דקסדרין: סקירת תרופות ממריצות ADHD

מה זה דקסדרין?

דקסדרין (שם גנרי: dextroamphetamine sulfate) היא קפסולה ארוכת-פעולה או קצרה, נלקחת דרך הפה, כלומר משמש בעיקר לטיפול בהפרעות קשב וריכוז (ADHD) בקרב ילדים בגילאי 3-12, מתבגרים, ו- מבוגרים. על פי ארה"ב. מנהל המזון והתרופות (FDA), דקסדרין הוא חומר בשליטה פדרלית (CII) מכיוון שהוא יכול להתעלל בו או להוביל לתלות. זהו אמפטמין.

Dexedrine עשוי לשפר את המיקוד ולהוריד את האימפולסיביות ואת ההתנהגות ההיפראקטיבית, שני תסמינים בולטים עבור חלק מהמטופלים עם הפרעת קשב וריכוז.

ה האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים (AAP) ממליצה על טיפול בטיפול התנהגותי לפני טיפול תרופתי לילדים מתחת לגיל 6. לילדים בגילאי 6 עד 11, על פי ה- AAP, "על הקלינאי לטיפול העיקרי לרשום תרופות שאושרו על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקני נגד הפרעות קשב וריכוז ו / או הורות ו / או מבוססות ראיות. טיפול בהתנהגות המורה מנוהל כטיפול בהפרעות קשב וריכוז, רצוי שניהם. " באופן דומה, המכון הלאומי לבריאות הנפש מוצא שתוכניות הטיפול המוצלחות ביותר משתמשות בשילוב של תרופות נגד הפרעות קשב וריכוזכמו דקסדרין וטיפולי התנהגות.

Dexedrine משמש גם לטיפול נרקולפסיה.

כיצד להשתמש בדקסדרין

לפני שתתחיל או ממלא מחדש מרשם לדקסדרין, קרא את מדריך התרופות הכלול בכדורים שלך, מכיוון שהוא עשוי להתעדכן במידע חדש.

מדריך זה לא אמור להחליף שיחה עם הרופא שלך, שיש לו השקפה הוליסטית של ההיסטוריה הרפואית של ילדך או של ילדך, אבחנות אחרות ומרשמים אחרים. אם יש לך שאלות, שאל את הרופא או הרוקח לפני שתתחיל ליטול את התרופה.

מינון לדקסדרין

כמו בכל התרופות, עקוב בדיוק אחר הוראות המרשם שלך ל- Dexedrine. טבליות Dexedrine בעלות פעולה קצרות נלקחות פעמיים עד שלוש פעמים ביום. הטבליות זמינות במינונים של 5 מג. המנה הראשונה נלקחת בדרך כלל דבר ראשון בבוקר; יש לקחת טבליות באותה שעה בכל יום לקבלת התוצאות הטובות ביותר. כמוסת הדקסדרין הפועלת לאורך זמן נלקחת פעם ביום, בבוקר. ניתן לקבל מנות של 5 מ"ג, 10 מ"ג ו -15 מ"ג. ניסוח שחרור הזמן נועד לשמור על רמה קבועה של תרופות בגופך לאורך היום.

המינון האופטימלי משתנה מאוד בהתאם למטופל; זה לא נקבע לפי גיל, משקל או גובה, אלא על ידי האופן בו אדם מטבוליזם של התרופות.

במהלך הטיפול, הרופא שלך עשוי לבקש ממך מדי פעם להפסיק ליטול את דקסדרין כדי שהוא או היא יוכלו לפקח תסמיני הפרעות קשב וריכוז; לבדוק נתונים סטטיסטיים חיוניים הכוללים לחץ דם, לב ולחץ דם; או להעריך את הגובה והמשקל. אם יתגלו בעיות כלשהן, הרופא עשוי להמליץ ​​להפסיק את הטיפול.

חלק מהמטופלים מדווחים על פיתוח סובלנות לדקסדרין לאחר שימוש ארוך טווח. אם אתה מבחין שהמינון שלך כבר לא שולט בסימפטומים שלך, דבר עם הרופא שלך כדי לתכנן דרך פעולה.

תופעות לוואי הקשורות לדקסדרין

תופעות הלוואי השכיחות ביותר של דקסדרין הן כדלקמן: פעימות לב לא סדירות, ירידה בתיאבון, רעידות, כאבי ראש, הפרעות בשינה, סחרחורת, כאבי בטן, ירידה במשקל ויבש בפה.

תופעות לוואי חמורות נוספות כוללות: האטה בצמיחה אצל ילדים, התקפים ושינויים בראייה. Dexedrine עלול לפגוע ביכולת שלך או של נערך לנהוג, להפעיל מכונות או לבצע משימות אחרות שעלולות להיות מסוכנות. תופעת לוואי זו בדרך כלל נעלמת עם הזמן. אם תופעות לוואי מטרידות או אינן נעלמות, דברו עם הרופא המטפל. רוב האנשים הנוטלים תרופה זו אינם חווים אף אחת מתופעות הלוואי הללו.

דווח לרופא המטפל על כל בעיות הקשורות ללב או היסטוריה משפחתית של בעיות בלחץ דם. חולים עם הפרעות לב מבניות ובעיות לב חמורות אחרות חוו מוות פתאומי, שבץ מוחי, התקף לב והעלאת לחץ הדם בזמן נטילת דקסדרין. אמפטמינים יכולים להעלות את לחץ הדם ואת קצב הלב. על רופאים לפקח מקרוב אחר הסימנים החיוניים הללו במהלך הטיפול. התקשר לרופא מיד אם אתה או ילדך חווים סימני אזהרה כגון כאבים בחזה, קוצר נשימה או התעלפות בזמן נטילת דקסדרין.

