תרופות פסיכיאטריות והנקה

האם בטוח ליטול תרופות פסיכיאטריות כמו תרופות נגד חרדות, תרופות נוגדות דיכאון ותרופות אנטי פסיכוטיות בזמן ההנקה?

חלק מהתרופות דורשות פיקוח של רופא במהלך השימוש בהן. נטילתם בבטחה בזמן הנקה עשויה לדרוש התאמת המינון, הגבלת משך הזמן בו משתמשים בתרופה, או תזמון מועד נטילת התרופה ביחס להנקה. מרבית התרופות נגד חרדה, תרופות נוגדות דיכאון ותרופות אנטי פסיכוטיות דורשות פיקוח של רופא, למרות שלא סביר שיגרמו לבעיות משמעותיות בתינוק.

עם זאת, תרופות אלה נשארות בגוף זמן רב. במהלך החודשים הראשונים לחיים, תינוקות עשויים להתקשות בחיסול התרופות, והתרופות עשויות להשפיע על מערכת העצבים של התינוק. לדוגמא, התרופה נגד חרדה דיאזפאם (VALIUM, DIASTAT (בנזודיאזפין) גורמת לעייפות, לנמנום ולירידה במשקל אצל תינוקות יונקים). תינוקות מבטלים את הפנווברביטל (LUMINAL) (נוגד פרכוסים וברביטראט) באטיות, ולכן תרופה זו עלולה לגרום לנמנום מוגזם. בגלל השפעות אלה, הרופאים מפחיתים את מינון הבנזודיאזפינים והברביטורטים, וכן מפקחים על השימוש בהם על ידי נשים המניקות.

(קרא מאמרים נוספים בנושא תרופות פסיכיאטריות במהלך הריון והנקה)

ההשפעה של נטילת סמים או אלכוהול לא חוקיים בזמן ההנקה

כמה תרופות אינן צריכות ליטול על ידי אמהות המניקות. הם כוללים אמפטמינים, ותרופות אסורות כמו קוקאין, הרואין ופנצ'קלידין (PCP).

אם נשים המניקות חייבות ליטול תרופה שעלולה לפגוע בתינוק, עליה להפסיק להניק. אך הם יכולים להמשיך להניק לאחר שהם מפסיקים ליטול את התרופה. בזמן נטילת התרופה, נשים יכולות לשמור על אספקת החלב שלהן על ידי שאיבת חלב אם, שנזרק לאחר מכן.

נשים שמעשנות לא צריכות להניק תוך שעתיים מרגע העישון ואסור להן לעשן בנוכחות תינוקם בין אם הן מניקות ובין אם לא. עישון מפחית את ייצור החלב ומפריע לעלייה רגילה במשקל אצל התינוק.

אלכוהול הנצרך בכמויות גדולות יכול לגרום לתינוק להיות מנומנם ולגרום להזעה מרובה. יתכן שאורך התינוק לא יגדל כרגיל, והתינוק עשוי לעלות במשקל עודף.

מקורות:

• מדריך Merck (נבדק לאחרונה במאי 2007)
• אתר Mayo Clinic, תרופות נגד דיכאון: האם הן בטוחות במהלך ההיריון?, דצמבר 2007