6 סיבות הטיפול בהפרעות קשב וריכוז נכשל

התקשורת מציגה בדרך כלל הפרעת קשב וריכוז (ADHD או ADD) כאבחנה שנויה במחלוקת. כמה ספקות מפקפקים בשאלה אם מדובר בהפרעה ממשית, למרות העובדה כי הפרעת קשב וריכוז הוכרה על ידי חוקרים רפואיים מאז 1902, ונמצא כי היא מגיבה לראשונה לגירויים ממריצים בשנת 1936. מאז טופלו בתרופות על ידי אנשי מקצוע. מדוע אם כן כל כך הרבה אנשים עם הפרעות קשב וריכוז נאבקים כדי למצוא הקלה בתסמינים שלהם? להלן שישה מכשולים נפוצים לטיפול מוצלח:

1. הטיפול עובד לעתים רחוקות ללא תרופות להפרעות קשב וריכוז

רבים מהמטופלים שלי שואלים, "האם עלי לקחת תרופות? האם איננו יכולים לנסות תחילה ייעוץ? "כאשר לקוחות מאובחנים בתחילה, רבים רוצים להתחיל בגישה פחות פולשנית (אימון, ייעוץ או שיעורים) לפני שמטמיעים את" האקדח הגדול "של התרופות. זה רעיון נהדר, חוץ מזה שהוא כמעט תמיד טועה.

הפרעת קשב וריכוז היא הפרעה נוירולוגית. זה לא סתם נעלם, ויש לו מקורות גנטיים חזקים. יש אנשים שלומדים להתמודד טוב יותר באופן טבעי לאורך זמן, אך טיפול תרופתי הוא כלי רב עוצמה שיכול להפחית מיד תסמיני הפרעות קשב וריכוז ברוב האנשים. ייעוץ צריך להתחיל לאחר החדרת התרופות בהצלחה. תאר לעצמך שנאמר לך "לנסות לפזול במשך שלושה חודשים, לפני שנבצע את הצעד של כתיבת לך א מרשם למשקפיים. "אם אתה זקוק למשקפיים כדי לראות, מדוע נאבק ונכשל לפני קבלת הכלי אתה צריך?

אם תחילה יופחתו חוסר תשומת הלב ואימפולסיביות באמצעות תרופות, האדם הסובל מהפרעות קשב וריכוז יכול ליישם טוב יותר את כישורי ההתמודדות אותה תלמד מהייעוץ. היא תוכל להאט ולפתור בעיות. ייעוץ ראשוני מסתכן בכך שהלקוחה תוותר על כך על סמך חוסר היכולת שלה לזכור להשתמש במה שהיא לומדת עם המטפל. לעיתים, הענקת רצונות הלקוח אינה מועילה.

2. רוב הקלינאים אינם מבינים את הפרעת קשב וריכוז

הרבה מטופלים אומרים, "הרופא שאל מדוע אני ממשיך לעשות דברים אימפולסיביים. איך אדע? "דמיין שתתבקש להסביר את ההתנהגות ששלחה אותך לרופא מלכתחילה. אלה המאובחנים עם הפרעת קשב וריכוז הם אימפולסיביים מסיבה; ככה הם מחוברים. חזרה על החוויה הכואבת של הסבר תסמינים ללא הצלחה לא תייצר קשר טיפולי, אך היא עשויה לשכנע את המטופל כי הטיפול הוא בזבוז זמן.

[קח את החידון הזה: עד כמה אתה באמת יודע ADHD?]

על קלינאים לא לשאול אדם עם הפרעות קשב וריכוז מדוע הוא אינו מסודר ומוכן יותר. הפרעת קשב וריכוז אינה ברירה.

3. חוסר אונים נלמד הוא תופעה פסיכולוגית אמיתית

"למה אני צריך ללכת למורה? שיעורים בלימוד אף פעם לא ממש עוזרים לי. "לקוח עשויה להסיק בטעות כי שיעורים לא הולכים לעבוד, על סמך כישלונה שלא נהנתה מזה כאשר הפרעות קשב וריכוז שלה לא היו בתרופות. הפסיכולוג מרטין זליגמן, ד"ר ד"ר, מחבר הספר חוסר אונים נרכש, בחן את ההשפעה של חוויות כישלון חוזרות על מאמצי ההתמודדות העתידיים. הוא גילה כי לאחר מספיק ניסויים בהם לא ניתן היה להימנע בהצלחה מהלם חשמלי, הנבדקים הפסיקו לעשות מאמצים להימנע לחלוטין מההלם. זליגמן הגיע למסקנה שכאשר התנהגויות הבריחה מתגלות כבלתי יעילות, מאמצי הבריחה נעלמים, תהליך שכינה "חוסר אונים למד".

שקול את החוויה של לנסות הכי קשה שלך, רק כדי להיכשל שוב ושוב. עכשיו תשמח עזרה נדיבה של "למה אתה לא פשוט מתאמץ יותר?" קל לראות מדוע מטופל פשוט מוותר. התנגדו להסיק את המסקנה כי הניסיון לא יעזור. מצא מומחה עם ניסיון בטיפול בהפרעות קשב וריכוז כדי להימנע ממתן עצות חסרות תועלת.

