טיפול בהפרעות דיסמורפיות בגוף: טיפול, תרופות
טיפול בהפרעות דיסמורפיות בגוף כרוך הן בטיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) והן בתרופות ככל שמתקרבים לטיפול קו ראשון, על פי סבין וילהלם, ד"ר ד"ר, עמית במחקר תוכנית OCD בבית החולים הכללי במסצ'וסטס. BDD עובר מעבר להבלים בלבד או לתשומת לב מרוכזת עצמית במראה. (מהי הפרעה דיסמורפית בגוף?) למרות תפיסות שגויות ביחס ל- BDD, מדובר בהפרעת דימוי גוף אמיתית מאוד, המשפיעה על גברים ונשים כאחד.
טיפול בהפרעות דיסמורפיות בגוף
אמנם קיימים פרוטוקולים יעילים לטיפול בהפרעת dysmorphic, אך המצב יכול להוות אתגר לרופאים ולמטפלים. לדוגמה, אנשים הסובלים מ- BDD מאמינים באמת שהליקויים והליקויים הנתפסים שלהם נראים לא תקינים. אנשים אלה עשויים שלא לראות כיצד טיפול ב- BDD יכול לעזור להם, מכיוון שהם חושבים שהליקוי או הפגם שלהם הם אמיתיים ותורם לכיעורם. במקרה זה הטיפול עשוי להימשך זמן רב יותר, אך הוא עדיין יכול לספק הקלה יעילה - בסופו של דבר.
הטיפול בהפרעה דיסמורפית בגוף כולל שתי גישות ראשוניות:
- טיפול קוגניטיבי התנהגותי
- תרופות (כלומר מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין - SSRI)
שתי הגישות הללו משמשות לרוב בשילוב לטיפול בגישה תסמינים של הפרעה דיסמורפית בגוף
. (אם אתה עדיין תוהה "האם יש לי BDD?", קח את שלנו מבחן הפרעת dysmorphic גוף מקוון חינם.) בחן מקרוב את שתי הגישות המשמשות לטיפול בהפרעת dysmorphic בגוף:טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) - CBT לטיפול dysmorphic בגוף מתמקד בהווה וכולל טיפול מונחה מטרה. המטרה העיקרית כוללת צמצום המחשבות השליליות של האדם על הופעתו והתנהגויות כפייתיות כתוצאה מכך. המטפל מלמד מטופלים התנהגויות בריאות ואיך להימנע מהתנהגויות אובססיביות, כגון קטיף עור או בדיקת מראה. מטופלים לומדים לבנות מחדש את מחשבותיהם השליליות האובססיביות על הופעתם כדי לשקף דפוס מחשבה מציאותי יותר. המטפלים עושים זאת על ידי הוראת המטופל להעריך עדויות בפועל לאמונותיהם השליליות לגבי הופעה או ליקויים שנתפסו. האתגר עם דפוסי החשיבה המעוותים של המטופל ממחיש כי החשיבה אינה מדויקת, מוגזמת ואינה מועילה.
אנשים עם BDD לעיתים קרובות מאמינים שאחרים חושבים באופן שלילי על המראה שלהם ומבחינים בפגמים שלהם. זה כרוך בהנחה שחולה BDD מכיר את מחשבותיהם של אחרים - קריאת מחשבות. המטפל יאתגר את הרציונל של המטופל בכך שהוא מאמין שהוא מכיר איכשהו את מחשבותיהם של אחרים.
אחרונה, תוך שימוש בטכניקות חשיפה ומניעת תגובה, הרופאים מעודדים את המטופלים להימנע מ התנהגויות כפייתיות שלהם כאשר הם מתחילים להיות חרדים על בסיס המחשבות השליליות שלהם לגבי מראה חיצוני. המטופל משתמש בארגון מחדש של המחשבה תוך הימנעות מבדיקת מראה או מעשים פולחניים אחרים עד שהחרדה חולפת.
תרופות - כמו באחרים סוגים של הפרעות טורדניות-כפייתיות, סוג התרופות SSRI יעיל ביותר בטיפול ב- BDD. תרופות אלה נקבעות כתרופות נגד דיכאון אך עובדות גם בטיפול ב- OCD. כמה דוגמאות ל- SSRI שנקבעו לטיפול בהפרעת דיסמורפית בגוף כוללות:
- פרוזאק
- פקסיל
- סלקסה
- לקספרו
- זולופט
- אנפרניל,
- לובוקס
אתה יכול למצוא שלם רשימת תרופות נגד דיכאון כאן.
SSRIs אלו פועלים ביעילות ובדרך כלל מגיעים עם תופעות לוואי קלות מאוד. תרופות נוגדות דיכאון אחרות לא הוכיחו את יעילותן בטיפול ב- BDD, אך לעתים רופאים רושמים אותם יחד עם תרופות מסוג SSRI מכיוון שהם עובדים היטב כדי להפחית את החשיבה האובססיבית. רופאים ואנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש יעצו לעתים קרובות לחולים עם BDD להצטרף לאחת מקבוצות התמיכה הפרעות dysmorphic בגוף בקהילה. שיחה עם אחרים שעברו חוויות דומות יכולה לעזור לאנשים עם BDD להרגיש פחות לבדדים ומבודדים.
מצבים הדו-קיומיים וטיפול בהפרעות דיסמורפיות בגוף
מצבים בריאותיים נפשיים אחרים הדו-קיום אחרים יכולים לסבך את הטיפול בהפרעת dysmorphic בגוף. מחקרים מראים כי מעל 75 אחוז מהסובלים מ- BDD חווים גם פרקים של הפרעת דיכאון משמעותית בשלב מסוים בחייהם. בערך 36 אחוז מהאנשים הסובלים מ- BDD סובלים גם מאגורפוביה. לאחרים יש הפרעת אכילה שמסבכת עוד יותר את יעילות הטיפול ב- BDD. זה קריטי כי למומחה לבריאות הנפש יש את הניסיון והיכולת להבחין בנוכחותם של יותר מהפרעה אחת וידע בנושא טיפול במצבים של בריאות נפשית הדו-קיומית. יתכן והרופא צריך לטפל בהפרעה הדו-קידית תחילה ולטפל ב- BDD ברגע שמצב זה בשליטה. רבות מההפרעות הנפוצות בדו-קיום דורשות גישות טיפול שונות - סיבה נוספת לכך שמציאת רופא מנוסה לבריאות הנפש היא חיונית.
הפניות למאמר
