טיפול בהתמכרות לניקוטין
מבט מפורט על טיפול בהתמכרות לניקוטין שיעזור לכם להפסיק לעשן: טיפולים ומוצרים להחלפת ניקוטין, תרופות להפסקת עישון, וייעוץ - קבוצות תמיכה.
טיפול בהתמכרויות לניקוטין כדי לעזור לך להפסיק לעשן
אנשים מסוימים מסוגלים פשוט להפסיק לעשן. עבור אחרים, מחקרים הראו כי טיפול פרמקולוגי בשילוב עם טיפול התנהגותי, כולל תמיכה פסיכולוגית ואימוני מיומנויות להתגברות על מצבים בסיכון גבוה, מה שמביא לכמה מהטווח הארוך הגבוה ביותר שיעורי הימנעות. ככלל, שיעורי ההישנות מפסקת העישון הם הגבוהים ביותר בשבועות והחודשים הראשונים ויורדים במידה ניכרת לאחר כשלושה חודשים.
מחקרים כלכליים התנהגותיים מגלים כי תגמולים ומחזקים חלופיים יכולים להפחית את השימוש בסיגריות. מחקר אחד מצא שההפחתה הגדולה ביותר בשימוש בסיגריות הושגה כאשר עליית העישון עלתה בשילוב עם נוכחות פעילויות פנאי אלטרנטיביות.
טיפול החלפת ניקוטין לטיפול בהתמכרות לניקוטין (ללא מרשם רופא)
לרוב האנשים שמנסים לעשות זאת להפסיק לעשן, טיפול בתחליפי ניקוטין שימושי. על פי מחקר אחד, טיפול בתחליפי ניקוטין מכפיל את הסיכוי שלך להפסיק לעשן.1 כאשר משתמשים בהם נכון, נראה כי כל סוגים של מוצרים להחלפת ניקוטין יעילים באותה מידה. עם זאת, זכור אם אתה בהריון או סובל ממחלת לב, טיפולי החלפת ניקוטין עשויים שלא להתאים לך. כמו כן, חשוב לזכור שלפני שתתחיל טיפול בתחליפי ניקוטין, עליך להפסיק לעשן לחלוטין.
ניתן לקבל מספר טיפולים להחלפת ניקוטין ללא מרשם רופא.
מסטיק ניקוטין (מסטיק ניקולט, אחרים) היא תרופה אחת שאושרה על ידי מנהל המזון והתרופות (FDA) לטיפול בתלות בניקוטין. ניקוטין בצורה זו משמש כתחליף לניקוטין כדי לעזור למעשנים להפסיק לעשן. שיעורי ההצלחה בטיפול בהפסקת עישון בעזרת מסטיק ניקוטין משתנים במידה ניכרת בין המחקרים, אולם עדויות מצביעות על כך אמצעי בטוח להקל על הפסקת עישון אם נלעס על פי ההוראות ומוגבל לחולים הנמצאים תחת רפואה פיקוח.
כיכר ניקוטין (התחייבות) היא טבליה שמתמוססת בפה וכמו מסטיק ניקוטין, מספק ניקוטין דרך רירית הפה. המתכונים זמינים גם במינונים של 2- ו -4 מיליגרם. המינון המומלץ הוא כיכר אחת בכל מספר שעות במשך שישה שבועות, ואז מגדיל בהדרגה את המרווחים בין מתכונים במהלך ששת השבועות הבאים.
גישה נוספת להפסקת עישון היא תיקון ניקוטין transdermal (Nicoderm CQ, Nicotrol, Habitrol, ואחרים), תיקון עור המספק כמות קבועה יחסית של ניקוטין לאדם שלובש אותו. צוות המחקר של המכון הלאומי בנושא שימוש לרעה בסמים בחקר המחקר הלאומי בטיחות, מנגנון פעולה ואחריות לרעה של שימוש לרעה של התיקון שאושר כתוצאה מכך על ידי ה- FDA. גם מסטיק הניקוטין וגם תיקון הניקוטין, כמו גם תחליפי ניקוטין אחרים כמו תרסיסים ומשאפים, רגילים עוזרים לאנשים להפסיק לעשן באופן מלא על ידי הפחתת תסמיני הגמילה ומניעת הישנות במהלך התנהגות טיפול.
