האם הגיע הזמן לחזור לטיפול במחלות נפש?

אם פסקת בעבר את הטיפול במחלות נפש, האם שאלת את עצמך פעם אם הגיע הזמן לחזור לטיפול? שאלתי את השאלה הזאת מעצמי לאחרונה. עברתי כל כך הרבה טיפול שזה יגרום לסיבוב הראש הכווץ שלך, אבל אני כבר מחוץ לטיפול כבר כעשר שנים. אני מאמין בטיפול לכולם, רק חשבתי שאני כבר לא מרוויח מזה באותה תקופה. אך האם ישנם סימנים שמשמעותם שהגיע הזמן לחזור לטיפול במחלות נפש?

הולך לטיפול במחלות נפש

ברור שרוב המקבלים טיפול לצד הטיפול הרפואי שלהם במחלות נפש רבות מצליחים יותר מאלה שמקבלים טיפול אחד בלבד.¹ (במקרים מסוימים, למשל במקרה של הפרעת אישיות גבולית, הטיפול הוא למעשה הטיפול המועדף.²) המדע בנושא קיים למעשה כבר עשרות שנים. זו הסיבה שאני מאמין חזק באנשים עם כל מחלה נפשית שמקבלים פסיכותרפיה בכל מקום אפשרי. אני בהחלט יכולה להעיד על העובדה שלא הייתי מצליחה להגיע לחלקים שונים של הטיפול שלי ללא עזרה של פסיכותרפיה.

בין היתר, פסיכותרפיה יכולה להציע לך:

• חינוך על מחלתך (ידוע בשם פסיכו-הדדוקציה)
• מיומנויות התמודדות לשימוש
• הבנה של הפסיכולוגיה שלך
• דרך לעבוד על אירועי עבר שאולי מכבידים אותך
• מקום להרגיש בו תמיכה ושומעים

אבל זה כמו כל דבר אחר, אך היתרונות הללו עשויים להיפסק לאורך זמן. בסופו של דבר אתה עשוי ללמוד את מה שאתה צריך לדעת על עצמך ועל מחלתך ולא תזדקק לתמיכה שעשית פעם. אחרי הכל, מטרת הטיפול היא שתעשה זאת

עזוב את הטיפול ולהשתמש בכלים שלמדת שם בעצמך.

מתי הגיע הזמן לחזור לטיפול במחלות נפש?

ובעוד שהרגשתי בסדר ללא תמיכה של מטפל במשך תקופה ארוכה מאוד, עלה בדעתי שלפעמים הייתי רוצה שהתמיכה של איש מקצוע תעזור לעבוד עם הדברים. יהיה נחמד לשוחח עם איש מקצוע בפסיכולוגיה - ולא רק עם איש מקצוע רפואי (הפסיכיאטר שלי) - על היבטים מסוימים בפסיכולוגיה שלי. בנוסף, יהיה נחמד שיהיה לכם שעה לדון בדברים ולא על 25 דקות (אפילו פחות זמין למי שעובר פגישה "לבדוק צ'ק" בארצות הברית). בנוסף, בעוד שפסיכיאטר עובד בשבילך, נראה כי לעתים קרובות כל כך אכפת להם ממך שאדם, שיש לו פסיכותרפיסט שם לתמיכה, זה יועיל.

סיבות נוספות שעשויות לשקול לחזור לטיפול כוללות:

• עוברים טראומה
• מציאת סוגיות ישנות שעולות ומשפיעות עליך לרעה
• סוגיות במערכת היחסים
• סוגיות בעבודה או בבית
• שינוי בנסיבות - כמו כל דבר החל מלידת תינוק לאובדן מקום עבודה
• שינוי במחלת הנפש שלך

סיבה נוספת מאוד נכונה לחזרה לטיפול במחלות נפש היא רק בגלל שאתה רוצה. זה תמיד בסדר לפנות לעזרה נוספת מכל סיבה שהיא.

חסמים לטיפול במחלות נפש

עם זאת, ישנם חסמים לקבלת פסיכותרפיה. עד כמה שאני יודע, המחסום הגדול ביותר הוא עלות. יש אנשים שיקבעו מספר מסוים של פגישות באופן חלקי או מלא בשנה, לאנשים רבים אין כאלה - ופסיכולוגים יקרים. האופציה, הנה, היא לפנות ליועץ בעל הסמכה אחרת (לא פסיכולוג מוסמך עם ההשכלה המלווה) אבל אני אף פעם לא ממליץ על כך. התחושה שלי היא העניין הרציני של טיפול במחלה נפשית קשה כמו הפרעה דו קוטבית שצריך לטפל בה על ידי אדם רציני מספיק כדי לקבל את ההסמכה המלאה שלו. בנוסף, אני תמיד ממליץ לפגוש מישהו שהוא מומחה למחלתך ובעל ניסיון רב במחלתך. הדבר האחרון שאתה רוצה זה שמישהו יעניק לך טיפול מתוך ספר לימוד מכיוון שלאותו אדם אין את הניסיון לעשות טוב יותר. (כי תאמינו לי, בעוד שפסיכולוגים כולם מאומנים במחלות נפש, זה לא אומר שכולם יודעים להתמודד איתם ביעילות. זה באמת מצריך תרגול.)

כמה אפשרויות לטיפול אחד על אחד במחלות נפש כוללות:

• טיפול קבוצתי לפעמים טיפול קוגניטיבי התנהגותי או טיפול התנהגותי דיאלקטי ניתנת בדרך זו והיא יכולה להיות יעילה מאוד. (וודא שפסיכולוג מנהל את הקבוצה.)
• ספרים אם אתה בהחלט לא יכול להרשות לעצמך פסיכותרפיה, אני מבין. ישנם ספרים (כולל חוברות עבודה) שיכולים לעזור לנושאים שונים וללמד אותך על מחלתך או ללמד טיפולים שונים.
• קבוצות תמיכה - אינך יכול לצפות לקבל טיפול כלשהו קבוצות תמיכה אבל אתה יכול לצפות לתמיכה וזה דבר נהדר.

חוזר לטיפול במחלות נפש

מבחינתי, אני לא בטוח מה אעשה. אני עדיין על הגדר. טיפול הוא התחייבות ואני לא בטוח שאני מוכן לעשות את זה ברגע זה.

אם כן, טוב לך. עבודה על בריאות הנפש שלך עם מטפל יכולה להועיל מאוד ויתרונות אלו יכולים להימשך לנצח.

מקורות

1. מינץ, ד. ד"ר, "שילוב של טיפול תרופתי ופסיכותרפיה לדיכאון." טיימס פסיכיאטריאוקטובר 2006.
2. צ'וי-קין, ל., "מה עובד בטיפול בהפרעת אישיות גבולית." דוחות התנהגות נוירולוגיים נוכחיים, פברואר 2017.