בנים נגד בנות: כיצד גיל ההתבגרות משפיע על תסמיני הפרעות קשב וריכוז

כאשר הפרעות קשב וריכוז, גיל ההתבגרות והגיל ההתבגרות, שנות העשרה יכולות לקבל תפנית מציקה. השינויים הרגשיים והחברתיים של גיל ההתבגרות, המורכבים מהריפידים ההורמונליים והגופניים של גיל ההתבגרות, מוסיפים שכבות של מאבק בקרב בני נוער ובני נוער עם הפרעות קשב וריכוז.

"גיל ההתבגרות הוא תקופה קריטית לילדים עם הפרעות קשב וריכוז", אומר ג'ואל ניג, ד., פסיכולוג קליני ופרופסור במחלקות לפסיכיאטריה ומדעי ההתנהגות אורגון אוניברסיטת בריאות ומדע. ראשית, זו התקופה בה מתרחשים הסיכונים החמורים ביותר לתוצאות שליליות - למשל שימוש לרעה בסמים, מעורבות בהתנהגות עבריינית, בעיות בשימוש באינטרנט מצער או תאונות קשות כמו תנועה תאונות. עם זאת, זו גם תקופה שבה נראה שקבוצת משנה של בני נוער עם הפרעת קשב מתחילה להתאושש והתסמינים שלהם משתפרים. "

בדרך זו או אחרת, שינויים הורמונליים משפיעים ישירות על תסמיני הפרעות קשב וריכוז של מתבגרים. ההשפעה הגופנית של גיל ההתבגרות על הפרעת קשב וריכוז (ADHD או ADD) ללא ספק אינטנסיבית יותר עבור בנות, אבל זה לא צריך להיות ממוזער עבור בנים.

הפרעות קשב וריכוז ובגיל ההתבגרות אצל בנים

שינוי רמת הטסטוסטרון במהלך גיל ההתבגרות קשור להתנהגות רבה יותר של נטילת סיכון בקרב בנים. "טסטוסטרון מפעיל אינטראקציות בדרכים מורכבות עם דופמין והורמונים אחרים הרלוונטיים להפרעות קשב וריכוז", מסביר ניג. "אם כן, אנו עשויים לשער שבנים עם הפרעות קשב וריכוז עשויים להיות רגישים יותר מבנים אחרים לשיפור הסיכון אלמנטים של טסטוסטרון pubertal, וזה עשוי להיות קשור לסיכון גדול יותר לשימוש בסמים בקרב נוער עם הפרעת קשב וריכוז."

"הורמונים משתוללים" אלה יכולים לגרום לשינויים גופניים ופסיכולוגיים עזים, ששני בני הנוער מוצאים לעיתים קרובות מצער בכל פעם שהם רוצים נואשות להשתלב. זו הסיבה שילדים רבים שלקחו שיתוף פעולה תרופות בבית הספר היסודי מתחילים למחות ולמרוד כשהם פוגעים בגיל ההתבגרות: הם פשוט רוצים להיות יותר כמו בני גילם.

[הורדה חינם: הפוך את האדישות של נערך למעורבות]

אם המתבגר שלך מסרב לפתע לטיפול, נסה להבין ולעזור. שאל את ילדך מדוע הוא לא לוקח את התרופות שלו. הקשיבו, דונו בדאגותיו ובצעו התאמות העובדות לשניכם. יכול להיות שהוא פשוט שוכח לקחת את הגלולות שלו. מצד שני, יתכן שהוא מנסה להכחיש את הפרעת הקשב שלו. אם הנער שלך מתעקש שלא ליטול תרופות, הצע תקופת ניסיון ללא תרופות ואז נפגשים כדי להעריך כיצד הדברים - כולל עבודות לימוד, פעילויות חוץ-לימודיות ומערכות יחסים - הם הולך.

תרופות נגד הפרעות קשב וריכוז שינויים אינם נדרשים או מניחים אוטומטית כאשר ילד נכנס לבגרות מינית. אפילו עלייה משמעותית במשקל עשויה לא להצדיק מינון מוגבר. אם המינון הנוכחי של בנך עדיין עובד, אל תשנה אותו. אם נראה שזה מאבד יעילות, דברי עם הרופא שלו על התאמה.

כל הילדים צריכים להרגיש מקובלים על ידי קבוצות עמיתים. אם תסמיני ADHD לכל החיים הביאו לכישורים חברתיים ירודים ולהצלחה מוגבלת אצל חברים, גיל ההתבגרות המוקדם עלול להיות כואב, בודד ומסוכן. נערים שנדחו מבחינה חברתית עם הפרעות קשב וריכוז נוהגים לעתים קרובות ל"התאמה לא נכונה "אחרת שלא מצליחים בבית הספר או בספורט. השילוב בין קבוצת עמיתים שוליים, הצורך להתקבל והערכה עצמית נמוכה מציב בני נוער עם הפרעות קשב וריכוז בסיכון גבוה יותר לנסות אלכוהול וסמים. למד את הסימנים של שימוש בסמים, ואם אתה חושד בכך, קבל עזרה.

