הקשר בין פגיעה מוחית טראומטית לבין PTSD קרבי

למרבה הצער, חיילים רבים חווים פגיעה מוחית טראומטית בקרב, אך היא פגיעה מוחית טראומטית (TBI) מקושר למאוחר יותר להילחם בהפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD)? שני מחקרים שנעשו לאחרונה בדקו את הקשר בין פגיעה מוחית טראומטית לבין PTSD בקרב נחתים וחיילים בצבא.

קישור בין TBIs ו PTSD קרבי

במחקר שפורסם בשנה שעברה, קשר בין פגיעה מוחית טראומטית לבין סיכון להפרעת לחץ פוסט-טראומטי בשייט ימי פעיל¹ מראה כי 19.8% ממרינות דיווחו על קיום TBI שקשור לפריסה, כאשר רובם (87.2%) היו בעלי אופי קל. צוין כי תוך פריסה מוקדמת תסמיני PTSD וחומרת עוצמת הלחימה ניבאה סיכון גבוה יותר ל- PTSD קרבי לאחר הפריסה, מנבא טוב יותר היה חוויה של TBI במהלך הפריסה. TBIs בינוני או חמור ניבא את קיומם של תסמיני PTSD בשלושה חודשים לאחר הפריסה יותר מכפי שעשו TBI קל.

מה כל זה אומר ש- TBI במהלך הפריסה למעשה מנבא נוכחות של תסמיני PTSD טוב יותר מגורמי סיכון ידועים אחרים וכי ככל שה- TBI חמור יותר, כך גדל הסיכון ללחץ PTSD.

TBIs הקשורים לפריסה וסיכון עתידי למחלות PTSD ומחלות נפשיות אחרות

במחקר האחרון, הערכה אורך פרוספקטיבית של השפעת פגיעה במוח טראומטי שנרכש בפריסה על פוסט טראומטית לחץ והפרעות קשורות: תוצאות ממחקר הצבא להערכת סיכון וחוסן בקרב אנשי שירות (צבא STARRS)

²4,645 חיילים שהוצבו לאפגניסטן נחקרו והתוצאות הראו כי 18% מהחיילים חוו TBIs קלים ואילו 1.2% מהחיילים התנסו ב- TBI קלים יותר אז במהלך הפריסה. גם לאחר התחשבות בגורמי סיכון אחרים הידועים ל להילחם בגורמי PTSD כמו בריאות נפשית לפני הפריסה, TBIs קודמים וחומרת לחץ פריסה, נמצא כי:

• היה סיכון גדול יותר להפרעת דחק פוסט-טראומטית בסימן שלושה חודשים ותשעה חודשים.
• היה סיכון גדול יותר ל הפרעת חרדה כללית (GAD) בסימן שלושה חודשים ותשעה חודשים.
• היה סיכון גדול יותר לאפיזודה דיכאונית משמעותית בסימן שלושה חודשים.
• סיכון להתאבדות יתכן ויוגבה בסימן שלושת החודשים, אולם הקשר לא הגיע למשמעות סטטיסטית.

מחקר זה מראה כי קיים סיכון לא רק ל- PTSD לאלה שסבלו מ- TBI, אלא גם לבעיות בריאות הנפש אחרות.

הקשר בין פגיעות מוח טראומטיות להפרעת לחץ פוסט-טראומטית

אמנם איננו מבינים כרגע למה הקשר בין TBIs לבין PTSD קיים, ברור שהוא כן. מה שמצביע על כך, כמו מחקרים אחרים, הוא ש- PTSD היא אכן מחלה גופנית ולא "כל אחד בראש" כמו שחלק מהם הייתם מאמינים (אין לך מחלת נפש: הכל בראש שלך!). המשמעות של זה לחיילים היא שיש להקפיד יותר על בדיקת PTSD לאחר קיום ה- TBI, ובאופן קריטי, אפילו פציעות קלות יכולות להגביר את הסיכון של חייל ל- PTSD.

אמנם זה אולי נראה כמו ממצא עגום, אבל זה לא כך. מה שעושה ממצא זה הוא הרחבת ההבנה שלנו בנושא PTSD קרבי והיא מאפשרת לנו להמשיך לקבוצות סיכון להתייחס טוב יותר לאלה שבצבא בכללותו; כי אנו יודעים זאת טיפול ב- PTSD קרבי אפשרי ואנחנו יודעים שאנשים מתאוששים בהצלחה ממחלת PTSD כל יום.

מקורות

¹ יורגיל, ק., ברקוסקאקס, ד., ווסטרלינג, ג'., וניברגלט, סי. (n.d.). קשר בין פגיעה מוחית טראומטית לבין סיכון להפרעת דחק פוסט-טראומטית בנחתים פעילים. הוחזר ב -28 בספטמבר 2015.

² שטיין, מ., קסלר, ר., הירנגה, ש., וג'יין, ש. (2015, 4 בספטמבר). הערכה אורך פרוספקטיבית של השפעת פגיעה במוח טראומטי שנרכש בפריסה על פוסט טראומטית לחץ והפרעות קשורות: תוצאות ממחקר הצבא להערכת סיכון וחוסן בקרב אנשי שירות (צבא STARRS). הוחזר ב -28 בספטמבר 2015.

אתה יכול להתחבר גם לד"ר הארי קרופט אתר אינטרנט, Google+, פייסבוק, ו לינקדין.