבי	שנה דפוסי חשיבה לא פרודוקטיביים	בחנו רגשות ולמדו להפריד בין מציאותיות למחשבות לא מציאותיות	אדם המעורב באופן פעיל בכישורי התאוששות מועילים לכל החיים	יכול לקחת זמן להשגת תוצאות
תרופות	פתור תסמינים	עזרו בשיקום חוסר האיזון הכימי המוביל לתסמינים	יעיל עבור אנשים רבים, מאפשר טיפול אחר להתקדם	לרוב התרופות יש תופעות לוואי
טכניקות הרגעה	עזור לפתור מתחים שיכולים לתרום לחרדה	אימון נשימה, אימונים וכישורים אחרים	אדם המעורב באופן פעיל בכישורי התאוששות מועילים לכל החיים	יכול לקחת זמן להשגת תוצאות
הטיפול מצליח בקרב עד 90 אחוז מהחולים בהפרעת חרדה. רוב האנשים מגיבים בצורה הטובה ביותר לשילוב של ארבע האפשרויות המסוכמות בטבלה זו.

טיפולים פותחו ברובם באמצעות מחקר שנערך על ידי המכון הלאומי לבריאות הנפש (NIMH) ומוסדות מחקר אחרים. הם יעילים במיוחד ומשלבים לעיתים קרובות תרופות או סוגים ספציפיים של פסיכותרפיה.

ניתן להשיג תרופות רבות מאי פעם לטיפול יעיל בהפרעות חרדה. אלה כוללים תרופות נוגדות דיכאון או בנזודיאזפינים. אם תרופה אחת אינה יעילה, ניתן לנסות אחרים. כיום נבדקות תרופות חדשות או נמצאות בפיתוח לטיפול בתסמיני חרדה.

שתי הצורות היעילות ביותר של פסיכותרפיה המשמשות לטיפול בהפרעות חרדה הן טיפול התנהגותי וטיפול קוגניטיבי-התנהגותי. טיפול התנהגותי מנסה לשנות פעולות באמצעות טכניקות כמו נשימה סרעפתית או באמצעות חשיפה הדרגתית למה שמפחיד. טיפול קוגניטיבי-התנהגותי מלמד את המטופלים להבין את דפוסי החשיבה שלהם, כך שיוכלו להגיב בצורה שונה למצבים הגורמים להם חרדה.

גאד

הטיפול בהפרעת חרדה כללית כולל לרוב שילוב של תרופות וטיפול. בוסיפירון רושם לעיתים קרובות אם כי נחקרים תרופות אחרות. טכניקות טיפוליות יכולות לכלול טיפול קוגניטיבי או התנהגותי (ראו מסגרת), טכניקות הרפיה, ביופידבק כדי להקל על מתח שרירים.

PAD

התסמינים הגופניים הקשורים להפרעת פאניקה יכולים להקשות על האבחנה. לעיתים קרובות זה טועה במחלות לב, בעיות בבלוטת התריס, מחלות נשימה או היפוכונדריה.

מחקרים עדכניים הראו כי שורשיה של הפרעת פאניקה הם פיזיים ופסיכולוגיים כאחד. גישת הטיפול המוצלחת ביותר בהפרעת פאניקה משלבת תרופות עם טיפול קוגניטיבי והתנהגותי. בפרט, תרופות, כמו תרופות נגד דיכאון ובנזודיאזפינים, הוכחו כיעילות עבור 75 עד 90 אחוז מהסובלים מהם.

פוביות

הטיפול כרוך בדרך כלל בתהליכי רגישות או טיפול בחשיפה דרכם נחשף הסובל למקור הפוביה ולומד בהדרגה להתגבר על הפחד. טיפול בחשיפה יכול להפחית או לסיים תגובות פוביות באופן משמעותי למשך שבע שנים לפחות. טיפול משולב לרוב בתרופות, כמו תרופות נגד חרדה, תרופות נוגדות דיכאון ובמקרים מסוימים תרופות הרגעה.

OCD

טיפול בהתנהגות משמש לחשיפת אנשים למצבים המעוררים את הכפיות שלהם ועוזרים להם ללמוד כיצד להקטין ובסופו של דבר להימנע מביצוע הטקסים. גישה טיפולית זו הצליחה בקרב 50 עד 90 אחוז מהסובלים מ- OCD. מכיוון שאולי OCD מלווה בדיכאון, חשוב לזהות האם מחלה זו קיימת ולטפל בה במקביל. עבור חלק מהאנשים תרופות, כמו כלומיפראמין או פלואוקסטין, יעילות בהקלה על אובססיות.

PTSD

ניתן לטפל בהצלחה בהפרעת דחק פוסט-טראומטית. פסיכותרפיה פרטנית מסייעת לניצולים לעבוד באמצעות הכאב והצער שלהם. קבוצות תמיכה או קבוצות ייעוץ עמיתים מאפשרות לניצולים מאירועים טראומטיים דומים לשתף את חוויותיהם ותגובותיהם. טיפול משפחתי עשוי גם להיות מרכיב חשוב בתהליך הטיפול. תרופות, כמו תרופות נוגדות דיכאון, ליתיום, בנזודיאזפינים וחוסמי בטא, יכולות לעזור לשלוט בתסמיני PTSD.

הבא: שיחה עם אלוהים
~ כל המאמרים בנושא עזרה עצמית בחרדה
~ מאמרי ספרייה בחרדה-חרדה
~ כל המאמרים בנושא הפרעות חרדה