האם אפקט הזומבי אמיתי? סובלנות ממריצה? חששות ותשובות מובילים בנושא תרופות ADHD
מהו הטיפול הטוב ביותר ב- ADHD?
אינטגרטיבי טיפול ב- ADHD - שילוב תרופות ממריצות עם הנחיה טיפול התנהגותי קוגניטיבי - התקבל כתקן הזהב של טיפול ב- ADHD במשך עשרות שנים. למרות זאת, העיתונות הפופולרית עדיין מטילה ספק בהכללת תרופות השוות לטיפול, ומותירה הורים רבים בין מבולבלים ומתנגדים לשימוש בה עם ילדיהם.
מדי שבוע, אנו מקבלים בקשות קליטה מבוגרים צעירים (ולא כל כך צעירים) שמציינים משהו כמו, "ההורים שלי ידעו שיש לי בעיות בלימודים, אבל הם לא עשו זאת להאמין באבחון או בתרופות "או" נבדקתי בכיתה ד 'ואמרו שיש לי הפרעות קשב וריכוז, אבל ההורים שלי חשבו שאני פשוט לא בוגר ". אחרים מודים, "ידענו שאני היה הפרעת קשב וריכוז ולקחתי תרופות עד גיל 14, אבל לא אהבתי לקחת את זה אז הפסקתי ". כל בקשה מגיעה ממישהו שממש מתקשה בעבודה, בלימודים או במערכות יחסים.
האם עלי לרפא את הילד שלי בגלל הפרעת קשב וריכוז?
אחת הביקורות הגדולות ביותר על טיפול תרופתי בהפרעות קשב וריכוז שמורה לטיפול בקטינים. הספקנים שואלים, "האם איננו מתייחסים לילדים רק כילדים?" או לדאוג שילדים צעירים מכדי לבחור, או שהם יסבלו מהשלכות ארוכות טווח. חלק מהאנשים פשוט מוטרדים מהרעיון שמרשמים נותנים לילדים "מהירות" וטוענים שזה מרגיע אותם. אחרים חוששים מ
אפקט זומבי - שממריצים הופכים ילדים ובני נוער שובבים לילדי רובוט, סטפורד, ומעלים את אישיותם הטבעית.הבעיה בפרספקטיבה זו פשוטה: לילדך יש ADHD או שאין לו. אם יש לו את זה, או שהוא לקוי או לא. ואם הוא לקוי, טיפול בדיבור או תוספי מזון או תזונה או פעילות גופנית או משמעת לא יפתרו זאת.
זה בסדר לנסות את הדברים לזמן סביר, ואם הסימפטומים ניתנים לניהול יותר, תוכל להכריז על ילדך ללא הפרעת קשב וריכוז. אבל אם התסמינים ממשיכים, ואתה לא מטפל במצבו הנוירולוגי של ילדך, הוא יגדל לאחר שהחמיץ למידה ביקורתית, אקדמית וחברתית, שיש לילדים אחרים. וזו ההגדרה של "להיות מאחור" בבית הספר ובחיים.
[הורדה חינם: מדריך הורים לתרופות ADHD]
תרופות ל- ADHD: טיפול בסובלנות ממריצה
ה מחקר מולטי -מודאלי אורך במחקר ADHD גילו שחלק מהילדים שמשתמשים בממריצים במשך שנים אינם טובים יותר מבני גילם שלא נטלו תרופות. נראה שאף אחד לא מבין איך זה הגיוני. אנשים שצריכים להיות ממריצים כמעט תמיד מנהלים איתם יחסי אהבה-שנאה, כך שאף אחד לא יישאר בהם אם הם לא מרוויחים. אנו חושבים שהבעיה שזוהתה במחקר ה- MTA היא של סובלנות ממריצהנושא נדיר שנראה שנוי במחלוקת בקרב מרשמים.
במילים פשוטות, ככל שאתה לוקח יותר תרופות ממריצות, כך הוא פחות יעיל. ככל שזה פחות יעיל, כך אתה רוצה להגדיל את המינון. ככל שאתה מגדיל את המינון, הגוף שלך הופך לסובלני יותר, ו (ניחשת נכון) התרופה הופכת פחות יעילה. בסופו של דבר, אתה פוגע בתקרה, שבה אתה לא יכול להגיע גבוה יותר, ולעתים קרובות התקרה הזו היא הרבה מעבר למינון המקסימלי המומלץ. לכל מי שלקח ממריצים במשך יותר משישה חודשים, הרעיון הזה אינו שנוי במחלוקת. זה ברור. אנו מאמינים שזו הסיבה לכך שאחרי נטילת אלפי מנות ממריץ, הגיעו ילדי ה- MTA לאותה נקודה כמו עמיתיהם ללא תרופות.
למרבה המזל, יש פתרון טוב לסובלנות - לקחת הפסקות ממריצות קבועות, כפי שממליצים המרשמים שלנו במרפאה שלנו. הפסקות אלו נמשכות לא ליום או לסוף שבוע, אלא למשך כשבועיים כל ארבעה חודשים. אנו מציעים כי הדבר ייעשה תחת פיקוח, אך מצאנו מרשמים רבים שאינם יודעים, אינם מזהים או מאמינים בסובלנות. הורים עשויים להיות מתמידים כדי להעלות אותם על הסיפון. הקפדה על גישה אסטרטגית זו משנה כל היבט של מערכת היחסים של נער או מבוגר לתרופות, שביעות הרצון מהשימוש בה והיעילות שיש לה בחייהם.