חשף גם לרופא המטפל את כל סוגיות בריאות הנפש, כולל היסטוריה משפחתית כלשהי של התאבדות, מחלה דו קוטבית, טיקים או דיכאון. ה ה- FDA ממליץ להעריך חולים בהפרעה דו קוטבית, טיקים ותסמונת טורט לפני מתן ממריץ. דקסדרין עלול ליצור בעיות התנהגות חדשות או מחמירות, מחלה דו קוטבית או תסמונת טורט. זה יכול לגרום לתסמינים פסיכוטיים או מאניים אצל ילדים ובני נוער. התקשר לרופא מיד אם אתה או ילדך חווים תסמיני בריאות נפשית חדשים או מחמירים כולל הזיות או חשדות פתאומיים.

דון בבעיות במחזור הדם עם הרופא שלך לפני נטילת דקסדרין, שכבר ידועה כגורמת לקהה, קור רוח או כאב באצבעות או בהונות, כולל תופעת ראינוד. דווח לרופא שלך על כל בעיות חדשות בזרימת הדם, כאבים, שינויים בצבע העור או רגישות לטמפרטורה בזמן נטילת דקסדרין.

אמפטמינים כמו דקסדרין הם בעלי פוטנציאל גבוה להתעללות והתמכרות, במיוחד בקרב אנשים שאינם סובלים מהפרעות קשב וריכוז. זהו "ממריץ לוח זמנים II", ייעוד בו משתמשת סוכנות אכיפת התרופות לתרופות בעלות פוטנציאל גבוה לשימוש לרעה. תרופות אחרות של לוח זמנים II כוללות את אדדרל, ריטלין וקוקאין. אנשים עם היסטוריה של שימוש בסמים צריכים לנקוט בזהירות כאשר הם מנסים תרופה זו. נטילת התרופות בדיוק כפי שנקבעה עלולה להפחית את פוטנציאל ההתעללות.

האמור לעיל אינו רשימה מלאה של תופעות לוואי פוטנציאליות. אם אתה מבחין בשינויים בריאותיים שלא צוינו לעיל, דון בהם עם הרופא או הרוקח שלך.

אמצעי זהירות הקשורים לדקסדרין

אחסן דקסדרין במקום בטוח מחוץ להישג ידם של ילדים ובטמפרטורת החדר. אל תשתף מישהו עם מרשם הדקסדרין שלך, אפילו לא אדם אחר עם הפרעת קשב וריכוז. שיתוף תרופות מרשם אינו חוקי ויכול לגרום נזק.

אסור ליטול את דקסדרין אם אתה:

• יש מצב לב קיים או התקשות העורקים
• סובל מלחץ דם גבוה
• חלו בגלאוקומה
• מאוד חרדים, מתוחים או נסערים
• עבר היסטוריה של שימוש בסמים או באלכוהול
• לקחו מעכב מונואמין אוקסידאז (MAOI) תוך 14 יום
• סבלו מאלרגיה לאמפטמינים, לתרופות ממריצות אחרות או לרכיבים אחרים בדקסדרין

עליך לנקוט בזהירות בנטילת דקסדרין אם יש לך בעיות נפשיות, טיקים או תסמונת טורט, בעיות בבלוטת התריס, התקפים או בעיות במחזור הדם.

אם אתה חושב להיכנס להריון, דון בשימוש בדקסדרין עם הרופא שלך. מחקרים בבעלי חיים מצביעים על סיכון אפשרי לפגיעה בעובר. Dexedrine מועבר דרך חלב אם, ולכן מומלץ לאמהות לא לינוק בזמן נטילתן.

אינטראקציות הקשורות לדקסדרין

לפני נטילת דקסדרין, יש לדון ברופא שלך בכל תרופות המרשם הפעילות האחרות. לדקסדרין יכולה להיות אינטראקציה מסוכנת, אולי קטלנית, עם תרופות נוגדות דיכאון כולל MAOIs.

היזהר בתרופות שידועות כי הן מקיימות אינטראקציה עם אמפטמינים כולל ליתיום, תרופות להתקפים, תרופות נגד לחץ דם, תרופות לחומצות קיבה - כמו חומצות נוגדות חומצה - ותרופות נגד קר או אלרגיה המכילות מתפשטים. אפילו תרופות ללא מרשם רופא עלולות להכיל מרכיבים המעלים או מורידים את רמת התרופות בדם לרמה מסוכנת. שוחח עם הרופא שלך על כל תרופות המרשם והתרופה ללא מרשם שאתה נוטל.

שתף רשימה של כל תוספי הוויטמין או הצמחי מרפא, ותרופות המרשם והמרשם שאתה לוקח עם הרוקח מתי אתה ממלא את המרשם שלך, ומאפשר לכל הרופאים והרופאים לדעת שאתה לוקח את דקסדרין לפני שאתה מבצע ניתוח או מעבדה בדיקות. האמור לעיל אינו רשימה מלאה של כל האינטראקציות התרופתיות האפשריות.

מקורות:

http://www.dexedrine.com/
http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2007/017078s042lbl.pdf
http://www.amedrapharma.com/amedra-pharmaceuticals/