האם טיפול בטיפול יכול לשפר את הכישורים החברתיים של ילדך?

לולה בת הארבע הרגיזה לעתים קרובות את אמה ואת תלמידי הכיתות שלה. היא לא ישבה בשקט בזמן מעגל, לא מילאה אחר ההוראות ופלשה ל"מרחב האישי "של ילדים אחרים. במילים אחרות, לולה נראה כשיר לאבחון של הפרעות קשב וריכוז. זו הסיבה שאמה, מולי ברבלט, חתמה אותה למחקר שבדק התערבות חדשה ללא תרופות לילדים בגיל הרך עם הפרעות קשב וריכוז.

במהלך השבועות הבאים, מולי ולולה למדו לשחק משחקים יחד, בעיקר גרסאות מעודכנות של סיכות מיושנות, כמו סיימון סייז ו- Freeze Tag. לולה אהבה את זה כל כך שעכשיו, שנה לאחר מכן, היא עדיין מבקשת מאמא שלה לשחק במשחקים. וברלבט ראתה שכשלולה הייתה מאושרת ומאושרת, טווח הקשב שלה השתפר.

"יש לה כל כך כיף שהיא לא מבינה כמה היא לומדת", אומרת ברבלט.

יותר מאשר רק משחקים

זה בעצם מה שהרופא - או הפסיכולוג - הורה במקרה זה. בדוח מסקרן, שפורסם ב- כתב העת להפרעות קשב, ה מכללת קווינס פסיכולוג, ג'פרי מ. הלפרין, ד"ר, ועמיתיו אומרים כי הם אספו ראיות להראות כי תוכנית המתמקדת במשחקי פעוטון מסייעת לילדים צעירים לשפר מגוון של "פונקציות מנהלים, כולל זיכרון עבודה ושליטה עצמית. מכשירי EFF חשובים יותר מ- IQ להצלחה אקדמית.

פרויקט קווינס תורם למחקרים אחרים המציעים כי יש לכלול משחקי למידה שאינם ממוחשבים בהתערבויות מוקדמות עבור הפרעות קשב וריכוז. התמקדות בעצימות גבוהה כזו בחוויה היומיומית של הילד - כולל אושר, תחושת שליטה ושיפור מערכות יחסים - יכולות להיות בעלות יתרונות ארוכים יותר מאשר תרופות, שההשפעות שלהן נעלמות אם הכדורים אינם נלקח.

[כיצד לתרגל טיפול במשחקי הפרעות קשב וריכוז בבית]

"זהו מחקר מרגש וסוג העבודות שהתחום באמת צריך", כתב אוניברסיטת דיוק פרופסור למחקר, דייוויד רבינר, במהדורה האחרונה של הידיעון המקוון שלו, עדכון מחקרי תשומת לב.

במחקר ה"הוכחת מושג "הקטן, שבוצע ללא קבוצת ביקורת, גייסו הלפרין ועמיתיו ובחרו 29 נערים ונערות, בני ארבע וחמש, אשר עמדו בקריטריונים להפרעות קשב וריכוז אך לא לקחו תרופות. הם נפגשו עם הילדים והוריהם בקבוצות קטנות, פעם בשבוע, במשך חמישה שבועות או יותר של מפגשים של 90 דקות, לימדו ותרגול משחקים ודינו בבעיות שעלו. המשפחות למדו לשחק וריאציות של מספר תרגילים שלדברי הלפרין נוטות לפתח מיומנויות קוגניטיביות ומוטוריות מרכזיות שליטה, כולל משחקים עם כדורים, מציאת פינוקים מוסתרים מתחת לספלים ותרגילים מילוליים, כמו הכנת רשימות קניות עבור א פיקניק. ההורים הבטיחו לבלות חצי שעה ביום, שישה ימים בשבוע, במשחקים, בבית, ובמקביל גם שילדם יבצע תרגילים אירוביים, כמו קפיצת שקעים וסיבוב חישוק הולה, תרגול טכניקות הרפיה.

שלושה חודשים לאחר סיום המפגשים, דיווחו ההורים והמורים על צמצום משמעותי בשנת התנהגות לא קשב, היפראקטיבית ואימפולסיבית. המורים גם דיווחו כי הילדים נראו פחות לקויים מהפרעות קשב וריכוז שלהם.

חשוב לא פחות, גם הורים וגם ילדים אמרו שהם נהנו מהתכנית, אמר הלפרין, שלדעתו הציע תקווה שהם ימשיכו לשחק את המשחקים. המפתח, לדבריו, הוא שהמשחקים הם מתגמלים באופן מהותי - כלומר, הילדים נהנים ולא מקבלים שוחד למשחקים. החוקרים שמרו על ההתמקדות של המשפחות בכיף ובגמישות, כדי להעסיק את ההורים ולהשאיר את ילדיהם מאורסים.

[מדריך ADDitude לטיפול אלטרנטיבי ב- ADHD]

הצורך בחוויות תרבותיות יותר לילדי גן עם ובלי אבחונים של הפרעות נפשיות גדל בשנים האחרונות. בסקרים מרובים מתלוננים הגנים על גני הילדים לבוא לבית הספר עם פחות שליטה עצמית מתמיד. עם זאת, אחת השאלות שלא נענו במחקר קווינס היא לדעת אילו מהמרכיבים הרבים של התוכנית תרמו הכי הרבה לשיפור ההתנהגות.

