מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOIs) להפרעת חרדה חברתית

דוגמאות ל- MAOIs

• isocarboxazid (Marplan)
• פנלזין סולפט (נרדיל)
• tranylcypromine sulfat (פרנאט)

איך MAOIs עובדים

תרופות אלו מאזנות כימיקלים מוחיים מסוימים (מעבירים עצביים). כאשר כימיקלים מוחיים אלו נמצאים באיזון נאות, הופכים תסמיני החרדה. מעכבי מונואמין אוקסידאז עושים זאת על ידי הפחתת כמות מונואמין אוקסידאז, החומר המפרק את המעבירים העצביים.

מדוע משתמשים בו

מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI) בדרך כלל אינם התרופות הראשונות שניתנות לחרדה מכיוון שיש להם תופעות לוואי חמורות בשילוב עם מזונות ו / או תרופות מסוימות. הם ניתנים בדרך כלל לאנשים עם חרדה אשר:

• לא השתפר עם תרופות נוגדות דיכאון אחרות.
• לא ניתן לסבול את תופעות הלוואי של תרופות נגד דיכאון אחרות.
• יש היסטוריה משפחתית או אישית של טיפול מוצלח עם MAOIs.
• סובלים מתסמיני דיכאון או חרדה חריגים.

כאשר תרופות אלה אינן מומלצות

MAOIs אינם מומלצים לילדים או לבני נוער.

כמה טוב זה עובד

מחקרים עדכניים מצביעים על כך שמעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOIs) עשויים להיות פחות יעילים מאשר תרופות נוגדות דיכאון אחרות (כגון טריציקלים) בטיפול בהפרעות חרדה או מחלה דיכאונית קשה.¹ עם זאת, טיפול בתרופות ממוחשבות לטיפול נמרץ הוא עדיין הטיפול הנבחר במקרים של חרדה או דיכאון עם תכונות חריגות, כמו תחושה כבדה בזרועות וברגליים, רגישות לדחייה, ומצב רוח תגובתי. MAOIs משמשים לרוב כטיפול אלטרנטיבי לחרדה או דיכאון שלא הגיב לתרופות אחרות.

תופעות לוואי של MAOI

תופעות הלוואי של מעכבי מונואמין אוקסידאז כוללות:

• קושי להירדם.
• סחרחורת, קלילות, והתעלפות.
• יובש בפה, ראייה מטושטשת ושינויים בתיאבון.
• לחץ דם גבוה ושינויים בקצב הלב ובקצב.
• מעוות שרירים ותחושות אי שקט.
• אובדן חשק או יכולת מינית.
• עלייה במשקל.
• אינטראקציות שליליות עם תרופות אחרות ומזונות מסוימים.

שיקולים בעת נטילת MAOIs

אנשים הנוטלים מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOIs) צריכים להימנע מאכילת מזונות מסוימים, כמו גבינות מסוימות, שעועית רחבה כמו פולי שעועית, מזון כבוש כמו כרוב כבוש ויין אדום. אכילת מזונות אלו עלולה לגרום ללחץ דם גבוה.

אנשים הנוטלים MAOIs צריכים גם להימנע מכמה תרופות ללא מרשם, במיוחד תרופות קרות וכדורי דיאטה מסוימים.

אנשים שמפסיקים ליטול MAOIs צריכים להמתין לפחות 14 יום לפני שהם נוטלים תרופה אחרת לדיכאון.

MAOIs יכולים לגרום למוות אם הם משולבים במזונות מסוימים, נלקחים בתרופות מסוימות או נלקחים כמנת יתר. שוחח עם איש המקצוע שלך בתחום הבריאות על מגבלות דיאטה ותרופות שאתה צריך לבצע אם אתה מתכנן לקחת MAOI.

MAOIs אינם מומלצים לילדים או לבני נוער.

מקורות:

• דוריס א 'ואח'. (1999). מחלה דיכאונית. לנקט, 354: 1369-1375.

הבא: טיפול תזונתי להפרעות חרדה
~ מאמרי ספרייה בחרדה-חרדה
~ כל המאמרים בנושא הפרעות חרדה