דו-קוטבי או הפרעות קשב וריכוז עם דיכאון?
ש. האם הפרעה דו קוטבית יכולה לחקות הפרעת קשב וריכוז עם דיכאון, או להפך? האם ליתיום יכול לעבוד עם הפרעות קשב וריכוז? או שיש לנו שילוב מוזר של הפרעות בגנטיקה שלנו? נראה כי הפרעות אלו דומות אך מאובחנות באופן שונה, ואנשים מתמצאים בתרופות שונות, כגון ריטלין (מתילפנידאט) לכמה ו ליתיום (אסקלית) בשביל אחרים.
א. הקשר בין הפרעת קשב וריכוז והפרעה דו קוטבית אינו ברור לחלוטין. היו כמה מחקרים שלא הראו קשר, אחרים הראו כי הפרעה דו קוטבית שכיחה באופן יוצא דופן בקרב ילדים או מתבגרים עם הפרעות קשב וריכוז. ישנם גם כמה אנשים שעל פי מזל ההגרלה בסופו של דבר הם סובלים משתי ההפרעות - מדינה המכונה "קומורביות." הכוונה היא להתרחשותם של שני מצבים, מבלי לרמוז על שום גנטית או פיזיולוגית דמיון. חלק מהקלינאים העלו השערה כי הפרעת קשב וריכוז היא סוג של "מבשר" להתפתחות מאוחרת יותר של הפרעה דו קוטבית, אך הדבר לא הוכח. ישנה חפיפה סימפטומטית בין הפרעות קשב וריכוז לבין אנשים הסובלים מתסמינים היפומניים, כמו כמויות בלתי רגילות של פעילות מוטורית ונטייה להתרגש יתר ו"לשפשף אנשים בדרך הלא נכונה. "
כיצד ניתן לדעת מה ההבדל בין הפרעה דו קוטבית לבין הפרעות קשב וריכוז
אנשים שאינם מטופלים, הן הפרעות קשב וריכוז והן אנשים דו קוטביים בדרך כלל בסופו של דבר "מרפאים את עצמם" באלכוהול או חומרים אחרים של התעללות, מה שמוביל להתנהגות מופרעת יותר ושינויים במצב הרוח. להלכה, נראה שמישהו עם דיכאון מג'ורי חד-קוטבי מהיר והפרעות קשב וריכוז מחקה דו-קוטבית הפרעה, מופיעה באופן שטחי כמתנעה בין דיכאון להיפומניה (שהיא פחות חמורה מ מאניה). עם זאת, החולה הדו קוטבית האמיתי עם היפומניה מראה בדרך כלל קונסטלציה של סימנים ותסמינים של גבוה מצב רוח, כגון הוצאות מוגזמות, רעיונות גרנדיוזיים, פעילות מינית או חברתית מוגברת וירידה בצורך שינה. זה היה האדם הנדיר של הפרעות קשב וריכוז שמציג שניים או יותר כאלה בו זמנית.
יתר על כן, הפרעות קשב וריכוז הן קבועות - זה לא בא והולך כמו שהפרעה דו קוטבית עושה. היסטוריה משפחתית יכולה להיות רמז חשוב. אם יש היסטוריה משפחתית של הפרעה דו-קוטבית ברורה, זה עוזר לבצע את האבחנה. כמו כן, אנשים עם הפרעת קשב וריכוז ישתפרו בדרך כלל עם ריטלין. המטופל עם הפרעה דו קוטבית (במצב היפומני) יחמיר, ולעתים קרובות יעבור למאניה מלאה במאניה. אין שום הוכחה אמינה שאני יודע על כך שהליתיום יעיל להפרעות קשב וריכוז, אם כי זה עשוי לעזור לחולים עם הפרעה דו קוטבית וגם עם הפרעות קשב וריכוז.
למידע המקיף ביותר על דיכאון, בקר באתר שלנו מרכז קהילתי לדיכאון כאן, ב- HealthyPlace.com.
הבא: האם דיכאון 'הר קרישנה' יכול לרפא דיכאון?
~ מאמרים בספרייה adhd
~ כל המאמרים להוסיף / adhd