תופעות לוואי של תרופות לטיפול ב- ADHD
תרופות ל- ADHD אינן כולן אור שמש וורדים, פשוט קח את הגלולה ויהיה בסדר. ישנן שלוש בעיות שממקסמות את תופעות הלוואי וממזערות את התועלת. הראשון מתחיל מסע הטיפול ב- ADHD של ילדך במשרד הרופא הראשי. אנו אוהבים את ה- PCP שלנו, אך הם אינם מרשמים אופטימליים. לא משלמים להם לשבת שעה -שעתיים -שלוש ולהכיר אתכם, את ההיסטוריה שלכם ואת החוויות שלכם. נותני בריאות מיוחדים הם.
[הורדה חינם: המדריך האולטימטיבי לתרופות ADHD]
הבעיה השנייה היא שאפילו חלק מספקי בריאות הנפש אינם משתמשים בהם הערכות סטנדרטיות, כמו סולם קונרס, בארקלי או בראון לבצע את ההערכה הראשונית שלהם. מאזנים אלה אינם רק רשימות סימפטומים. יש להם "התייחסות לנורמה", כלומר הם ניתנים לנבדקים הידועים כבעלי הפרעות קשב וריכוז ולמי שידוע שאין להם את זה. התוצאות משמשות לבחירת הילדים הניתנים לאבחון מהילדים שאינם ניתנים לאבחון. ישנם טפסי מבחן לבני נוער, הורים ומורים למלא. אל תשקלו לטפל בהפרעות קשב וריכוז של ילדכם מבלי להשלים אותם, יחד עם ראיון טוב בן שעה עד שלוש שעות.
המכשול הסופי הוא הניתוק הנפוץ בין המטפל/מעריך לבין ספק התרופות. כשאנחנו אומרים, "טיפול אינטגרטיבי" הכוונה היא לכך שהמרשם והמטפל עובדים באופן קבוע באותו משרד או מטופלים, כדי שיוכלו לתת משוב אחד לשני. אם התקשתם למצוא תרגול שפועל כך, אנו מציעים מספר עצות בספר שלנו שיעזרו לכם להתקדם.
כשדברים משתבשים עם טיפול בתרופות ADHD בקרב בני נוער וצעירים, הבעיה היא בדרך כלל במערכת הפריסה, לא בתרופה עצמה.
כיצד לעזור לבני נוער להקל על תרופות
לעשות בעיות. כדי לקבל טיפול, בני נוער צריכים לחוש בהפרעת קשב וריכוז כבעייתית, כאב בחייהם המגביל אותם ושולט בהם. זה דורש התאמה של נוסחה שבוחנת את מה שהם מעריכים, כמה אנרגיה הם מפעילים כדי לחוקק ערכים אלה, והאם הם מייחסים הישג לשאיפה שלהם או לתחושה של זכאות. יותר מדי הורים מנרמלים את מאבקיהם של ילדיהם כדי לגרום להם להרגיש טוב יותר, כאשר הם צריכים, בדרך אדיבה אך ישירה, להתייצב ולהציע פתרונות.
בנה מערכת יחסים מרשמת. חייב להיות קשר משמעותי בין הלקוח לצוות המרשם/מטפל. בני נוער וצעירים צריכים להרגיש שהם לא רק חברים בצוות הזה, אלא המנהיג שלו. הם צריכים לסמוך על הספקים שיתייחסו אליהם ברצינות, ידברו אליהם כמו עמיתים ויהיו מעוניינים באמת לפתור את הבעיה.
הדגש הסכמה. בני נוער יגיבו רק לטיפולים שאליהם נתנו הסכמה מלאה ומודעת. לא נראה אף אחד מחטיבת הביניים ומעלה אם היא לא תסכים שיראו אותה. זה מגביר את התאימות באופן דרמטי.
גם להורים יש הסכמה. ילדכם עשוי לסרב לטיפול תרופתי, אך אם זה משפיע על ביצועיו בבית הספר או משאיר אותו תלוי בכם כשאתה גר במרתף, אתה חופשי לתמוך בהחלטות טובות ולכבות החלטות רעות באמצעות התנהגות שינוי. עשה עסקות עם הילד שלך כדי לעודד הצלחה בחיים, וקשר זאת ללקיחת תרופות. זה נראה קשה להורים רבים, אבל זה עובד.
הטיפול הטוב ביותר ב- ADHD לילדים ובני נוער: השלבים הבאים
- לקרוא: האם זה בטוח לטפל בילד שלנו בגלל הפרעת קשב וריכוז?
- הפרעות קשב וריכוז בקרב בני נוער:כיצד הסימפטומים מתגלים כאתגרים ייחודיים למתבגרים ולמבוגרים צעירים
- להשתמש: המדריך של בני נוער להכשרת תרופות
ווס קרנשו, דוקטור, הוא מחבר שותף של הספר החדש, ADD וזומבים: ניהול תרופות ללא פחד עבור ADD ו- ADHD.
תמיכה בתמיכה
תודה שקראת ADDitude. לתמוך במשימתנו לספק חינוך ותמיכה ב- ADHD, אנא שקול להירשם כמנוי. קהל הקוראים והתמיכה שלך מסייעים לאפשר את התוכן וההסברה שלנו. תודה.
- פייסבוק
- טוויטר
- אינסטגרם
- פינטרסט
