הפרעה סכיזו-אפקטיבית: מצב שלא הובן היטב

הפרעה סכיזואפקטיבית אינה מובנת היטב. אפילו אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש יודעים מעט על כך הפרעה סכיזואפקטיבית.

אני כותבת באינטרנט על המחלה שלי מזה מספר שנים. ברוב הדברים שכתבתי התייחסתי למחלה שלי כאל מאניה דיפרסיה, ידוע גם כ דיכאון דו קוטבי.

אבל זה לא בדיוק השם הנכון לזה. הסיבה שאני אומר שאני מאני-דיכאוני היא שמעט מאוד אנשים יודעים בכלל מהי הפרעה סכיזואפקטיבית - אפילו לא הרבה אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש. רוב האנשים לפחות שמעו על מאניה דיפרסיה, ולרבים יש מושג די טוב מה זה. דיכאון דו קוטבי ידוע מאוד לפסיכולוגים ופסיכיאטרים, ולעיתים קרובות ניתן לטפל ביעילות.

ניסיתי לחקור הפרעות סכיזואפקטיביות באופן מקוון לפני מספר שנים, וגם לחצתי על הרופאים לפרטים כדי שאוכל להבין את מצבי טוב יותר. הטוב ביותר שיכול היה לומר לי הוא שההפרעה הסכיזואפקטיבית היא "לא טובה". הפרעה סכיזואפקטיבית היא אחת מהצורות הנדירות יותר של מחלות נפש ולא הייתה נושא למחקר קליני רב. למיטב ידיעתי אין תרופות המיועדות באופן ספציפי לטיפול בה - במקום זאת משתמשים בשילוב של התרופות המשמשות למאניה דיפרסיה וסכיזופרניה. (כפי שאסביר בהמשך, בעוד שאולי חלקם לא מסכימים איתי, אני מרגיש שחשוב גם קריטית לעבור פסיכותרפיה.)

נראה שהרופאים בבית החולים בו אובחנתי התבלבלו למדי מהסימפטומים שהצגתי. ציפיתי להישאר רק כמה ימים, אבל הם רצו להחזיק אותי הרבה יותר זמן כי הם אמרו לי שכן לא מבין מה קורה איתי ורצה להתבונן בי במשך זמן רב כדי שיוכלו להבין את זה בחוץ.

למרות שסכיזופרניה היא מחלה מוכרת מאוד לכל פסיכיאטר, נראה היה שהפסיכיאטר שלי מטריד אותי מאוד שמיעת קולות. אם לא הייתי הוזה, הוא היה נוח מאוד לאבחן ולהתייחס אלי כאל דו קוטבית. הם נראו בטוחים באבחנה שלי בסופו של דבר, אך הרושם שהגעתי לשהותי בבית החולים היה שאיש מהצוות לא ראה מעולם מישהו עם הפרעה סכיזואקטיבית לפני כן.

יש מחלוקת בשאלה האם מדובר בכלל במחלה אמיתית. האם הפרעה סכיזואפקטיבית היא מצב מובהק, או שמא מדובר בצירוף מקרים חסר מזל של שתי מחלות שונות? מתי החדר השקט הסופרת לורי שילר אובחנה כסובלת מהפרעה סכיזואפקטיבית, הוריה מחו כי הרופאים באמת לא ידעו מה לא בסדר שלהם בת, ואמרה שהפרעה סכיזואפקטיבית הייתה רק אבחנה שתופסת את הרופאים שהרופאים השתמשו בה משום שלא הבינו אותה ממש מצב.

ככל הנראה הטענה הטובה ביותר ששמעתי שההפרעה הסכיזואפקטיבית היא מחלה מובחנת היא התצפית שלפיה סכיזואפקטיבים נוטים לעשות יותר טוב בחייהם מאשר סכיזופרנים נוטים לעשות.

אבל זה לא טיעון מספק מאוד. אני, מצד אחד, הייתי רוצה להבין טוב יותר את מחלתי והייתי רוצה שהאנשים מהם אני מבקשת טיפול יבינו אותה טוב יותר. זה יכול להיות אפשרי רק אם הפרעה סכיזואפקטיבית הייתה מקבלת יותר תשומת לב מקהילת המחקר הקליני.

הבא: מישהו שאתה מכיר חולה נפש