מוצרי החלפת ניקוטין מרשם
ריסוס לאף ניקוטין (Nicotrol NS). הניקוטין במוצר זה, שרוסס ישירות לכל נחיר, נספג דרך קרומי האף שלך לוורידים, מועבר ללב ונשלח למוח שלך. זו מערכת משלוח מהירה יותר מזו של החניכיים או התיקון. זה בדרך כלל נקבע לתקופות של שלושה חודשים, למשך מקסימום שישה חודשים.
משאף ניקוטין (משאף ניקוטרול). מכשיר זה מעוצב במשהו כמו מחזיק סיגריות. אתה נושף בזה, וזה מפטיר אדי ניקוטין בפה. אתה סופג את הניקוטין דרך הרירית בפה, שם הוא נכנס לזרם הדם שלך והולך למוח שלך, משכך תסמיני גמילה של ניקוטין.
תרופות ללא ניקוטין לסיוע בהפסקת עישון
ישנן תרופות אחרות שיעזרו לך במאמציך להפסיק לעשן, אך יש להשתמש בהן בשילוב עם תוכנית לשינוי התנהגות.
כלי אחד לטיפול התמכרות לטבק וניקוטין הוא התרופה נגד דיכאון בופרופיון, זה עובר לשם המסחר זיבאן. זה לא תחליף לניקוטין, וכך גם המסטיק והכתם. במקום זאת, הדבר פועל על אזורים אחרים במוח, והיעילות שלו היא לסייע ביצירת תשוקה לניקוטין, או מחשבות על שימוש בסיגריות, לשליטה יותר אצל אנשים שמנסים להיגמל. בדומה לתרופות רבות, גם לבופרופיון (זיבאן) יש תופעות לוואי, כולל הפרעה בשינה ויבש בפה. אם יש לך היסטוריה של פרכוסים או טראומת ראש קשה, כמו שבר בגולגולת, אל תשתמש בתרופה זו. נוגד דיכאון נוסף שעשוי לעזור הוא נורטריפטילין (אוונטיל, פמלור).
ורניקלין (צ'אנטיקס). תרופה זו פועלת על קולטני הניקוטין במוח, מפחיתה את תסמיני הגמילה ומפחיתה את תחושות העונג שמקבלים מעישון. תופעות לוואי אפשריות כוללות כאב ראש, בחילה, חוש טעם שונה וחלומות מוזרים.
חיסון לניקוטין. חיסון מצומד הניקוטין (NicVax) נבדק במחקרים קליניים. חיסון זה גורם למערכת החיסונית לפתח נוגדנים לניקוטין. נוגדנים אלה תופסים את הניקוטין כשהם נכנסים לזרם הדם ומונעים מהניקוטין להגיע למוח, ובכך למעשה חוסם את השפעות של ניקוטין.
ייעוץ, קבוצות תמיכה ותוכניות להפסקת עישון
אנשים רבים זקוקים לעזרה בכדי להפסיק לעשן. ניתן לקבל מספר מכשירי טלפון טלפוניים עבור אנשים שמוותרים על ניקוטין, כמו סרטן הלאומי 800-QUITNOW של המכון, או 800-784-8669, וחברת הסרטן האמריקאית בטלפון 800-ACS-2345, או 800-227-2345.
יתכן שהרופא שלך יוכל להמליץ על קבוצות תמיכה מקומיות או על תוכניות להפסקת עישון. בנוסף, יש אנשים שמגלים כי סוג של ייעוץ הנקרא טיפול בהתנהגות יכול לעזור להם למצוא דרכים יצרניות לשנות את ההתנהגויות והמחשבות הקשורות לעישון.
מקורות:
- Stead LF, et al. (2008). טיפול בתחליפי ניקוטין להפסקת עישון. מאגר Cochrane של ביקורות שיטתיות (1).
- המכון הלאומי לשימוש בסמים
- מרפאת מאיו
בחזרה ל: התמכרות לעישון סיגריות לניקוטין-טבק
~ כל המאמרים בנושא התמכרות לניקוטין
~ כל המאמרים בנושא התמכרויות