השקפת הורה אחד על הפרעות אכילה בשתי מערכות בריאות

הייתי בלונדון מוקדם יותר החודש הכנס הבינלאומי להפרעות אכילה מוחזק על ידי להיות ב, הצדקה הגדולה ביותר להפרעות אכילה בבריטניה. האירוע נתן לי את ההזדמנות לראות טיפול בהפרעות אכילה משתי נקודות מבט: שלי, וזה שעמד בפני משפחות באנגליה. התרחקתי והרגשתי שהתהום שבין מדע לתרגול נמצאת באותה המידה עמוק משני צידי הבריכה, אך התוכן שונה.

אפשרויות אינסופיות לטיפול בהפרעות אכילה מצד אחד, כיסוי אוניברסלי מצד שני

בארה"ב אני רואה שמשפחות נאבקות לבחור בין מה שנראה כמו אפשרויות אינסופיות לטיפול: אשפוז, אשפוז, מגורים, טיפול פרטני, טיפול משפחתי, טיפול קבוצתי. כל כך הרבה אפשרויות, אבל רק אם יש להם כסף או כיסוי ביטוחי מצוין. ללא כספים זמינים או כיסוי ביטוחי נדיב, משפחות בוחרות לרוב בין לא לעשות דבר לחדר המיון.

בבריטניה טיפול באנורקסיה ובולימיה אינו נושא כספי לרוב. זה עניין של זמינות של שירותים מיוחדים ומעט מאוד בדרך של בחירות.

יחס הורים לגבי נותני שירותי בריאות

אני אמריקני ונוטה להיות יותר ישירים - וגסים - מחברי האנגלים. אני חי בסביבה שבה אסרטיביות מוערכת ומצופה בסביבות רבות, אם כי קשות. אני חוקר את זקני ומצפה שאוכל לא להסכים עם הרופאים שלי. אם אני נעלב או מרגיש לא טוב, אני ניגש לספק אחר בתחום שירותי הבריאות והבריאות. זה לא הרושם שלי שחברי בבריטניה נוחים למדי עם גישה זו והיותם חלק ממערכת הבריאות הלאומית, למעשה אין להם אותה ברירה. אם לבריטניה יש מערכת בריאות בגלל אוריינטציה זו או שמא NHS מטפח את האוריינטציה הזו אני לא יודע. אולי שניהם.

מה שאני כן יודע זה שההבדלים האלה חשובים. אני צריך להיות זהיר בקריאת חברים אנגלים לקום במחאה ועלי לקחת בחשבון תארו את האוריינטציות השונות שלנו כשאתה מתלהב מהייסורים של להיות אחראי על אדם אהוב בריאות.

טיפולים מבוססי ראיות להפרעות אכילה

בארצות הברית משפחות יכולות למצוא גישות פילוסופיות רבות ככל שיש קלינאים, אך פחות ופחות נתקלות בטיפולים מבוססי ראיות שנחקרו והוקמו כיעילים. משפחות בריטניה יכולות רק תיאורטית לקבל טיפול שאושר.

הפרעות אכילה הן כמובן אותה מחלה משני צדי האוקיאנוס האטלנטי. לרוע המזל המחלה מוגדרת באופן שונה ולדעתי לא פחות נכון בשני הצדדים. בבריטניה, התקן לאשפוז הוא BMI נמוך באופן מופרך ומשאיר בולימיה כמעט לחלוטין. בארה"ב הטיפול הרפואי בהפרעות אכילה תלוי בכספים ומתמקד בצורות של טיפולי דיבורים עם מעט הוכחות ליעילות.

אני חושש שמשפחות אינן משרתות בשני המצבים. הפרעות אכילה הן מחלה הניתנת לטיפול, אך המחקר מצביע על כך שהתערבויות רפואיות ופסיכולוגיות הן חייבות להיות אסרטיביות, מבוססות ראיות ודחופות.