מציאת נוגד הדיכאון הנכון לדיכאון שלך
דוח מיוחד על הסיבה שלעיתים אנשים הסובלים מדיכאון מוחלף בתרופות נוגדות דיכאון, מדוע אסור לפתע לפתע את נוגדי הדיכאון שלך וכיצד להחליף נוגדי דיכאון בבטחה.
איימי הייתה בת 21 וסטודנטית במכללה כאשר חוותה את הדיכאון הראשון שלה. כשהרגישה כל כך רע שהיא נאלצה לנשור מבית הספר ולעבור הביתה, היא סוף סוף ראתה רופא. זו היו שנות הזהב של פרוזאק (פלואוקסטין), אחד מהראשונים מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) לפגוע בשוק. עם הסיכון הנמוך יחסית לתופעות לוואי ויעילות הדומה לאלה של תרופות נוגדות הדיכאון הוותיקות, הוצג פרוזאק כתרופת פלא לדיכאון.
הייתה רק בעיה אחת. זה לא עבד לאיימי. היא הייתה חלק מאחוז קטן של אנשים שבהם פרוזאק עורר תחושות של תסיסה, עצבנות וחוסר שקט, מצב שנקרא "אקאתיסיה".
כך החל מסע בארץ נגד דיכאון כאשר איימי והרופא שלה נאבקו למצוא את התרופות הנכונות. היא עברה כמעט את כל ה- SSRI, כולל ו פקסיל (פרוקסטין), רוב התרופות הנוגדות דיכאון טריציקליות, כולל אלוויל (אמיטריפטילין), נורפרמין (desipramine) ו Pamelor (נורטריפטילין)ומעכב הספיגה המחודשת של נוראדרנלין אפקסור (venlafaxine). הרופא שלה ניסה להוסיף תרופות אחרות לנוגדי הדיכאון, כולל התרופה נגד אפילפסיה
Depakote (divalproex), הממריץ ריטלין (מתילפנידאט), האנטי-פסיכוטי Abilify (aripiprazole), ואפילו ליתיום, תרופה שעשויה לסייע בדיכאון, אך בדרך כלל נקבעה להפרעה דו קוטבית, שלא הייתה לאיימי.כשאפילו סיבוב של טיפולי הלם אלקטרוכונווסיבי לא שלף את איימי לגמרי מהדיכאון שלה, הרופא שלה הקיא ידיו ואמרו, "בוא נלך לבית הספר הישן." הוא התחיל אותה באחד מהתרופות האנטי דיכאוניות הוותיקות, מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOIs) מצנחן (tranylcypromine)יחד עם ריטלין ואבליפי - שילוב שהיה גם מסוכן ועשוי להועיל. בינגו! לבסוף הדיכאון התרומם.
"לאורך כל התהליך הייתי מתוסכלת", היא נזכרת. "הרגשתי חסר תקנה וחסר אונים רוב הזמן, כמו שלעולם לא אמצא משהו שיעבוד עבורי."
הסיפור של איימי אינו יוצא דופן כפי שהוא עשוי להישמע. אחד המחקרים הגדולים ביותר שנערכו אי פעם על טיפול נגד דיכאון לדיכאון, ה- STAR * D (טיפול ברצף אלטרנטיבות להקלה על דיכאון) מצאו שרק שליש מהמטופלים מתאוששים מהדיכאון שלהם בהתחלה נוגד דיכאון ניסה. הרוב זקוקים לפחות לשניים, לפעמים שלושה או יותר.
