מודל רוחני של ריפוי ובריאות

דיכאון וצמיחה רוחנית

ב. מודל רוחני של ריפוי ובריאות

דיכאון חמור והפרעה דו קוטבית הם בין החוויות הצורניות ביותר בחיים. הכרתי אנשים שעברו פרק של דיכאון גדול, וגם הם חוו התקף לב קשה. כשנשאלו באילו הם יבחרו אם הם יצטרכו לעבור את זה או אחר, רובם אמרו שהם יבחרו בהתקף הלב! לכן חכם לנסות להשיג איזושהי מסגרת ונקודת מבט בה ניתן לראות את המחלה ואת ההתקדמות חזרה לבריאות.

השלבים הראשוניים של הדגם המוצע כאן דומים מעט למודל הגסיסה שפותחה על ידי ד"ר אליזבת קובלר-רוס בספרה המפורסם "על מוות וגוסס". אבל אני רוצה להצביע מייד על הבדל מהותי: במודל של קובלר-רוס המצב הסופי הוא שאתה למות; במודל זה מצב הסיום הוא שתגיעו אליו לחיות, אולי לראשונה אי פעם.

כשמגיעים להבנה המלאה שהוא / היא חולים במחלה נפשית כרונית, התגובה הטבעית הנפוצה ביותר היא הכחשה: ההתעקשות כי "חייבת להיות טעות; זה לא יכול להיות נכון! "הבעיה בהכחשה היא שהיא לא משיגה דבר. זה לא מעכב את מהלך המחלה, וגם לא מקלה על ריפויו (להפך, זה בדרך כלל מעכב טיפול משמעותי). כמה זמן מצב זה נמשך תלוי עד כמה קשה המחלה: אם היא קלה, ניתן לקיים הכחשה למשך זמן רב; אך ברגע ששקע דיכאוני מז'ורי טוחן, מוחץ ושובר-מחשבה נכנס, יוקרת ההכחשה נופלת אגב, וההישרדות הופכת להיות נושא היום.

במודל של קובלר-רוס למות, השלב הבא הוא לעתים קרובות כעס: "למה אני?!". לעומת זאת, כעס חזק אינו בדרך כלל חלק מהתקדמות האירועים בדיכאון קשה. כמה תיאוריות פסיכיאטריות מייחסות משמעות מיוחדת להיעדרו, ומרחיקות לכת לומר שדכאון הוא למעשה גרם ל על ידי 'כעס מדוכא'. מהניסיון שלי והקשרים שלי עם הרבה אנשים בדיכאון קשה, אני מבטל את הרעיונות האלה. העובדה היא שהראיות המדעיות מראות כי דיכאון כרוני חמור הוא ביוכימי, ומחייב טיפול בתרופות. כמו כן, לא הגיוני לצפות שאנשים מדוכאים יראו כעס בגלל שהם בסבל; ולא כועסים הם כן פסיבי. יתר על כן, הם מרגישים לעתים קרובות אשם על כל דבר בחייהם, ואפילו מאמינים, במובן מסוים מעונה, שהם '' ראויים '' למחלתם.

אנשים מאניים נוטים להיות שליטה ולא כועס. לעיתים קרובות הם יהיו יהירים מאוד, ותמרו באופן גלוי את האנשים הסובבים אותם. אם המדינה המאנית קשה מספיק, הם עשויים אפילו לפנות לאלימות כדי לשמור על `` שליטה`` זו.

כשמגיעים סוף סוף להכיר בנוכחותה הבלתי מעורערת של המחלה, מרגישים תחושה של הפסד, צער, ו אבל. אפשר לחוש שהחיים לעולם לא יהיו זהים (בצד: הם עשויים להיות טוב יותר, אך בדרך כלל אי ​​אפשר להאמין שבשלב זה). שחלק מההזדמנויות שחשבנו שיש לנו אולי לא יהיו שם יותר; שייתכן שלא או שעשינו את כל הדברים שקיווינו להם והאמנו שנעשה - זה אובדן. ככל שהאובדן שוקע, אנו חשים צער: צער על אותו חלק מחיינו, שנראה כי הוא מת עכשיו; צער על אובדן עצמנו נורא כמו הצער שאנו חווים על אובדן הזולת. ואז אנחנו מתאבלים. זו יכולה להיות תקופה כואבת ודומעת, בה אין נחמה.

אבל הרוח האנושית מדהימה; זה יכול לשרוד, לשיר, בנסיבות הקשות ביותר. והרצון לשרוד מוביל אותנו לתפקיד חדש: קבלה. זהו הצעד החשוב ביותר בתהליך הריפוי! זה פשוט בלתי אפשרי להדגיש יתר על המידה עד כמה חשובה הקבלה: זו יכולה להיות הבחירה בין חיים למוות. כדי להמחיש, נניח שקצת אסון נורא קורה בך: בן / בת הזוג האהוב שלך נפטר, או שילדך נפטר, או שאתה נפצע לצמיתות ומצולק בתאונה. אלה אירועים שאתה ממש לא אוהב; אך אינך שולט בהם, ולכן אינך יכול לשנות אותם; הם גם לא הולכים להשתנות בעצמם או בהתערבות של מישהו אחר. אז יש לך ברירה: אתה יכול להיתפס לנצח באובדן, באבל ובאבל שלך, או שאתה יכול לומר (בקול רם אם זה עוזר!) "אני לא אוהב את המצב הזה קצת! אני לעולם לא אעשה; אבל אני לא יכול לשנות את זה, ולכן עלי לקבל את זה כדי שאוכל להמשיך לחיות."

