האם אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש צריכים לשקר אי פעם?

להגיד שהייתי במצב רוח גס זה היה אנדרסטייטמנט. ליוויתי על ידי המשטרה ליחידת ההפגנה למלחמה נפשית במרכז העיר במרכז העיר. חיכיתי כמה שעות לדבר עם מטפל, וזה מעצבן גם כאשר התסמינים הפסיכיאטריים לא התלקחו. אבל הייתי בהפתעה.

יועץ המשבר שאל אם אני יודע למה אני שם. אני אמרתי לא. היא הפילה פצצה - המטפל שלי אמר שלפתי סכין והתחלתי לחתוך על עצמי. אלה היו חדשות בשבילי! הראיתי לה את זרועותי והוכחתי שלא עשיתי זאת. היא שאלה מיהו המטפל שלי. כשענתי, יועצת המשבר הנידה את ראשה ואמרה שלמטפל שלי היה מוניטין של הגזמת הסימפטומים של מטופל פסיכיאטרי.

במילים אחרות, המטפלת שלי הייתה מוכנה לשקר כדי לקבל לי טיפול שהיא חשבה שאני צריכה.

מדוע אלה שאומרים כן צודקים - בחלקם

ד"ר א. פולרי טורי הצהיר "ככל הנראה יהיה קשה למצוא פסיכיאטר אמריקני שעובד עם חולי נפש שיש לו לא, לפחות, הגזים את המסוכנות בהתנהגותו של אדם חולה נפש כדי להשיג צו שיפוטי לגביו התחייבות.... לפיכך, התעלמות מהחוק, הגזמת התסמינים ושכיבה על ידי משפחות על מנת לטפל במי שזקוק לכך הן סיבות חשובות שמערכת מחלות הנפש אינה גרועה אפילו יותר ממה שהיא. "

עבור לכל פגישה בחסות הברית הלאומית למחלות נפש (NAMI) ותשמע מדוע השקר כל כך מפתה. לחבר של אמי יש בן עם הפרעה דו קוטבית. לפני מספר שנים התנהגותו נעשתה מוזרה ופזיזה. לדוגמה, היה לו פרק מאני בלאס וגאס וסימן את חשבון הבנק שלו. הוא גם המריא לעזור בהוריקן קתרינה - בעצמו, ללא תרופות. מכיוון שהוא לא היה אובדני או רצחני, לא היה שום דבר שהיא יכולה לעשות אלא לצפות בו בהרס עצמי. המטפל שלו אפילו אמר "אין מה לעשות אלא לחכות עד שהוא יהיה בבית חולים או בכלא."

מדוע אלה שאומרים לא צודקים - בחלקם

השקר של המטפל שלי השפיע לרעה על מערכת היחסים שלנו. כבר לא סמכתי עליה, ובלי אמון, טיפול הוא בלתי אפשרי. בסופו של דבר ביקשתי מטפל אחר ומצאתי אחד שהבטיח לא לשקר לי או לי. עדיין הצלחתי לקבל את הטיפול הדרוש לי. האם היו פעמים שהמשטרה הייתה מעורבת בטיפול שלי? כן. אבל סמכתי על המטפל הזה, ובטחתי בשיקול דעתה כשהיא רצתה שאלך לבית החולים. נראה כי הדבר מקל על האשפוז, כי ידעתי שאני צריך להיות שם.

בחלק מהמדינות, לשקר כדי לקבל מישהו שמוסד למוסד לחולי נפש זה פשע. זה היה המקרה כשגרתי בטקסס. נראה שזה לא השפיע לרעה על מערכת בריאות הנפש.

אני מבין למה כמה אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש משקרים. לא קל לצפות במישהו שאכפת לך לקבל החלטות מזיקות. עם זאת, אנו לא מאלצים אנשים לקבל טיפול רפואי במחלה גופנית מסורתית יותר אלא אם כן חייהם מונחים על כף המאזניים. מדוע מחלת נפש צריכה להיות שונה?

איפה שאני עומד

אני מאמין שמומחה לבריאות הנפש לא צריך לשקר מכיוון שאמון כה חשוב בקשר הטיפולי. עם זאת, המערכת זקוקה לרפורמה. הקריטריונים לטיפול לא רצוני לא צריכים להיות אם אדם אובדני או רצחני. יש לקחת בחשבון את שיקול דעתו של האדם ואת מעשיו. זה צריך להיות כל מקרה לגופו.

אני אוהב את החוק של מישיגן, המאפשר התחייבות של אדם "ששיקול דעתו כל כך לקוי שהוא או היא לא מסוגלים להבין את הצורך שלו בטיפול ואשר נמשך התנהגות כתוצאה ממחלה נפשית זו יכולה להיות צפויה, על סמך חוות דעת קלינית מוסמכת, לגרום לנזק גופני משמעותי לעצמו או אחרים"". החוק של אורגון הוא גם טוב; החוק קובע כל אדם ש" [ח] כביכול ואושפז פעמיים בשלוש השנים האחרונות, מראה סימפטומים או התנהגות דומים לאלה שקדמו והובילו לקדמות אשפוז, ואם לא יטופל, ימשיך, עם הסתברות רפואית סבירה, להתדרדר ולהפוך לסכנה לעצמי או לאחרים או שאינם מסוגלים לספק צרכים בסיסיים "עשויים להיות מחויב.

האם קשה לנווט במערכת בריאות הנפש כאשר אדם אינו מעוניין בטיפול? בהחלט. האם זה מצדיק שקר? חבר המושבעים עשוי להיות בחוץ על זה. אין תשובה פשוטה.