הגדרת הפרעת אישיות נרקיסיסטית (NPD)
מה זה נרקיסיזם?
דפוס של תכונות והתנהגויות המסמלות התאהבות ואובססיה של האדם כלפי עצמו הרחקת כל האחרים והחתירה האגואיסטית והחסרת האכזריות אחר הסיפוק, הדומיננטיות של האדם שאיפה.
מרבית הנרקיסיסטים (75%) הם גברים.
NPD הוא אחד מ"משפחה "של הפרעות אישיות (שכונה בעבר" אשכול B ").
חברים נוספים: PD Borderline, PD אנטי-סוציאלי ו- PD של Histrionic.
NPD מאובחנת לעתים קרובות עם הפרעות אחרות בתחום בריאות הנפש ("תחלואה משותפת") - או עם שימוש בסמים, או התנהגויות אימפולסיביות ופזיזות ("אבחנה כפולה").
NPD הוא קטגוריית בריאות הנפש החדשה (1980) במדריך לאבחון וסטטיסטיקה (DSM).
יש רק מחקר מועט בנושא נרקיסיזם. אך מה שיש לא הוכיח שום נטייה אתנית, חברתית, תרבותית, כלכלית, גנטית או מקצועית ל- NPD.
ההערכה היא כי 0.7-1% מכלל האוכלוסייה סובלים מ- NPD.
נרקיסיזם פתולוגי תואר לראשונה בפירוט על ידי פרויד. תורמים מרכזיים נוספים הם: קליין, הורני, קוהוט, קרנברג, מילון, רונינגסטאם, גונדרסון, האר.
הופעת הנרקיסיזם היא בינקות, בילדות ובגיל ההתבגרות. לרוב ניתן לייחס זאת להתעללות בילדות וטראומה הנגרמת על ידי הורים, אנשי סמכות או אפילו בני גילם.
יש מגוון שלם של תגובות נרקיסיסטיות - החל הקל, התגובתי והחולף ועד הפרעת האישיות הקבועה.
נרקיסיסטים הם "מוחיים" (שואבים את האספקה הנרקיסיסטית שלהם מהאינטליגנציה שלהם או מהישגיהם האקדמיים) - או "סומטי" (שואבים את האספקה הנרקיסיסטית שלהם מגופם, פעילות גופנית, כושר גופני או מיני "כיבושים").
נרקיסיסטים הם "קלאסיים" - ראה הגדרה להלן - או שהם "פיצויים", או "הפוכים" - ראה הגדרות כאן: "הנרקיסיסט ההפוך".
טיפול NPD מטופל בטיפול בשיחות (פסיכודינמיות או קוגניטיבית-התנהגותית). הפרוגנוזה לנרקיסיסט בוגר גרועה, אם כי הסתגלותו לחיים ולאחרים יכולה להשתפר עם הטיפול. תרופות מיושמות לתופעות לוואי והתנהגויות (כמו מצב רוח או הפרעות בהפרעות ואובססיה כפייתית) - בדרך כלל בהצלחה מסוימת.
אנא קרא בזהירות!
הטקסט נטוי אינו מבוסס על מדריך האבחון והסטטיסטיקה, עדכון המהדורה הרביעית (2000).
הטקסט נטוי הוא מבוסס על "אהבה עצמית ממאירה - נרקיסיזם חוזר", רביעי, מתוקן, דפוס (2003)
תבנית מפוארת של גרנדיוזיות (בפנטזיה או בהתנהגות), צורך בהתפעלות או הערצה וחוסר אמפתיה, בדרך כללהחל מהבגרות המוקדמת והווה בהקשרים שונים. יש לעמוד בחמישה (או יותר) מהקריטריונים הבאים:
מרגיש גרנדיוזי וחשוב עצמי (למשל, מגזים בהישגים וכישרונות עד כדי שקר, דרישות להיות מוכר כנעלה ללא הישגים אחידים)
הוא אובססיבי עם פנטזיות של הצלחה בלתי מוגבלת, תהילה, מפחידה כוח או אומניפוטנציה, ללא שוויון הברקה (הנרקיסיסט המוחי), גופנית יופי או ביצוע מיני (הנרקיסיסט הסומטי), או אידיאלי, נצחי, כובש אהבה או תשוקה
משוכנע בתוקף שהוא או היא ייחודיים, ובהיותם מיוחדים, ניתן להבין רק על ידי, צריך להיות מטופל רק על ידי, או לקשר עם אנשים (או מוסדות) מיוחדים או ייחודיים או בעלי מעמד גבוה
דורש הערצה מוגזמת, הערצה, תשומת לב ואישור - או אם לא רוצים לפחד ולהיות ידוע לשמצה (היצע נרקיסיסטי)
מרגיש זכאי. מצפה בלתי סבירה או מיוחדת ו עדיפות חיובית טיפול. דורש אוטומטית ומלא עמידה בציפיות שלו
הוא "נצלני באופן אישי", כלומר, שימושים לאחרים להשיג את מטרותיו
ללא מעש של אמפתיה. הוא לא מסוגל או לא מוכן להזדהות עם או להכיר בכך רגשות וצרכים של אחרים
מקנא כל הזמן באחרים או מאמין שהם מרגישים אותו דבר לגביו או אותה
התנהגויות או עמדות יהירות, יהירות יחד עם זעם כאשר מתוסכלים, סותרים או מתעמתים
חלק מהשפה בקריטריונים לעיל מבוססת או מסוכמת מתוך:
האיגוד הפסיכיאטרי האמריקאי. (2000). מדריך לאבחון וסטטיסטי של הפרעות נפשיות, מהדורה רביעית, עדכון טקסט (DSM IV-TR). וושינגטון הבירה: האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית.
הטקסט נטוי מבוסס על:
סם וקנין. (2003). אהבה עצמית ממאירה - נרקיסיזם שוחזר, רביעי, מתוקן, דפוס. פראג וסקופיה: פרסום נרקיס.
לשפה המדויקת של קריטריוני ה- DSM IV - עיין במדריך עצמו !!!
הבא: אבחון הפרעת אישיות נרקיסיסטית
