פגיעה עצמית במבוגרים: פגיעה עצמית לא מוגבלת לבני נוער

כשאנשים חושבים על פגיעה עצמית, הם מראים לעיתים קרובות נערה מתבגרת גוזרת את עצמה, אך פגיעה עצמית אצל מבוגרים שכיחה יותר ממה שאנשים מבינים. פגיעה עצמית של מבוגרים (הידועה גם בשם פגיעה עצמית או מום עצמי) אינו מוגבל לגיל מסוים ולא למין.

"אנשים סטראוטיפיים חושבים שפגיעה עצמית מתרחשת רק בקרב בני נוער וצעירות, אבל זה קורה גם אצל מבוגרים, נשים וגברים בגיל העמידה, "אומרת הארל וודסון, PhD, מנהלת תוכנית Menninger Hope, המטפלת במבוגרים עם נפש מחלה. התוכנית משתתפת ביוזמה הכוללת מרפאה בכדי ללמוד עוד על פגיעה עצמית ולפתח פרוטוקולים חדשים לטיפול בה, מכיוון שמדובר בנושא בריאותי תדיר בקרב חולי מננינגר.¹

בדרך כלל מורכבת פגיעה עצמית אצל מבוגרים חיתוך או לשרוף את העור, או לדפוק את הראש שוב ושוב בקיר. ד"ר וודסון מציין כי לעתים קרובות קשה יותר לטפל במום עצמי של מבוגרים מאשר אצל אנשים צעירים יותר, שכן יתכן ומבוגרים פגעו בעצמו מאז ילדותם. ההתנהגות הטבועה אם כן, יכולה להיות אחת הדרכים היחידות בהן המבוגר יודע להתמודד עם לחץ; אחד הגדולים הגורמים לפגיעה עצמית.

פגיעה עצמית אצל מבוגרים ומחלת נפש

הפרעה עצמית של מבוגרים יכולה להיות סימן להפרעה פסיכיאטרית כמו דיכאון, הפרעה דו קוטבית או הפרעת אישיות גבולית. לא ידוע כמה מבוגרים משמיכים את עצמם וסביר להניח שהפגיעה העצמית של מבוגרים לא מוצגת כתוצאה מכך

בושה ואשמה הקשורים להתנהגות. אנשים נוטים להסתיר פגיעה עצמית אצל מבוגרים ורבים אינם מבקשים עזרה.

אם לא מטופלים, פגיעה עצמית אצל מבוגרים וההפרעות הפסיכיאטריות הנלוות לכך, עלולים להיות מסוכנים. בעוד שרוב האנשים שמוטים את עצמם אינם מתאבדים (קרא על פגיעה עצמית והתאבדות), קל לגרום בטעות לפצע מסכן חיים במהלך פעולות של פגיעה עצמית. מבוגרים שמשתדלים את עצמם עשויים להיות בסיכון גבוה יותר לכך מאשר עמיתיהם הצעירים.²

"התנהגות פוגעת בעצמה עלול לגרום לנזק גופני בלתי הפיך ואף יכול להוביל למוות, מכריתת עומק יתר, הזיהום או הזעזוע ", אומר ד"ר וודסון.

מדוע מבוגרים נפגעים מעצמם?

ישנן סיבות רבות שמבוגר עלול לפגוע בעצמו:

• פציעה עצמית של מבוגרים עשויה להיות ניסיון לשמור על אהובים מודאגים ומחוברים. זה נראה לעיתים קרובות בהפרעת אישיות גבולית.
• כמו אצל בני נוער, התעללות עצמית אצל מבוגרים עשויה להיות תוצאה של טראומה קשה כמו התעללות מינית או הזנחה בילדות.
• פגיעה עצמית אצל מבוגרים עשויה לשמש להסחת דעת מאירועי חיים כואבים אחרים. זה יכול להיות גם שחרור של הכאב הרגשי הקשור במתחי לחץ כמו בעיות בנישואין, בעיות עבודה או הורות.
• פציעה עצמית של מבוגרים יכולה להיות גם כתוצאה מתסמינים של פסיכוזה מתמשכת הגורמת למבוגרים הפסקה מהמציאות. "מצווים עליהם לפגוע בעצמם", אומר ד"ר וודסון. "הם עשויים לשמוע קול שמתמקח איתם, אומר להם שאם הם לא יחבטו בראש 13 פעמים, משהו רע יקרה."

טיפול בפגיעה עצמית אצל מבוגרים

מכיוון שהתנהגויות של פגיעה עצמית אצל מבוגרים יכולות להיות טבועות מאוד, זה יכול להיות מאתגר למצוא טכניקות התמודדות אחרות. עבור מבוגרים, פגיעה עצמית עשויה להיות אחד החלקים הבודדים בחייהם בהם הם חשים שליטה מלאה. פירוש הדבר הוא שהם לא ששים לשנות את התנהגותם ויכולים לעשות זאת טיפול בפגיעה עצמית קשה יותר.

הרצון לשינוי התנהגות צריך לבוא מהמטופל ולא כדרישה מאיש המקצוע בתחום בריאות הנפש או מבני המשפחה, אומר ד"ר וודסון. טכניקות ראיון מוטיבציוניות מציבות את מרבית האחריות לשינוי התנהגות בידי המטופל.

"בראיונות מוטיבציוניים אתה מפיק את האמביוולנטיות של המטופל - מבחינת היתרונות והחסרונות של המשך התנהגות זו, באופן לא עימותי", ממשיך ד"ר וודסון. "באופן מסורתי, התנעה על אנשים מההשלכות של התנהגות פגיעה עצמית לא עובדת טוב במיוחד."

יש לזהות מפעילים של התעללות עצמית של מבוגרים ולבצע אסטרטגיות התמודדות חדשות. חלופה אחת לפגיעה עצמית המומלצת על ידי אנשי מקצוע היא להניח גומייה סביב פרק ​​כף היד שניתן לחתוך אותה כאשר הדחף לפגיעה עצמית הופך להיות חזק מדי.

טיפול בפגיעה עצמית אצל מבוגרים עשוי לכלול גם תרופות, במיוחד כאשר הפגיעה העצמית מתרחשת יחד עם מחלה פסיכיאטרית. טיפול קבוצתי שכיח גם הוא. מטופלים בטיפול קבוצתי דנים במה הם יכולים לעשות אחרת בתגובה ללחצים, מצבים, מחשבות ורגשות מסוימים, במקום לפגוע בעצמם. קבוצות הן סוג יעיל של טיפול בפגיעה עצמית, אומר ד"ר וודסון, מכיוון שמטופלים לומדים תובנות והתנהגויות אדפטיביות חדשות מבני גילם, כמו גם מקבלים תמיכה ועידוד.

הפניות למאמר