4. החברה מסלקת התערבויות של הפרעות קשב וריכוז כאשר המטופל משתפר

"מדוע הם לקחו את הלינה, בדיוק כשהתחיל לעזור לי?" בבתי ספר ציבוריים התשובה הקצרה היא כסף. מנהלים, וכמה מורים, טועים בכלי עבודה חיוניים להמשך ההתקדמות לאימוני גלגלים על אופניים: "אתה העלו את ציוניך באופן משמעותי בסמסטר זה, עכשיו כשספקנו לך משקפי ראיה בשבילך קוצר ראיה. עכשיו, בוא נראה אם ​​אתה יכול להסתדר בלעדיהם ולהתמודד באותה מידה. "

[קבל משאב חינם זה: 3 הגדרת תכונות של הפרעות קשב וריכוז שכולם מתעלמים מהן]

מדוע אנשים חושבים ש"תצמח "ממצב נוירולוגי יורש בורח ממני. אנשים רבים עם הפרעת קשב וריכוז לומדים לפצות על כך לאורך זמן. זה לא רק נעלם. אתה לומד כיצד "לפזול" פסיכולוגית אם הסימפטומים של הפרעת קשב וריכוז הם קלים. כמו בקוצר ראייה, הצורך במשקפי ראייה נמשך. הצלחה פירושה שצריך להמשיך בהתערבות שהביאה את ההצלחה.

5. אנשים רבים מפסיקים את הטיפול מוקדם מדי

לקוחות רבים אמרו לי: "בואו לחשוב על זה, עשיתי טוב יותר כשהייתי תרופתית כילד. סירבתי ליטול תרופות לאחר שפגעתי בחטיבת הביניים. האם אתה חושב שזה קשור למה אני ממשיך להתפזר מהמכללה; הורסת את המכונית שלי; שותה יותר מדי; ביצוע בחירות רעות במערכות יחסים; ביצועים לא עקביים בעבודה? "

הלוואי והיה לי דולר לכל מבוגר שטיפלתי בהפרעות קשב וריכוז שאובחנו וטופלו בהצלחה כילד, אך הפסיק ליטול את התרופות שלו כבוגר צעיר. כאשר הם נאבקים וחוזרים לעזרה כמבוגרים, הם בדרך כלל אינם מצליחים לחבר את הסימפטומים עם הפסקת הטיפול בטרם עת.

6. הורים אינם מצליחים להכיר (ולטפל) בתסמינים שלהם עצמם

הורים רבים אומרים: "ניסינו תרופות עם הילד שלנו, אבל זה לא עבד. מדוע אתה חושב שזה יעבוד עכשיו? "כמומחה לבעיות קשב וריכוז, זיהיתי ושגרתי טיפול בהורה עם הפרעת קשב וריכוז, במיוחד אם הוא או היא היו נותנים את התרופה לילדה. יותר מדי הורים אומרים לי, "העברנו לו את התרופות בשבועיים הראשונים, והדברים השתפרו מעט. אחרי השבוע השלישי, שכחנו לתת את זה לפעמים והמורה התחילה להתלונן שהיא כבר לא עובדת. התקשרתי לרופא, שהגדיל את המינון. ואז אמא אמרה לי שהבן שלי נראה כמו זומבי בכיתה, אז הורדתי אותו מהסמים הנוראיים האלה. טעיתי? "

לעתים קרובות, הקלינאים אינם מצליחים לקחת בחשבון שתסמיני הפרעות קשב וריכוז עשויים להיות לא עקביים. אם לא ממוטרים בזהירות את הממריצים, תחת התבוננות שיטתית, לעולם לא ניתן יהיה למצוא את המינון האופטימלי. חמור מכך, אם ניתן טיפול תרופתי באופן לא נכון, המינון האופטימלי עשוי להיות מוגזם, במיוחד אם מוגברת התרופה בקפיצות גדולות.

סיבה מרכזית לזיהוי וטיפול בהורים עם הפרעות קשב וריכוז לפני טיפול בילדיהם הסימפטומטיים (למרות שגישה זו נדחית כמעט באופן אוניברסלי) על ידי הורים) הוא להימנע מדיווחים על יעילות מופחתת בגלל העובדה שההורים עם הפרעות קשב וריכוז לא עקביות במתן ילדיהם תרופות. הורה שמעדיף להתחיל לטפל בילד לפני עצמה אינו עושה בחירה נבונה.

הנטייה להגדיל את המינון של ממריץ מהר מדי מחמירה לעתים קרובות על ידי המגבלות המוצעות על ידי טיפול מנוהל הן על משך הזמן שמבלה הרופא המרשם והן על תדירות פגישות. ילד רפואי עשוי להיראות כמו זומבי, אך התגובה הנכונה היא להוריד את המינון, לא להפסיק את הטיפול. הקלינאים צריכים מינון ממריצים בצורה חלקה ואטית עד לרמת ביצועים מיטבית ולא רק משופרת.

[תוכן קשור: "האם הפרעת קשב וריכוז?" המדריך החינמי שלך להגיב על ספקות]

סטיבן טננבאום, ד"ר ד"ר, הוא פסיכולוג לשעבר שניהל את מרפאת קשב וריכוז בסנט לואיס במשך יותר מ 20 שנה. הוא אובחן כסובל מהפרעות קשב וריכוז וגידל שני ילדים עם ההפרעה.

עודכן ב- 9 בדצמבר 2019