ברגע שאנחנו יכולים לעשות זאת, ברגע שאנחנו יכולים פשוט להבין מה הוא, גם אם אנחנו לא אוהבים את זה, קורה דבר נפלא. אנו מתחילים לחוות שחרור. כלומר, ההפסד עדיין שם, ואנחנו עדיין לא אוהבים את זה; אנו מאשרים ומקבלים את קיומה; אבל עכשיו אנחנו מסרבים שזה ישלוט בכל רגע ערות בחיינו. למעשה אנו אומרים "כן, אתה שם. והתמודדתי עם הנוכחות שלך כמו שאני יכול. אבל יש לי דברים אחרים לעשות עכשיו.״ ״זה חותך את המיתר שאחרת היית קופץ כמו בובה למשך שארית חייך ומאפשר לך להתקדם שוב.

ברגע שאתה משתחרר, ריפוי יכול להתחיל. אתה משיג את התובנה והאומץ לבצע את החלטתך להמשיך לחיות. אתה מתחזק. הצלקות המכוערות עדיין שם; אבל הם לא כואבים יותר כשאתה לוחץ עליהם, אפילו קשה.

אני זוכר, כילד בחטיבת הביניים, שראיתי חבר עירום במקלחת אחרי כושר התעמלות, שסובל מצלקת קלואידית ענקית שהגיעה ממרום כתף שמאל למטה מעבר לשד שמאל. זה נראה נורא. בהיותו לא דיפלומט אמרתי לו בצורה גאונית `` זה נראה ממש נורא. מה קרה? ", הוא ענה` `נשרפתי פעם קשה בשריפה." עדיין התאמנתי ב"דיפלומק "שלי אמרתי" וואו, זה בטח באמת פגע! ", והוא חזר" כן זה כן. זה היה מאוד כואב. "ואז הוא עשה משהו מדהים, שעדיין אני זוכר 50 שנה אחר כך: הוא קפץ את זכותו אגרוף, והכה את עצמו באמצע הצלקת הכי חזק שיכול ואמר "זה כאב נורא אז, אבל זה נרפא עכשיו, כך שזה לא כואב יותר".

חשבתי על זה מאז. זה נכון גם לאדם עם CMI; ברגע שנרפא, 'צלקות' מכוערות מאוד יכולות להיות שם, אך הן לא יזיקו יותר!

אתה תהיה אחר כך. ריפוי שינה את הסביבה שלך ושינה אותך. אין חזרה למה שהיה קודם.

אתה יכול להסיק שהתהליך שתיארתי מוביל רק למצב בו יש אובדן קבוע, או שהיבט כלשהו בחייך מושפל לצמיתות. אבל כאן האנלוגיה לחבר גוסס או פגיעה גופנית קבועה מתפרקת. במקרים האלה, חבר שלך יהיה להישאר מת; את האיבר שאיבדת הוא נעלם. אם חייך מושבעים או לא תלויים באופן ההתמודדות שלך עם הפסדים אלה. אך במקרה של מחלת נפש באופן קיצוני תוצאות שונות אפשריות. לדוגמה, אם חווים הפוגה חזקה, ניתן להסתכל אחורה על תקופת החמרה מחלה עם מודעות לאובדן של כמה דברים, שבעזרת פסיכותרפיה מוצלחת אנחנו יכולים החלף עם דברים אחרים (הרגלים, אמונות, תובנות, עמדה לחיים וכן הלאה) שאנחנו אוהבים יותר. הניסיון שלי, ושל אנשים אחרים עם CMI שהכרתי, הוא שהטיול ב'אש 'של הדיכאון או שמאניה יכולה להיות מטהרת, שורפת את הגרוע מאיתנו ויוצרת פתחים חדשים שדרכם נוכל להמשיך אל תוך השטח עתיד. אני זוכר שמישהו אמר לי פעם "זה כשהברזל שלך מושלך ללהבה הלבנה הלוהטת, ו פטיש, פטיש, ופטיש, שזה הופך להיות פלדה."

בסוף מסע כזה ניתן להתחיל להבין במלואו את המשמעות של הציטוט הבא, שהופיע פעם על כריכת יומן חברים:

כור היתוך מיועד לכסף.
אבל האש מיועדת לזהב.
וכך אלוהים מנסה את ליבם של בני האדם.

אלה שהרגישו את האש הזו, ומבינים איך זה מאמת העומק והמציאות של חווייתם, והכרתם החווייתית עם אלוהים, הם בדרך המובילה מעבר לריפוי חןנושא אליו נחזור.

הבא: סטיגמה של חולי נפש
~ חזרה לדף הבית של Manic Depression Primer
~ ספריית הפרעה דו קוטבית
~ כל המאמרים בנושא הפרעה דו קוטבית