הלפרין חושד שמשחק המשחק היה הכי משפיע, אך אומר שהוא מאפס את השאלה הזו בהרחבה, ניסוי קליני כפול עיוור שמתבצע, בו משפחות מסוימות ישחקו במשחקים ואילו אחרות רק יקבלו השכלה תמיכה. שני המחקרים מומנו על ידי המכון הלאומי לבריאות הנפש.

קבלת רוח צוותים

הגישה של הלפרין נקראת TEAMS, להכשרת מיומנויות מנהלים, תשומת לב ומוטוריקה. הוא פיתח אותו לאחר יותר משני עשורים של מחקר אורך שכלל ילדים עם הפרעות קשב וריכוז. מחקריו מראים שילדים שהצליחו לפתח את מוחם לאורך זמן, עם משחק חברתילמשל, יש תוצאות טובות יותר. "הרעיון שאנחנו עובדים איתו הוא שלא חסרים ב- EF גורמים להפרעות קשב וריכוז, אלא ששיפורם עשוי לעזור לילדים לפצות", הוא אומר.

המחקר TEAMS אינו הראשון לבחון את היתרונות המוחיים של המשחק. בשנת 2007 כתבה אדל דיימונד, ד"ר ד"ר, פרופסור למדעי המוח הקוגניטיביים ההתפתחותיים באוניברסיטת קולומביה הבריטית, מאמר על תכנית לגיל הרך בשם Tools of the Mind. התוכנית, שפותחה בקולורדו על ידי שני מומחים לגיל הרך, דבורה לונג, דוקטור, ואלנה בודרובה, דוקטור, משתמש במערכת של משחקים ותרגילים פשוטים כדי לסייע בפיתוח מיומנויות בארבע ו - ילדים בני חמש.

הנושא הנפוץ המחבר בין כל המלומדים הללו הוא הרעיון המשותף שיכול להיות חוויה והתנהגות של ילד השתנה דרמטית על ידי מערכות יחסים. כמובן, זה יכול להיות גם של ההורים, וזה מציג את השאלה האם ההורים במחקר של הלפרין עשו זאת כיף מאוד עם ילדיהם המעצבנים בעבר שהם באו להתעלם ממה שאולי תויג בעבר "רע התנהגות."

כמו שברלבט אומרת על בתה, לולה: "אני עדיין מתבאסת איתה לפעמים, אבל אני מבינה שעכשיו הרבה ההתנהגות שלה אינה בשליטתה. "היא מאמינה כי שיפור תסמיני הפרעות קשב וריכוז של הילד עוסק" בעיקר בעניין הורה. אתה לא יכול לבקש מילד קטן להחליף. אתה חייב לשנות את הדרך בה אתה רואה את זה ולהתמודד עם זה, וזו מחויבות גדולה. "

[7 ליקויים בתפקוד מנהלים הקשורים ל- ADHD]

---

שחקו עם המטרה

מוכנים לנסות את תוכנית TEAMS בבית? הפסיכולוג ג'פרי הלפרין ועמיתיו ממליצים להורים ולילדים לשחק לפחות חצי שעה ביום, שישה ימים בשבוע. המשחקים צריכים להיות מהנים ותחרותיים קלות. הנה שלושה מהמועדפים של הלפרין:

בובה אומרת

מה זה עושה: משפר את השליטה העצמית

מה לעשות: הורים וילדים מחליפים שני בובות, שנותנים הוראות למשימות גופניות. למשל, "בובה אומרת: הניחו ידיים על הראש!" או "בובה אומרת: קפוץ מעלה ומטה!" הטריק זה שאתה צריך להתעלם מבובה אחת - זו שמזניחה לומר "בובה אומרת" - ולהקשיב ל אחר. אתה יכול להגביר את הקושי על ידי שימוש באותו קול לשני הבובות (זה קשה יותר, מכיוון שהוא מחייב אותך להסתכל כמו גם להקשיב) או על ידי האצת פקודות.

זכור את האוצר

מה זה עושה: משפר את זיכרון העבודה

מה לעשות: ההורה והילד מתחלפים להציב כמה כוסות הפוכות בסידור אקראי על שולחן, עם "אוצר" (שעועית ג'לי, מקל מסטיק ללא סוכר או אגורה) מתחת לכל אחד אחד. הילד הופך כוס אחת בכל פעם כדי להחזיר את האוצר, מחליף כל כוס לפני התור הבא, עד שנמצאו כל האוצרות שנותרו. החוכמה היא לנסות לא לפתוח כוס ריקה כשאתה מחפש אחר אוצר אחר. אם כן, עליכם להחזיר אוצר ולהניח אותו מתחת לספל הפוך. הילד יצטרך לזכור היכן נמצא האוצר במהלך תורו הבא.

איזון פינג-פונג

מה זה עושה: מחדד את השליטה המוטורית

מה לעשות: זוהי גרסה לא מבולגנת של ביצי איזון. אתה מסתובב בניסיון לאזן כדור פינג-פונג על גבי כף כשאתה חוצה את החדר. השתמש רק ביד אחת כדי להחזיק את הכף. הפוך את הדברים למאתגרים יותר על ידי האצת הקצב בו אתה צועד.

עודכן ב- 9 באפריל, 2019