הפרעות אכילה של בני נוער, בעיות פסיכולוגיות לעיתים קרובות יד ביד

השכיחות הכללית של הפרעות אכילה בקרב נערות מתבגרות היא נמוכה, אך מי שמפתח אותן נמצא בסיכון גבוה לבעיות רגשיות אחרות הנמשכות לבגרות המוקדמת.

זו המסקנה של מחקר חדש של מכון המחקר אורגון ביוג'ין, ופורסם בכתב העת של האקדמיה האמריקאית לפסיכיאטריה של מתבגרים. הוא מוצא אחוז גבוה בהרבה מאלו עם תסמיני בולימיה, תסמיני אנורקסיה, וגרסאות חלקיות של אלה מחלות סובלות גם עם יותר דיכאון, הפרעות חרדה ובעיות שימוש בסמים בהשוואה לבני הנוער הכללי אוכלוסייה.

"המחקר כולו מבוסס על קבוצה גדולה של תלמידי תיכון שגייסנו בשנות השמונים, ומעקבנו אחריהם מאז", אומר סופר המחקר פיטר מ. לווינסון, דוקטורט, מדען מחקר בכיר ופרופסור אמריטוס לפסיכולוגיה באוניברסיטת אורגון ביוג'ין.

לצורך מחקר זה התלמידים נבדקו פעמיים במהלך גיל ההתבגרות ופעם בשנה ה -24 שלהם. לוינסון אומר שמספר הזכרים עם הפרעות אכילה במחקר זה היה כה קטן עד שהחוקרים בדקו את הבעיה רק ​​אצל בנות.

המחקר מצא שילדים עם הפרעות אכילה היו בעלי סיכוי כפליים לבעיה פסיכולוגית מקבוצה של ילדים "ללא הפרעת אכילה" - ושיעור זה היה מתקרב ל 90%. ובקרב הילדים הסובלים מהפרעות אכילה, יותר מ -70% מהם המשיכו לסבול מבעיות פסיכולוגיות בגיל 24.

"אני חושב שיש להבין את הפרעת האכילה בהקשר של הרבה בעיות אחרות", אומר לוינסון. "לא נראה שזה מתרחש מעצמו. היינו רוצים להסתכל על אנשים עם הפרעות אכילה "טהורות", אבל לא היו מספיק מהם. "

לוינסון מציע לנערות מתבגרות להיבדק באופן שגרתי בעקבות הפרעות אכילה במהלך בדיקה גופנית - במיוחד אם ידוע שהיא סובלת מהפרעה פסיכולוגית. לעומת זאת, ילדים אלו עם הפרעות אכילה מוכרות צריכים להיבדק בבדיקת בעיות פסיכולוגיות, הוא אומר. "אני חושב שרופאי הילדים הם שומרי הסף כאן, כי הם רואים את כולם. הם נמצאים בעמדה חשובה מאוד לזהות את הבעיות הללו. "

מומחה להפרעות אכילה אחד אומר שקשה לומר אם כל חולי הפרעות האכילה סובלים מבעיות נפשיות. "אני יודע עם בולימיה, הרבה מהבנות, אם הן מפתחות את זה אחר כך, הן רואות את זה כ'מנסה את זה 'כי חברותיהן עושות את זה - ופחות סביר להיפגע פסיכולוגית, "אומרת אליזבת קרל, דוקטורט, בעלת עיסוק פרטי בלונג איילנד, נ. י." למקודמים יש עניים יותר פרוגנוזה. "

באשר לבדיקת נערות מתבגרות עקב הפרעות אכילה: "אני חושב שזה נהדר", אומרת קרל. "אבל רוב הבנות לא יודו בזה. עם אנורקסיה זה די ברור. אבל עם בולימיה, רבות מהבנות די חשאיות. הם עשויים להודות שהם מודאגים עם דיאטה - מה שעלול להוות גורם סיכון אם הם במשקל תקין. "

אבל "אולי" זו המילה האופרטיבית שם. קרל מציין שכ- 75% מהנשים האמריקאיות, אם היו נשאלות בכל זמן נתון, היו אומרות שהן בדיאטה - כאשר רק כשליש באמת צריכות להיות. "זה תנאי תרבותי וגם סוציולוגי כאחד", היא אומרת. "זו אובססיה לרזון, ובתרבות שלנו, אובססיה לבריאות ותזונה."

"זה שונה עבור כל מטופל, אבל אנחנו יודעים שלפרעות אכילה יש מעט מאוד קשר לאוכל ואכילה", אומרת מיי סוקול, ד"ר מרפאה, פסיכיאטר ילדים ובני נוער עם תוכנית להפרעות אכילה במרפאת מננינגר בטופקה, קאן. "זה לא צירוף מקרים שהדברים האלה מתחילים בגיל ההתבגרות כאשר יש חיפוש אחר זהות."

היא ממליצה לרופאי ילדים ללמוד לשאול את השאלות הנכונות כדי לחסל את הפרעת האכילה האפשרית. אם, למשל, נער מופיע עם פציעה אתלטית, הוא יציע הזדמנות לבדוק פעילות גופנית שאינה בשליטה. תלונות של קיבה מוטרדת עלולות לגלות הקאות מאולצות. סוקול מציע שככל הנראה קל יותר בטווח הארוך לתפוס הפרעת אכילה בגיל ההתבגרות: "זה נכון שברגע שהם מגיעים ליום הולדתם ה -18 יש להם יותר אמירה על גורלם. אני מאמין בטיפול לא רצוני אם זה כל מה שאתה יכול לעשות. אבל זה קל יותר כשהם ילד ולהורים שלהם יש אמירה. "

באשר לאותו טיפול לא רצוני, סוקול אומרת שהיא ממליצה לפעמים להורים לבני נוער מבוגרים (אלה שנחשבים על פי החוק להיות מבוגרים) לבקש משופט אפוטרופסות רפואית - מה שמפחית את בני הנוער הבוגרים יותר לילדים בעיני ה מדינה.

"התנהגות זו בצורה קשה מאוד דומה להתאבדות", היא אומרת. אך עם טיפול מתאים - כולל פסיכותרפיה ומעקב תזונתי - יש תקווה. "אני מאמין בתוקף שיש חיים אחרי הפרעת אכילה. יש שאכן נרפאים לגמרי ", היא אומרת. "הטיפול הוא ממש חשוב. זה יכול לעשות את ההבדל בין מקרה כרוני למצב שמרפא. "

הבא:חמשת המניעים הגדולים ביותר לילדים בגיל הרך לאכול אוכל בריא
~ ספריית הפרעות אכילה
~ כל המאמרים בנושא הפרעות אכילה