מה אתה חושב על טיפול במתדון והאם זה טוב לי?
סטנטון היקר:
מעניין מה דעתך על תחזוקת מתדון. בשנתיים גמגמתי הרואין 6 פעמים - אני אף פעם לא עולה על הנסיגה הגופנית (חוזר לשימוש תוך 10 יום, משוחרר מבית החולים לאחר 5 ימים).
החלטתי על תחזוקת מתדון - אני מסתכל על זה כמו אינסולין - זה אי נוחות קטנה לעומת ההוצאה וכו '. של שימוש בסמים לא חוקיים. אני חושבת שהחיים שלי הרבה יותר מאוזנים ואין לי בעיה לשמור על חיים "נורמליים". אני יודע שאני נשען על מתדון ותלוי להיות מסוגל להיות אדם שלם בלעדיו. חוסר הנוחות היחיד שאני מרגיש הוא שהביטוח הרפואי שלי לא ישלם עבורו. הסטיגמה מהחברה מסריחה, וגם אני שונא להסתיר את זה. אני לא רוצה יותר להיאבק פיזית. אני יותר מדי פעמים הייתי צריך לחזור לעבוד עם מפרקים כואבים, צמרמורות, גז, שלשול... לקבל את התמונה?? אני אשלם 35 דולר לשבוע ואוריד את התחת שלי קצת נוסף כדי להרגיש 90% "נורמלי" - מה אתה חושב על האנלוגיה שלי?
M
ז יקרה:
אני לא יכול להגיד לך איך להגיב למתדון. אתה יכול לומר לי. הסיפור שלך הוא עדות לכך שמתדון עוזר לאנשים. זה עוזר אתה.
בתחילה, ב אהבה והתמכרותהתנגדתי למתדון מהסיבות שציינת. אתה עדיין מכור. הושפעתי במיוחד מאדם שיצרתי כבוד רב לעבודה, הנרי לנארד, שכתב
מיסטיקה ושימוש לרעה בסמים, קלאסיקה שיצאה מהדפוס כעת. הוא פרסם מאמר ב מדע עם מיץ 'רוזנטל ("אשליית המתדון, מדע, 176, 881-884, 1972) שמבהיר את הטענה כי התרופה אינה נלחמת בהתמכרות; זה פשוט מחליף את מושא ההתמכרות לאחד שעשוי להיות נוח יותר.תנועת הפחתת הנזק באופן כללי גרמה לי להיות רגישים יותר לנקודה הגלומה בעבודתי לאורך כל הדרך - לרוב האנשים יש רגישויות ממכרות, ואנחנו לא יכולים לשאוף לשלמות. אם מישהו נעזר בתפקוד, אפילו כשהוא מכור, זהו צעד חיובי. המרשם המצער של החברה שלנו כנגד שימוש בסמים מכל הסוגים והתעקשות להתנזרות כתרופה להתמכרות (שביליתי חלק ניכר מהקריירה שלי במעקה נגד במקרה של אלכוהול) מקשה על חייך יותר ממה שהם צריכים להיות. אין שום סיבה לכך. הוכחת שאתה יכול להיות מכור להרואין ושאתה יכול להחליף את זה במשהו שמשפר את חייך ומועיל לחברה. זה טירוף להתעלם מהתנועה החיובית הזו בחייכם. אני מצטער על זה.
במקביל, אתה מביע את דאגותיך הפנימיות שלך. אני לא יכול להסיר את אלה בשבילך. יותר מזה אני משתף אותם. נעילת מתדון - גם אם זה יעשה לך נוח מאוד לקחת - עשוי להיות קצר באידיאלים שלך לעצמך. אתה יכול לשאוף לעשות יותר טוב. יש נתונים כיצד לעשות זאת. מתדון הוא אחד מטיפולי התרופות הבודדות שיש ראיות מאחוריו כדי להראות שהוא עובד. למרות זאתעדות זו מצביעה על כך שהיא מתפקדת בצורה הטובה ביותר בשילוב עם שירותים חברתיים וטיפולי עזר כמו אלה המשפרים את כישורי ההתמודדות, פנימית וחיצונית.
הנסיגה היא דבר שאנשים מתגברים עליו כל הזמן. האתגר של ניהול חיים נטולי סמים על ידי הסתמכות על תגובות התמודדות מושחזות יותר, כאלה שלמדת להיות בטוחים בהן, מאותת על הופעתה מהתמכרות לסמים. ניתן לעשות זאת, אתה רוצה לעשות את זה, לקרוא באתר שלי דרכים להשיג זאת, ואני רק מאחל לכך ההפרשה וההוצאה של מתדון לא היו מכשולים למאמצים שלך להמשיך בזה כיוון.
איחולים, סטנטון
הפניות:
בכרך האחרון היה ויכוח בין שתי עמדות בהן האנשים משני הצדדים הם אנשים שאני מכבד עמוקות. הווליום, לנקוט בצדדים: דעות מתנגשות בסוגיות שנויות במחלוקת בסמים ובחברה (Guilford, CT: Dushkin, 1996) כללו מאמרים של לין ונגר ומרשה רוזנבאום (חבר טוב שלי), מקצוען, ורוברט אפסלר, קון, בנושא "צריך שירותי הטיפול התרופתי יורחבו. "עמדתו של אפסלר דומה מאוד לשלי באתר (" התוצאות ליעדי הרפורמה בסמים של מעבר מ התייחסות / עונש לטיפול "), המראים כי הטיפולים הפופולריים ביותר בטיפול באמריקה ובחוץ לארץ - הם לא יעיל. אך הוא מצטט נתונים המראים כי מכורים בעלי מוטיבציה קיבלו טיפול משלים ומכוון עם תחזוקת מתדון לעתים קרובות מראים תוצאות טובות להפליא בהשוואה למכורים שלא קיבלו כאלה טיפול. עם זאת, אפסלר מפקפק, אם נעשה שימוש נרחב בטיפול במתדון, כי יופעל טיפול משלים יעיל כזה. אכן, עד כמה תחזוקת מתדון חיה כיום, היא מזוהמת להחריד עם תעמולה וכפייה של 12 שלבים.
המאמר של ונגר ורוזנבאום, שהופיע ב כתב העת לתרופות פסיכואקטיביות (ג'אן-מאר, 1994), מתאר הרבה אנשים שהסיפורים שלהם דומים לסיפור שלך.
הבא: מה אתה חושב על התאוששות SMART?
~ כל המאמרים של סטנטון פלה
~ מאמרים בספריית התמכרויות
~ כל מאמרי ההתמכרויות