היבטים תרבותיים של הפרעות אכילה

באופן מסורתי, השומן היה עיסוק גדול יותר בחברות המערב מאשר במדינות העולם השלישי. נשים שחיות במדינות עולם שלישי נראות הרבה יותר תוכן, נוחות ומקובלות עם צורות גוף מלאות יותר. למעשה הסטראוטיפ התרבותי של האטרקטיביות בחברות אלה כולל דמות מלאה יותר. מחקרים בוצעו תוך כדי התבוננות בנשים מחברות אלו המצטברות לאזורים שבהם יש עיסוק רב יותר ברזון והתוצאות נראות מאכזבות. מחקר אחד שנערך על ידי פרנהאם ואליבהאי (1983) צפה במהגרים קניינים שהתגוררו בבריטניה במשך ארבע שנים בלבד. נשים אלה החלו לאמץ את נקודת המבט הבריטית המבקשות גוף קטן יותר בניגוד לבני גילם האפריקאים. מחקר אחר של Pumariege (1986) בדק נשים היספניות המצטברות לחברה מערבית ומצאו שהחלו לאמץ יותר עמדות אכילה מחמירות של התרבות הרווחת באותה תקופה של המחקר הקודם (סטייס, שופאק-נויברג, שו ו שטיין, 1994; ויסמן, 1992).

מחקרים אלה מראים שכדי להתאים לסטריאוטיפ התרבותי הנתון של האטרקטיביות, נשים עשויות לנסות להתגבר על נטייתן הטבעית לדמות מלאה יותר. כנראה שקשה "פשוט להגיד לא" לחברה. מחקר שנערך על ידי Bulik (1987) טוען כי ניסיון להפוך לחלק מתרבות חדשה עשוי לעודד מישהו להזדהות יתר עם היבטים מסוימים בה. הוא גם מציע כי הפרעות אכילה עשויות להופיע בתרבויות שונות בזמנים שונים בגלל שינויים עצומים שיכולים להתרחש בתוך אותה חברה (ויסמן, גריי, מוסימן ואהרנס, 1992).

לפעמים הקלינאים אינם מצליחים לאבחן נשים בצבע המתאים. יתכן שזה נובע מהעובדה שדווחו הרבה פחות על הפרעות אכילה בקרב אפריקאים אמריקאים, אמריקאים אסייתים ואינדיאנים אמריקאים. אבחנה שגויה 'עשויה להגיע גם מהאמונה השגויה המקובלת כי הפרעות אכילה משפיעות רק על נשים מתבגרות לבנות מהמעמד הבינוני-בינוני-גבוה. פיקוח זה משקף הטיה תרבותית ובוטות בלתי מכוונת ועם זאת נפוצה. נימוקים לא מודעים אלה של דעות קדומות יכולים לערער את הטיפול המתאים (Anderson & Holman, 1997; Grange, Telch & Agras, 1997).

אין להרחיק גם אנשים מתרבויות אחרות מהאפשרות לאבחון של הפרעת אכילה. המערבנות השפיעה על יפן. באזורים עירוניים מאוכלסים בצפיפות נמצא כי אנורקסיה נרבוזה משפיעה על 1 מכל 500. שכיחות בולימיה גבוהה משמעותית. במחקר שעוסק ב- Gandi (1991), אנורקסיה נמצאה בקרב האוכלוסיות ההודיות וההודיות האמריקאיות. חמישה מקרים חדשים אובחנו מתוך 2,500 הפניות במהלך תקופה של ארבע שנים. מחקר שערך נאסר (1986) בדק סטודנטים ערבים הלומדים בלונדון ובקהיר. הוא מצא כי בעוד 22% מתלמידי לונדון לקו באכילה, 12% מתלמידי קהיר הפגינו קשיי אכילה. החלק המעניין במחקר זה ציין באמצעות ראיונות אבחוניים כי 12% מקבוצת לונדון עמדו בקריטריונים מלאים לבולימיה בעוד שאף אחד מתלמידי קהיר לא הפגין תסמינים בולימיים. תוצאות אלה נוטות להוביל בחזרה לתאוריה של סטריאוטיפים תרבותיים ולזיהוי יתר העשוי להתרחש כאשר מנסים להצטבר לחברה חדשה. אף תרבות לא נראית חסינה מפני האפשרות להפרעות אכילה. נראה כי מחקרים מצביעים על מקרים רבים יותר של הפרעות אכילה בחברות מערביות כמו גם בחברות שחוות שינויים עצומים (Grange, Telch & Agras, 1997; ויסמן, גריי, מוסימן ואהרנס, 1992).

