מערכת שבורה: מחלות נפש ומתקני תיקון (נק '1)

בשנת 1841, מורה בבית הספר של בוסטון בשם דורתה ל. דיקס התעניין ברפורמות חברתיות רבות, בעיקר בטיפול בחולי נפש. יום ראשון אחד, היא הלכה לבית התיקון במזרח קיימברידג 'כדי לערוך שיעור בבית ספר ראשון לאסירות. היא נמרדה על ידי הזוהמה, ההזנחה והייאוש של אנשים חולי נפש שהוחזקו בכלא. היא שכנעה את הרשויות המקומיות לשפר את התנאים, והחלה לסייר במסצ'וסטס לראות מה צריך לעשות. בשנת 1843 היא כתבה מערכת שנקראה אנדרטה לזכר המחוקקים של מסצ'וסטס, שקרא לרפורמות דרסטיות.

מחלת נפש ומערכת התיקון, 1843

דיקס דיווח:

"כשנתיים מאז שהפנאי סיפק הזדמנות וחובה הניעו אותי לבקר בכמה בתי כלא ובתי נדבה בסביבת מטרופולין זה, אני נמצא, סמוך לבוסטון, בכלא ובמקלטים לעניים, מעמד רב שהביא קשר בלתי מתאים עם פושעים והמוני הכללי של paupers. אני מתייחס לאידיוטים ולאנשים מטורפים, השוכנים בנסיבות לא רק פוגעים בגופם שלהם וב- שיפור מוסרי, אך פרודוקטיבי של חסרונות קיצוניים לכל האנשים האחרים שהובאו עם עצמם אותם.... אני בא להציג את הטענות החזקות של סבל אנושיות. אני בא למקם לפני מחוקקת מסצ'וסטס את מצבם של האומלל, השומם, המנוכר. אני בא כמרגן של גברים ונשים חסרי אונים, נשכחים, מטורפים ואידיוטים; של ישויות שקועות למצב שממנו חסרי הדאגה ביותר יתחילו באימה של ממש; של יצורים עלובים בבתי הכלא שלנו, ויותר עלובים בבתי ההסבה שלנו. …

"לינקולן. אישה בכלוב. מדפורד. נושא אידיוטי אחד כבול, ואחד בדוכן קרוב במשך שבע עשרה שנה. פפרל. יד אחת וכרגלה לעיתים קרובות כפולה; עוד אלים; כמה נינוחים עכשיו. ברוקפילד. איש אחד כלוב, נוח. לנוקס. שניים בכלא, כנגד מצבה הבלתי ראוי שם הסוהר מוחה.

"דדאם. המטורלל שהונח בצורה חסרת משקל בכלא. בבית ההנדסה, שתי נקבות בדוכנים, שנמצאות בבניין הראשי; שוכבים בתוך דרגשי עץ מלאים קש; שתוק תמיד. אחד הנושאים הללו הוא ריפוי כביכול. המשגיחים על העניים סירבו לתת לה משפט בבית החולים, כך הודיעו לי, על חשבון ההוצאה.

"מלבד האמור לעיל, ראיתי רבים שחלק מהשנה הם כבולים או כלובים. השימוש בכלובים פרט לאוניברסאלי. בקושי עיר אבל יכול להתייחס לתקופה מסוימת שלא רחוקה של השימוש בהן; שרשראות פחות נפוצות; רשלנות תכופות; התעללות מכוונת בתדירות נמוכה יותר מסבל הנובע מבורות או מרצון להתחשבות. "

לצרתה, נקרא דיקס סנסציוניסט, מטריד ושקרן. עם זאת, הומניטרים מובילים תמכו בה. המחוקק הקשב בסופו של דבר והקצה כסף להגדלת בית החולים הממלכתי בוורצ'סטר ושיפורו. דיקס בילתה את שארית חייה בצליעה בבתי חולים טובים יותר במדינות אחרות. היא הייתה אחראית על הקמת או הגדלת שלושים ושניים בתי חולים לחולי נפש בארצות הברית ומחוצה לה.

מחלת נפש והמערכת התיקונית, 2012

הדברים השתנו מאז תקופתו של דיקס, אך יש הרבה קווי דמיון בולטים. שרשראות הוחלפו על ידי מעצורי עור, המשמשים באופן אידיאלי רק כאשר המטופל נמצא בסכנה קרובה לפגיעה בעצמו או באחרים. כלובים הוחלפו על ידי הסתגרות בחדר נעול, וזה לא לאורך זמן לא מכוער.

עם זאת, מערכת החולים הממלכתית מוחלפת אט אט על ידי מערכת התיקון. מאמר שעבדתי בו פעם היה מנהל סאטירה המתארת ​​את המיזוג או את בית הסוהר של מחוז מריון ובית חולים פסיכיאטרי. מטרת הסאטירה האמורה: לגרום לאנשים לדבר על הסיבה שהספק המוביל לבריאות הנפש באינדיאנפוליס היה בית הסוהר במחוז מריון.

על פי הברית הלאומית לחולי נפש, כלואים בערך 159,000 אנשים עם מחלות נפשיות קשות, בעיקר בגלל פשעים שביצעו בגלל חוסר טיפול. זה בדיוק אלה שביצעו פשע. על פי דוח משותף משנת 1993 של NAMI וקבוצת המחקר לבריאות הציבור של האזרחים הציבוריים, 29 אחוזים מהאנשים כלא האומה מחזיק באופן שגרתי אנשים חולים נפש ללא אישום פלילי נגדם. מדובר באנשים שרק מחכים להערכה פסיכיאטרית או למיטת בית חולים שתתפנה.

איפה דורתיאה דיקס?

אנו זקוקים לדורתיאה דיקס נוסף. אנו זקוקים למחוקקים לבחון את הבעיה הזו ולמצוא את הכסף להפנות אנשים עם מחלות נפש קשות לטיפול, לא לכלא או לכלא. אנחנו צריכים לתמוך בבתי החולים הממלכתיים. עלינו לכעוס לא על מי שמצביע על הבעיה, אלא על הבעיה עצמה. עלינו לדרוש שינוי.

• מערכת שבורה: מחלות נפשיות ומתקני תיקון (נק '2)
• מערכת שבורה: מחלות נפשיות ומתקני תיקון (נק '3)