טיפול ב- OCD: סוגים של טיפול ב- OCD וכיצד הם עוזרים
מחקרים מראים שטיפול ב- OCD ותרופות שניהם עובדים היטב בטיפול הפרעה טורדנית כפייתית ובעיקר בשימוש בשילוב. אך ישנם אנשים שאינם מגיבים היטב לתרופות עקב חוסר יכולת לסבול תופעות לוואי או מסיבות אחרות. אנשים אלה יכולים למצוא לעיתים קרובות הקלה מטיפול מבוסס בלבד טיפולי OCD כמו טיפול קוגניטיבי בהתנהגות (CBT).
טיפול באובססיביות-כפייתיות
מגוון גישות טיפול באובססיביות כפייתיות יכולות לעזור לאנשים הסובלים מהמצב. מטפלים רבים משתמשים בטיפול משפחתי ו- CBT עבור OCD, לבדם או יחד. אסטרטגיות אלה מבקשות לעזור למטופל לחשוב אחרת ולהתמודד עם מחשבותיו ופחדיו בדרכים חדשות.
סוגים של טיפול ב- OCD
טיפול משפחתי ב- OCD
מפגשי טיפול משפחתי עוזרים ללמד את חולה ה- OCD ובני המשפחה כיצד לתפקד כמשפחה רגילה; עוזר לבני המשפחה להתמקד פחות בחולה ה- OCD ויותר במשפחה כיחידה יחידה; עוזר למשפחה לזהות קונפליקטים ולפתח אסטרטגיות פתרון; מלמד את המשפחה דרכים חדשות להתמודד עם בעיות ושינויים. לעיתים קרובות, האופן בו בני משפחה מסוימים מטפלים בסוגיות וקונפליקטים עלולים לגרום לחברים פגיעים יותר לפתח OCD. המטפל ינסה לזהות את הטריגרים הללו ולתת למשפחה דרכים חדשות להתמודד איתם.
טיפול במניעת חשיפה (ERP)
סוג של טיפול התנהגותי קוגניטיבי, ERP מייצג את הטיפול הנוכחי היעיל ביותר ב- OCD. באמצעות ERP, האדם הסובל מ- OCD לומד דרכי חשיבה חדשות, מה שמוביל להתנהגויות שונות כאשר הוא מתמודד עם בעיות הקשורות ל- OCD.
חלק החשיפה דורש שהמטופל יעבור לחשיפה ישירה או מדומיינת לסיטואציות, תמונות או חפצים שמעוררים מחשבה אובססיבית והחרדה הנלווית. חלק התגובה ב- ERP מתייחס להתנהגויות כפייתיות שאנשים עם OCD מבצעים שוב ושוב כדי להקל על חרדתם העזה. ההיבט המונע בתגובה בגישה טיפולית זו מחייב את המטופלים להימנע מביצוע הכפיות הטקסיות כאשר הם נחשפים להדק.
עם חשיפה חוזרת ונשנית לטריגרים למשך זמן ארוך יותר ויותר, האדם חווה פחות ופחות חרדה, תוך התנגדות לדחף לבצע את הטקסים שלו.
טיפול ב- ERP OCD מתחיל בחשיפת המטופל למצבי טריגר קלים. כאשר רמזים אלו מעוררים חרדה מעט עד ללא חשד, הם נחשפים לאחר מכן לטריגרים ורמזים שמעוררים רמות חרדה גבוהות יותר. הזמן שלוקח להתקדם תלוי ביכולתו של המטופל לסבול מצבים מעוררי חרדה ומעוררים וכן ביכולת להימנע מההתנהגות הכפייתית שלהם. המטרה העיקרית של טיפול ב- OCD ב- ERP היא שהמטופל יישאר חשוף להדק המחשבה האובססיבי מבלי לבצע את ההתנהגויות הכפייתיות.
מפגשים אלו מתרחשים כאשר המטפל נוכח, אך המטופל גם מקבל הוראות לתרגול את הטכניקה מספר פעמים בכל יום בין הפגישות. בממוצע, קורס ERP אורך כ -16 שבועות.
CBT ל- OCD (טיפול קוגניטיבי התנהגותי)
בדומה ל- ERP, טיפול קוגניטיבי (CT) הוא סוג של טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) עבור OCD. מטפלים משתמשים בדרך כלל ב- CT בשילוב עם ERP. טיפול CT OCD מסייע לחולים לפרש את האובססיות שלהם ומאתגר את מה שהם מאמינים בהם. באופן דומה, CT מעודדת את המטופל להביע את אמונותיו לגבי מה שיקרה אם הוא יתנהג בהתנהגות כפייתית ואם לא. המטופלים מנהלים יומן מחשבות בו הם רושמים את הפרשנויות הלא נכונות שלהם למחשבות פולשניות, כמו שהם מאתגרים ומתקנים אותם.
גוף קטן של מחקר מציג CT כאסטרטגיה יעילה לטיפול ב- OCD. למרות שמטפלים יכולים להשתמש ב- ERP או ב- CT בנפרד, רבים משלבים אותם מכיוון שהמטופלים נהנים מאוד מביצוע פעילויות חשיפה תוך השתתפות בתרגילי ארגון מחדש של מחשבות.
הפניות למאמר