גם נשים בגיל העמידה וגם ילדים יכולים לפתח הפרעות אכילה. לרוב נראה כי התפתחות הפרעות אלה קשורה לסטנדרטים התרבותיים. מחקר שערך רודן (1985) קבע כי בקרב נשים מעל גיל 62 הדאגה השנייה הגדולה ביותר עבורן הן שינויים במשקל גופם. מחקר אחר של סונטג (1972) מתמקד ב"סטנדרט כפול של הזדקנות "ומגלה כיצד נשים מזדקנות בחברה המערבית רואים עצמם פחות מושכים או נחשקים ומתקבעים על עצמם גופות. הסטטיסטיקות המפחידות מכולם הן הסובבות את ילדות בנות 8-13. ילדים עד גיל 5 הביעו חשש לדימוי גופם (פלדמן ואח ', 1988; טרוויליגר, 1987). ילדים נמצאו גם בעלי עמדות שליליות ביחס לאנשים שמנים (Harris & Smith, 1982; שטראוס, סמית ', פריים ופראנדהד, 1985) אינם אוהבים מבניית גוף שמנה (Kirkpatrick & Sanders, 1978; לרנר וגלרט, 1969; Stager & Burke, 1982) מביעים חשש מהשמנת יתר (Feldman et al., 1988; שטיין, 1986; Terwilliger, 1987), ואינם אוהבים לשחק עם ילדים שמנים (Strauss et al., 1985).

טרגדיה אמיתית וכמה מהסטטיסטיקה המפחידה מכולם הם אלה שמסביב לנערות ונערים בני 8-10 ומוצגות במחקר שערך Shapiro, Newcomb & Leob (1997). מחקריהם מצביעים על כך שילדים אלו בגיל צעיר זה הפנימו ערך סוציו-תרבותי ביחס לרזון ברמה האישית. בנים כמו גם בנות דיווחו על לחצים חברתיים דומים מאוד. המחקר מצהיר כי ילדים אלו הוכיחו יכולת להפחית את חרדתם מפני השמנה על ידי יישום התנהגויות של בקרת משקל מוקדמות. ממחקר זה 10% עד 29% מהנערים ו- 13% עד 41% מהבנות דיווחו על שימוש בדיאטה, מזון דיאטטי או פעילות גופנית כדי לרדת במשקל. דאגה אחת שהובאה כללה את האפשרות להשתמש באמצעים קיצוניים יותר, כמו הקאות או שימוש בתרופות אם השיטות הקודמות לא מצליחות או שהלחץ להיות דק מתעצם.

במחקר שערך Davies & Rurnham (1986) שנערך עם ילדות בנות 11-13, מחצית מהבנות רצו לרדת במשקל והיו מודאגות מהבטן והירכיים שלהן. מבין הבנות הללו רק 4% היו ממש סובלים מעודף משקל אך 45% ראו את עצמן כשמנות ורצו להיות רזות ו 37% כבר ניסו לעשות דיאטה. בגיל רך זה, ככל הנראה, בנות השוו את ההצלחה והפופולריות עם הרזון, מה שעלול לשתול את הזרעים להתפתחות הפרעת אכילה.

הבא:הפרעות אכילה: היותך יהודי בעולם ברבי
~ ספריית הפרעות אכילה
~ כל המאמרים בנושא הפרעות אכילה