לבסוף, אנשים עם הפרעות קשב וריכוז מתמודדים עם סיכון מוגבר להפרעות קומורבידיות - שני מצבים או יותר המופיעים בו זמנית. הפרעות במצב הרוח והחרדה מופיעות לעתים קרובות לראשונה בגילאי 8-12, ושוב בגיל ההתבגרות המוקדם. צפה בבנך בתסמינים ובקש עזרה אם אתה חושב שיש בעיה.

כמו כן, צפו בסימנים להפרעת התנהגות ו הפרעה מתנגדת, המסומנים על ידי התנהגות אנטי-חברתית, עוינת ושנית באופן יוצא דופן. הפרעות אלו מציבות לרוב נערים אימפולסיביים עם הפרעות קשב וריכוז במצבים מסוכנים ואף פליליים. התערבות היא הכרחית.

[קרא: כאשר הפרעות קשב וריכוז והגיל ההתבגרות]

הפרעות קשב וריכוז ובגיל ההתבגרות אצל בנות

ההורמונים המובילים למרד ולהתנהגות מסוכנת בקרב בני נוער בכלל יכולים להשפיע עמוקות בנות עם הפרעות קשב וריכוז, שמתחילות בדרך כלל גיל ההתבגרות בגילאי 9-11, ומקבלות את התקופות שלהן בין 11 ל -14.

"גילינו שלילדות עם הפרעות קשב וריכוז בגיל העשרה המוקדם שלהן יש יותר בעיות אקדמיות, התנהגות אגרסיבית יותר, מוקדם יותר סימנים לבעיות הקשורות לחומרים ושיעורים גבוהים יותר של הפרעות במצב הרוח בהשוואה לבנות שאינן סובלות מהמצב, " אומר סטיבן Hinshaw, Ph. D.פרופסור וכיו"ר המחלקה לפסיכולוגיה בבית הספר אוניברסיטת קליפורניה, ברקלי, שלמדה בנות עם הפרעות קשב וריכוז כבר יותר מעשר שנים. "בניגוד לנערים מתבגרים עם הפרעות קשב וריכוז, הנוטים להתנהג, בנות עם הפרעות קשב וריכוז מפנים לעתים קרובות את הבעיות שלהם. זה מקל על ההתמודדויות שלהם עם ההתעלמות. "

שינויים הורמונליים בגיל ההתבגרות - בעיקר ברמות הגבוהות של אסטרוגן ופרוגסטרון - יכולים לגרום ליעילות של תרופות נגד הפרעות קשב וריכוז. "מחקרים הראו כי אסטרוגן עשוי להעצים את תגובת האישה לתרופות אמפטמין, אך השפעה זו עשויה להיות מופחתת בנוכחות פרוגסטרון", אומר פטרישה קווין, M.D., מחבר משותף של הבנת בנות עם הפרעות קשב וריכוז.

מחזור הווסת הממוצע הוא כ- 28 יום, ונמשך מהיום הראשון לתקופת האישה. במהלך השבועיים הראשונים, המכונים שלב הזקיק, רמות האסטרוגן עולות בהתמדה, ואילו רמות הפרוגסטרון נמוכות. אסטרוגן מקדם את שחרורם של סרטן העצביים והסרוטונין והדופמין במוח. באופן לא מפתיע, מחקרים מראים כי השבועיים הראשונים של המחזור עוברים בצורה חלקה יותר עבור נשים עם הפרעות קשב וריכוז מאשר בשבועיים האחרונים, כאשר רמות הפרוגסטרון עולות.

במהלך השבועון השלישי והרביעי, המכונה שלב הלוטאלי, עליית הפרוגסטרון מפחיתה השפעות חיוביות של אסטרוגן על המוח, ואולי מפחיתות את היעילות של ממריץ תרופות. זוהי סערה מושלמת שמביאה לתסמינים עזים של הפרעות קשב וריכוז בזמנים מסוימים של החודש, אפילו ליצור ערפל קוגניטיבי שבוע לפני שילדה מקבלת את המחזור שלה.

קווין מאמין בזה נשים עם הפרעות קשב וריכוז חווים תסמונת קדם וסתית (PMS) בצורה חריפה יותר מאשר נשים שאינן סובלות מהמצב. "רגשות חרדה בדרך כלל מחמירים אצל נשים עם הפרעות קשב וריכוז במהלך תקופה זו", אומר קווין. החדשות הטובות? טיפול בהפרעות קשב וריכוז יכול גם לשפר את תסמיני PMS.

