תופעות לוואי נגד דיכאון וכיצד לנהל אותן
תופעות לוואי נגד דיכאון חווים כמעט כל מי שנוטל את התרופה, לפחות בהתחלה.
תרופות נוגדות דיכאון הן תרופות שהיו בשימוש מאז שנות החמישים עד לטפל בדיכאון והפרעות אחרות. תרופות אלה משנות כימיקלים במוח כמו סרוטונין, דופמין ונוראדרנלין.
לעיתים קרובות תופעות הלוואי של תרופות נגד דיכאון דוהות במהלך ימים או שבועות ככל שהגוף מסתגל. עם זאת, תופעות לוואי מסוימות של תרופות לדיכאון יכולות להימשך ועשויות לדרוש עצירה או החלפת תרופות נגד דיכאון. מעולם לא צריך להפסיק אף נוגד דיכאון מבלי לדבר תחילה עם הרופא המרשם.
תופעות לוואי נוגדות דיכאון מהדור הראשון
תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (TCAs) ו מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOIs) היו הסוגים הראשונים של תרופות נוגדות דיכאון שהתפתחו. תרופות אלה משפיעות על מערכות רבות בגוף ומועדות יותר לתופעות לוואי. תופעות לוואי של תרופות נוגדות דיכאון אלה יכולות להיות חמורות יותר מאלו שנראו בתרופות נגד דיכאון חדשות SSRI או SNRI.
יש לדווח לרופא המרשם על כל תופעות הלוואי נגד דיכאון כדי לוודא שהתופעות אינן אינדיקטורים למשהו חמור יותר.
תופעות הלוואי הנפוצות מהדור הראשון לדיכאון כוללות:1
- יובש בפה - ניתן לטפל במסטיקים, לוגמת מים, יניקת סוכריות או באמצעות תרופות ללא יובש בפה.
- עייפות, הרגעה - יתכן וניתן לטפל בה על ידי שינוי במינון האנטי-דיכאוני או על ידי נטילת התרופות בזמן; גם על ידי תנומה או התעמלות רבה יותר.
- נדודי שינה - ניתן לטפל על ידי שיפור היגיינת השינה, שינוי בעת נטילת הדיכאון, פעילות גופנית או ללא מרשם או עזרי שינה מרשם.
- כאב ראש - תרופות אנטי דלקתיות ללא סטרואידים ללא סטרואידים (NSAIDS) כמו איבופרופן (מוטרין) עשויות לעזור.
- בחילה - ניתן להיעזר על ידי נטילת התרופות עם האוכל, אכילת ארוחות קטנות ותכופות יותר ושתיית מים רבים; ניתן להשיג גם תרופות נגד בחילה ללא מרשם.
- סחרחורת או קלילות ראש, במיוחד כשנובעים מתנוחת ישיבה או שכיבה - עלייה באטיות יכולה לעזור; נסה להניח על הצד שלך ואז לשבת למעלה, להתנדנד רגליים לפני שאתה עומד; הימנע מקפאין, טבק ואלכוהול.
- עלייה במשקל - התמקדות באורח חיים בריא כולל תזונה ופעילות גופנית עשויים לעזור; אתה יכול גם להתייעץ עם דיאטנית.
- רגישות לאור השמש / חום - כשאתה נשאר מחוץ לשמש ולבישת קרם הגנה, שרוולים מלאים, מכנסיים ארוכים וכובע בזמן שאתה בחוץ אתה יכול להימנע מהרגשה לא טובה או פריחה.
- עצירות - אכילת מזון עשיר בסיבים תזונתיים, שתיית מים רבים יותר, פעילות גופנית או נטילת תוסף סיבים יכולה לעזור.
תופעות לוואי אחרות של תרופות לדיכאון שעשויות להזדקק לעזרה מקצועית כוללות:
- רעד
- טעם לא נעים
- שלשול
- חולשה
- חרדה, עצבנות, התרגשות יוצאת דופן
- הזעה מוגברת
- לב פועם
- נפיחות בכפות הרגליים ו / או ברגליים התחתונות
- שתן כהה
- קדחת
- פריחה בעור
תופעות לוואי של תרופות נוגדות דיכאון מודרניות
לעתים קרובות יותר, אנשים רשומים כעת מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI), מעכבי ספיגה מחודשת של סרוטונין נוראפינפרין (SNRI) או תרופות נגד דיכאון דומות. בדרך כלל תרופות אלה נחשבות לבטוחות בהרבה מאשר TCAs או MAOIs. תרופות נוגדות דיכאון ל- SSRI ו- SNRI נוטות לסבול מתופעות לוואי פחות, ובסבירות נמוכה הרבה יותר לגרום למנת יתר קטלנית.
תופעות לוואי מודרניות נגד דיכאון כוללות כמה מאלו שנראו בתרופות מהדור הראשון. תופעות לוואי של תרופות נוגדות דיכאון חדשות יותר כוללות גם:
- חרדה - ניתן לשפר באמצעות טיפול כמו טיפול קוגניטיבי התנהגותי, פעילות גופנית, טכניקות הרפיה או טיפול באמצעות תרופות.
- בעיות בתפקוד המיני - ניתן לטפל בתרופות נוספות או על ידי שינוי תרופות.
- שינויים בווסת - עשויים לדרוש שינוי בתרופות נגד דיכאון.
- ראייה מטושטשת - עשוי להיעזר בטיפות עיניים.
- תסמונת סרוטונין - דורש הורדת מינון תרופות לסרוטונין.
הפניות למאמר