עד כמה ניתוח מוחי יעיל למחלות פרקינסון?
ניתוח פרקינסון - המכונה גירוי מוחי עמוק - הוא אחד האפשריים אפשרויות טיפול במחלת פרקינסון. תחילה אושר גירוי מוח עמוק להקל רעידות בחולי PD בשנת 1997, אך לאחר מכן הוא שימש לטיפול בחולים במתקדמים שלבים של מחלת פרקינסון. הניתוח מוצע גם לחולים בשלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון שאינם מגיבים לתרופות. למידע נוסף על יעילות הניתוח של מחלת פרקינסון ומה הכרוך בה.
מהו ניתוח מחלות פרקינסון?
ניתוח פרקינסון הוא ניתוח מוח הנקרא גירוי מוח עמוק (DBS). הניתוח משמש גם לטיפול באפילפסיה, הפרעה טורדנית כפייתית (OCD) ותנאי שנקרא "רעד חיוני". DBS נחשב לאחת מפריצות הדרך הנוירולוגיות המשמעותיות ביותר בהיסטוריה האחרונה, ומהווה טיפול פוטנציאלי עבורו גדול הפרעת דיכאוןהתאוששות מוחית ו התמכרות. ניתוח מוחי של מחלת פרקינסון נועד להפריע לאותות חשמליים בעייתיים מאזורים ממוקדים במוח ולהפחתת תסמיני PD.
איך ניתוח DBS עובד?
גירוי מוח עמוק כולל אלקטרודות (המכונות גם "לידים") מוחדרים למוח דרך פתח קטן בגולגולת. לאלקטרודות אלה יש שלוחה של חוט מבודד שעובר מתחת לעור הראש, הצוואר ו כתף, לפני חיבור המוליך למוליך עצבי או ("חבילת סוללה") בגודל a שעון עצר. המוליך העצבי מושתל מתחת לעור, בדרך כלל ליד עצם הבריח. תפקידו של המעביר העצבי הוא להעביר גירוי חשמלי לחלקי המוח שנפגעו ממחלת פרקינסון כדי לחסום
תסמיני PD. המכשיר יופעל מספר שבועות לאחר הניתוח ויותאם כדי למצוא את ההגדרה המתאימה לך.גירוי מוחי עמוק לא יכול לרפא את מחלת פרקינסון, וגם לא יאט את התקדמות הסימפטומים. עם זאת, מרבית האנשים מבחינים בירידה ניכרת בתסמינים לאחר DBS, אם כי רבים ממשיכים ליטול תרופות במינונים קטנים. הניתוח עשוי לעזור לך לנהל את ההשפעות של מחלת פרקינסון, כך שתוכל לנהל חיים נוחים יותר עם המצב.
האם אני זכאי לניתוח מחלות פרקינסון?
לפני הניתוח תעבור סדרת בדיקות כדי לוודא שגירוי מוחי עמוק הוא האפשרות המתאימה לך. תינתן לך גם סריקת הדמיה מוחית כדי למפות את אזורי המוח שלך שבהם יוכנסו האלקטרודות.
על פי קרן הפרקינסון, אתה עשוי להיות זכאי ל- DBS אם אתה עומד בקריטריונים הבאים:
- חווית תסמינים של PD כבר יותר מחמש שנים.
- התסמינים שלך מפריעים לחיי היומיום שלך ופעילותך.
- יש לך תנודות ON / OFF למרות תרופות עקביות.
- יש לך דיסקינזיות (תנועות לא רצוניות של הידיים, הרגליים והראש).
- הסימפטומים שלך לא משתפרים עם תרופות.
- אתה לא מסוגל לסבול תרופות של פרקינסון כתוצאה מתופעות לוואי שליליות.
- לא ניתן לנהל את הרעידה שלך באמצעות תרופות.
- ניסית שילובים שונים של תרופות נגד מחלת פרקינסון תחת פיקוחו של נוירולוג המתמחה בהפרעות בתנועה.
במקרים מסוימים יתכן שיוצע לך ניתוח למרות שהגבת היטב לפרקינסון תרופות למחלות כמו קרבידופה / לבודופה, במיוחד אם נחשב משך התגובה לא מספיק. כל חולה במחלת הפרקינסון שונה, לכן התסמינים והפרוגנוזה שלך יוערכו על בסיס אינדיבידואלי, כך שתוכל לרופא / ה להחליט על תוכנית טיפול מתאימה.
ניתוח מוחי של פרקינסון: למה לצפות
ניתוח מוחי של פרקינסון יכול להיעשות בהרדמה כללית או כשאתה ער וכונני בעזרת הרדמה מקומית כדי להרדים את הגולגולת שלך. כך או כך, אסור שתרגישו דבר במהלך ההליך מכיוון שאין קולטני כאב במוח. הניתוח מבוצע בשני חלקים: אחד להכנסת אלקטרודות למוח שלך ואחד להצבת המעביר העצבי בחזהך.
לאחר הניתוח המכשיר שלך יופעל במשרד הרופא ותקבל שלט רחוק שייקח איתך הביתה. מכאן ואילך, הרופא שלך יעבוד איתך כדי לעזור לך לנהל את הסימפטומים שלך. אתה יכול גם להחליט לכבות את המכשיר בשעות מסוימות. זה יכול לקחת מספר חודשים כדי למצוא את ההגדרה המתאימה לך.
מהן הסיכונים?
כמו בכל ניתוח, ישנם סיכונים הקשורים לגירוי מוחי עמוק. אם יש לך DBS, יש לך סיכון של כ -3% להתקפים, זיהום ובלבול. גם לגירוי מוחי עמוק של מחלת פרקינסון יש סיכוי קטן לשבץ מוחי. לאחר הפעלת מכשיר העצבים, אתה עלול להיתקל בתופעות לוואי כמו חוסר תחושה, מתיחות שרירים, תחושות עקצוצים בעיות איזון או שינויים במצב הרוח; ניתן לנהל את אלה בעזרת הרופא שלך.
הרופא שלך יעבוד איתך כדי להעריך את מחלת הפרקינסון ואת כשירות הניתוח שלך ויידון ביתרונות וחסרונות של מסלול טיפול זה. אם יש לך שאלות, אל תהסס להעביר אותן מעבר לספק הטיפול שלך, או התקשר לקו העזרה של קרן הפארקינסון בטלפון 1-800-4PD-INFO (473-4636) למידע נוסף.
הפניות למאמר