כלל מס '2: אל תצפה שהתרופה הראשונה של הפרעת קשב וריכוז תעבוד

ארבעה מתוך חמישה ילדים הנוטלים תרופות להפרעות קשב וריכוז נהנים מהפחתה משמעותית בהיפראקטיביות, חוסר תשומת לב ו / או אימפולסיביות. אבל הדרך להצלחה מפותלת לעתים קרובות. כאן מסביר ד"ר לארי סילבר כיצד לבחור את התרופה הנכונה, לבחור את המינון הנכון ולהגיב לתופעות לוואי.

עד כמה יעילה תרופות לשליטה בתסמיני הפרעות קשב וריכוז אצל ילדים, מתבגרים ומבוגרים? מאד אפקטיבי. ארבעה מתוך חמישה צעירים שלוקחים תרופות להפרעות קשב וריכוז ליהנות מהפחתה משמעותית בהיפראקטיביות, חוסר תשומת לב ו / או אימפולסיביות. אך כדי להבטיח שאתה נוטל תרופות adhd בבטחה, חשוב לבחור את התרופה הנכונה ולעקוב אחר המינון הנכון.

במשך יותר משלושים שנה של טיפול בהפרעות קשב וריכוז, פיתחתי שבעה כללים למקסום היתרונות של תרופות:

1. וודא שהאבחנה נכונה.

לא כל הילדים היפראקטיביים, לא קשובים או אימפולסיביים סובלים מהפרעות קשב וריכוז. התנהגויות אלה יכולות להיגרם גם בגלל חרדה או הפרעת מצב רוח, וכן על ידי לקויות למידה. מורה יכול לומר שילדך מתקשה לשבת בשקט. בדיקה פסיכולוגית עשויה להראות שילדך הציג התנהגויות המעידות על הפרעות קשב וריכוז. אך די בדיווחים כאלה. כדי לאשר את האבחנה, יש להציג את ההתנהגויות האופייניות כרוניות (שהיו קיימות לפני גיל שש) וחודר (נצפה לפחות בשתי סביבות חיים - בבית הספר, בבית, עם בני גילם, וכך ב.)

[משאב חינם: כיצד אנו יודעים שהתרופה עובדת?]

2. אל תצפו למצוא את התרופה המתאימה מייד.

חלק מהמטופלים מגיבים היטב למתילפנידאט (ריטלין) או לדקסטרו-אמפטמין / לבו-אמפטמין (אדדראל). אחרים מסתדרים טוב יותר בתרופות שאינן מעוררות, כמו נוגד דיכאון טריציקלי או אטומוקסטין (סטרטרה). הדרך היחידה לדעת אם תרופה מסוימת עובדת בשבילך או על ילדך היא על ידי ניסוי וטעייה.

3. בחר את המינון הנכון.

בתרופות ממריצות המינון אינו מבוסס על גיל או מסת גוף אלא על הקצב בו סופג הגוף את התרופות. הדרך היחידה למצוא את המינון הנכון עבורך או עבור ילדך היא על ידי ניסוי וטעייה. אני יכול להתחיל עם 5 מ"ג. אם זה לא עובד בתוך שלושה עד חמישה ימים, אני עובר עד 10 מ"ג, ואז 15 מ"ג, ובמידת הצורך, 20 מ"ג, עד שהמטופל ישתפר. אם הוא או היא הופכים רגזניים או דומעים בצורה בלתי רגילה - או שנראה בענן - יש להפחית את המינון.

4. אל תתן אמון יתר על המידה ברשימת התרופות.

רק מכיוון שגלולה אמורה לשלוט בתסמיני הפרעות קשב וריכוז למשך זמן מסוים, אין פירושה שהיא תעשה זאת. גלולה של ארבע שעות עשויה לעבוד שלוש שעות בלבד. כמוסה של שמונה שעות עשויה להימשך שש או 10 שעות, כמוסה של 12 שעות, 10 עד 14 שעות. עקוב אחר תחושתך - או התבונן בהתנהגות ילדך - כדי לקבוע כמה זמן נמשכת כל מנה.

5. וודא שאתה או ילדך משתמשים בתרופות בכל עת שיש צורך בכך.

יש אנשים הזקוקים לתרופות כל היום, כל יום. אחרים זקוקים לכיסוי רק לפעילויות מסוימות. הסיכויים הם שאם ילדתך הסובלת מהפרעות קשב וריכוז, היא צריכה לעבור תרופות במהלך יום הלימודים. מה דעתך על זמן שיעורי בית? מה לגבי פעילויות חוץ-לימודיות? לאחר שתקבע מתי הילד שלך צריך להיות "מכוסה", הרופא יכול לבצע משטר תרופתי מתאים.

[חמשת תופעות הלוואי הנפוצות ביותר - והתיקונים שלהן]

6. התריע לרופא על כל תופעות לוואי.

ממריצים יכולים לגרום לבעיות שינה, אובדן תיאבון, כאבי ראש וכאבי בטן. תופעת לוואי מאוד לא שכיחה היא טיקים מוטוריים. אם אתה או ילדך מפתחים תופעות לוואי, הרופא צריך לעבוד איתך כדי למזער אותם. אם לא ניתן לשלוט בתופעות לוואי, יש צורך בתרופה אחרת.

7. אל תמהר מדי להשעות את השימוש בתרופות.

חלק מההורים ממהרים להוריד את ילדיהם מטיפול תרופתי בחופשות ובחופשות בית הספר, אך הדבר עלול לגרום לתסכול, בעיות חברתיות וכישלון. חשוב על כל פעילות ודרישות שהיא מציבה לילדך לפני שתחליט אם הגיוני לתת לילדך להפסיק את הטיפול התרופתי.

עודכן ב- 26 ביוני 2019