הבדלים קלים, בינוניים, קשים עם מוגבלות שכלית
מומחים מחלקים את סוגי הליקויים הקוגניטיביים לארבע קטגוריות: מוגבלות שכלית קלה, מוגבלות שכלית בינונית, מוגבלות שכלית קשה, ואינטלקטואלית עמוקה נכות. דרגת הליקוי מ מוגבלות שכלית משתנה מאוד. DSM-V שם פחות דגש על מידת הליקוי (כלומר ציוני מנת המשכל) ויותר על כמות וסוג ההתערבות הדרושה.
אמנם ציוני ה- IQ עדיין רלוונטיים וחשובים בהערכת רמת הנכות האינטלקטואלית, אך DSM-V החדש מוסיף נדבך נוסף של קריטריוני אבחון (מוגבלות שכלית: גורמים ותכונות). על אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש לשקול את יכולתו של האדם או ליקויו בשלושה תחומי מיומנות: מיומנויות חיים רעיוניות, חברתיות ומעשיות.
פרטי הקטגוריה הם כדלקמן:
מוגבלות שכלית קלה
- מנת המשכל 50 עד 70
- איטי יותר מאשר טיפוסי בכל אזורי ההתפתחות
- אין מאפיינים פיזיים יוצאי דופן
- מסוגלים ללמוד כישורי חיים מעשיים
- משיג מיומנויות קריאה ומתמטיקה עד דרגות 3-6
- מסוגל להשתלב חברתית
- פונקציות בחיי היומיום
כ -85 אחוז מהאנשים עם מוגבלות שכלית נופלים בקטגוריה המתונה ורבים אף משיגים הצלחה אקדמית. אדם שיכול לקרוא, אך מתקשה להבין את מה שהוא או היא קוראים מייצג דוגמא אחת למישהו עם מוגבלות שכלית קלה.
מוגבלות שכלית בינונית
- מנת המשכל 35 עד 49
- עיכובים התפתחותיים בולטים (כלומר דיבור, כישורים מוטוריים)
- עלולים להיות סימנים פיסיים של ליקוי (כלומר לשון עבה)
- יכול לתקשר בדרכים בסיסיות ופשוטות
- מסוגלים ללמוד כישורי בריאות ובטיחות בסיסיים
- יכול להשלים פעילויות טיפול עצמי
- יכול לנסוע לבד למקומות קרובים ומוכרים
אנשים עם מוגבלות שכלית בינונית הם בעלי כישורי תקשורת הוגנים, אך בדרך כלל אינם יכולים לתקשר ברמות מורכבות. הם עשויים להתקשות במצבים חברתיים ובעיות ברמזים חברתיים ובשיפוט. אנשים אלה יכולים לדאוג לעצמם, אך יתכן ויהיו זקוקים ליותר הדרכה ותמיכה מאשר האדם הטיפוסי. רבים יכולים לחיות במצבים עצמאיים, אך חלקם עדיין זקוקים לתמיכה של בית קבוצתי. כעשרה אחוזים מהאנשים עם מוגבלות שכלית נופלים בקטגוריה המתונה.
מוגבלות שכלית קשה
- מנת המשכל 20 עד 34
- עיכובים ניכרים בפיתוח
- מבינה דיבור, אך יכולת תקשורת מועטה
- מסוגלים ללמוד שגרות יומיות
- עשוי ללמוד טיפול עצמי פשוט מאוד
- זקוק להשגחה ישירה במצבים חברתיים
רק כ -3 או 4 אחוזים מהמאובחנים עם מוגבלות שכלית נופלים בקטגוריה הקשה. אנשים אלה יכולים לתקשר רק ברמות הבסיסיות ביותר. הם אינם יכולים לבצע את כל פעילויות הטיפול העצמי באופן עצמאי וזקוקים להשגחה ותמיכה יומיומית. מרבית האנשים בקטגוריה זו אינם יכולים לחיות חיים עצמאיים בהצלחה והם יצטרכו לחיות במסגרת ביתית קבוצתית.
מוגבלות שכלית עמוקה
- מנת משכל פחות מ 20
- עיכובים התפתחותיים משמעותיים בכל התחומים
- חריגות גופניות ומולדות ברורות
- דורש פיקוח צמוד
- דורש דיילת לעזור בפעילויות טיפול עצמי
- עשוי להגיב לפעילויות גופניות וחברתיות
- לא מסוגל לחיות עצמאית
אנשים עם מוגבלות שכלית עמוקה דורשים תמיכה וטיפול מסביב לשעון. הם תלויים באחרים בכל הקשור לחיי היום יום ויש להם יכולת תקשורת מוגבלת ביותר. לעתים קרובות, לאנשים בקטגוריה זו יש גם מגבלות פיזיות אחרות. בערך 1-2 אחוז מהאנשים עם מוגבלות שכלית נכללים בקטגוריה זו.
עם זאת, על פי ה- DSM-V החדש, מישהו עם לקות חברתית קשה (כה קשה שהם היו נופלים אליו הקטגוריה המתונה, למשל) עשויה להיות ממוקמת בקטגוריה המתונה מכיוון שיש להם מנת משכל של 80 או 85. לכן השינויים ב- DSM-V מחייבים אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש להעריך את רמת הליקוי על ידי שקילת ציון ה- IQ כנגד יכולתו של האדם לבצע כישורי חיים יום-יומיים פעילויות. (קרא על סוגי מוגבלות שכלית.)
הפניות למאמר