דון בתרופות שונות - או במינונים שונים של תרופות נוכחיות - עם הרופא של בתך. זה עשוי לקחת זמן להבין מה עובד הכי טוב, אז היו סבלניים.

בינתיים אסטרטגיות התנהגות לניהול זמן ושיפור מיומנויות ארגוניות יכולות לעזור. אם בתך מבחינה כי תסמיני הפרעות קשב וריכוז שלה מחמירים בזמנים מסוימים של החודש, עודד אותה להשלים את עבודת הלימודים לפני שהם מכים. תן לה להתכונן למבחן גדול או שתסיים לכתוב מאמר שבוע לפני שהוא צפוי, אם אפשר.

"זהה את חוזקותיה של בתך והדגש אותן בתקופות הגרועות ביותר של המחזור שלה," אומר קתלין נדאו, ד.מנהל המנהל Chesapeake ADHD Center of Maryland. "היה סבלני עם בתך אם היא הופכת לוויכוח או לבלבול", אומר נדוע. "במקום לצעוק, הצע לה לנוח זמן מה. תלמד את כישוריה בניהול עצמי. "

מה ההורים יכולים לעשות

ניג מייעץ לסדרת צעדים להפחתת סיכונים, כאשר הראשון בהם הוא לשמור על תקשורת מצוינת בין הורה לילד. "התקשורת חייבת להיות לא שיפוטית," אומר ניג. "חנך את הנער שלך בצורה מינימלית-פולשנית כיצד להתמודד עם עצמה סביב סיכונים גדולים - שימוש באינטרנט, מדיה חברתית, סמים, חברים העוסקים בנושא מעשי עבריין עבריינים או פעילויות בלתי חוקיות חמורות יותר, לחץ חברתי, בטיחות רכב ובטיחות נשק לבני נוער שנחשפים או עשויים להיחשף אליהם כלי נשק. "

שנית, אורח חיים בריא הוא קריטי. ילד שנח היטב, ניזון היטב, מתעמל מספיק ומנהל את הלחץ שלו היטב, סביר הרבה פחות לטרף סכנות הקשורות באימפולסיביות ברגע של חולשה. עקוב מקרוב אחר רמת הלחץ של הנער שלך וספק תמיכה והכוונה כשאתה רואה עומס יתר מתקרב.

הורים רבים לבני נוער עם הפרעות קשב וריכוז חוששים מהפחתת המוטיבציה. "בני נוער רבים הופכים לדימורליים במהלך שנות העשרה, לאחר הצטברות של הרבה תקלות חברתיות ואקדמיות, כמו גם סכסוך משפחתי", מייעץ ניג. דמורליזציה יכולה לתרום להפחתת המוטיבציה. תציע לילדך הזדמנויות רבות להשתתף בפעילויות המגבירות את ההערכה העצמית. "זה יכול להיות כל דבר מספורט, לתחביב, לאחריות, כמו טיפול בילד צעיר יותר, מה שמאשר את היכולת, הערך שלהם, "זה קריטי לעבוד על סיבוב מערכות יחסים משפחתיות פגועות על ידי טיפוח אינטראקציות חיוביות יותר נו.

בנוסף, חוסר מספיק הוא הסבר ביולוגי ברור להפחתת המוטיבציה. וזה נפוץ מאוד מכיוון שגופי העשרה משתוקקים להרבה שינה בשעות הבוקר, ובכל זאת החברה מכתיבה שהם יהיו בבית הספר בהירים ומוקדמים בכל בוקר. ניג אומר שבני נוער צריכים לישון בין 9 ל -10 שעות שינה בלילה, אך הוא מכיר בכך שזה אתגר אמיתי מאוד. הוא מציע הדרכה נוספת לסיוע לילדך לישון מספיק בספרו להגיע לקראת הפרעות קשב וריכוז.

חמלה ועבודה להבנת החוויה הנוכחית של הנער שלך עוברים דרך ארוכה כדי למנוע ממנו או לה להיפטר מגיל ההתבגרות והגיל ההתבגרות. יצירת קשר חיובי בין הורה לילד, הצעה של פעילויות בבניית הערכה עצמית, אישור מאמצים, הרחבה הכוונה לא פולשנית ותמיכה באורח חיים בריא, כל אלה יעזרו לבני נוער שלכם לעבור את גיל ההתבגרות לטובה מסלול.

[קרא: התחבר לבני נוער שלך]

לארי סילבר, M.D., חבר ב- ADDitude's לוח סקירה רפואית של הפרעות קשב וריכוז.

עודכן ב- 31 באוקטובר 2019