מהי ההיסטוריה של דיכאון?
ההיסטוריה של הדיכאון ארוכה. לאורך ההיסטוריה, אנשים צפו דִכָּאוֹן, חווה את זה, וניסה להבין ולהתייחס אליו. תסמיני הדיכאון תוארו לראשונה לפני כ 2500 שנה ובני אדם מתחבטים במושג מאז. החיפוש אחר הבנת דיכאון היה בעל כוונות טובות אך לפעמים מוטעה להחריד.
לתובנות כיצד הבנו והבנו לא נכון את המחלה הזו, הנה הצצה להיסטוריה של הדיכאון בעולם המערבי.
ההיסטוריה של דיכאון ואיך אנשים הבינו את זה
למרות ההיסטוריה הארוכה של הדיכאון, יש רק שלוש דרכים עיקריות בהן אנשים מושגים את זה. בתקופות שונות אנו בני האדם ראינו את הדיכאון
- רוחני, מושרש ברכוש שטני, כוחות שטניים או ענישה מצד האלים
- ביולוגי / פיזי, מסומן על ידי בעיות בגוף האדם או במוח
- נפשית, הכרוכה במאבקים פסיכולוגיים
במקור, דיכאון נקרא מלנכוליה. היה זה היפוקרטס - האב היווני הקדום לרפואה - שטבע את המונח.
להיפוקרטס הייתה הבנה ראויה של מצב זה. הוא האמין שלקיים סימפטומים לא אומר שלמישהו יש מלנכוליה אלא שהתסמינים חייבים להפריע ונמשכים זמן רב כדי לגרום לבעיה משמעותית. קריטריונים אלה כלולים במודרני שלנו קריטריונים לאבחון דיכאון נמצא ב מדריך אבחון וסטטיסטי להפרעות נפשיות, מהדורה חמישית (DSM-5) פורסם על ידי איגוד הפסיכיאטרים האמריקני.
גם היפוקרטס ידע זאת לדיכאון יש מרכיב פיזי. עם זאת, הוא היה קצת מחוץ לאיפה או איך היה מחובר דיכאון למערכות הגוף. הוא זיהה ארבעה נוזלי גוף - מרה צהובה, מרה שחורה, דם וליחה - והשתתף יותר מדי מרה שחורה בטחול כגורם למלנכוליה.
היחס למלנכוליה היה דומה לאורך ההיסטוריה היוונית והרומית העתיקה. אנשים נקטו בעיקר בגישה מדעית והבינו שמדובר במחלה גופנית שניתן לטפל בה. אולם כאשר הקיסרות הרומית קרסה האנושות צללה בחושך (פיגורטיבי) והפכה לאמונות טפלות וחוששות. הבנת הדיכאון נפלה גם לאמונות טפלות ופחד. בעוד שמספר מצומצם של רופאים המשיך לחפש סיבות פיזיות, רוב החברה ראתה בדיכאון משהו מרושע ואלה שיש להם רוע.
כאשר אירופה החלה לצאת מהחושך, הבנת המלנכוליה פנתה שוב לתחום המדעי יותר. בשנת 1621 פרסם אדם בשם רוברט ברטון ספר על דיכאון (האנטומיה של המלנכוליה), והוא הציג את הרעיון שלמלנכוליה יש בסיס פיזי, חברתי ופסיכולוגי.
החל מהמאה ה -18 ועד ימינו אנשים מושגים דיכאון בדרכים חיוביות ושליליות, לרוב במקביל על ידי קבוצות שונות של אנשים. דיכאון, שהיה המונח מאז שהחליף את "מלנכוליה" במאה ה -19, נתפס כ- (n):
- חולשת אופי
- תוצאה של תוקפנות וכעס מודחקים
- קונפליקטים פנימיים בין רצון ומוסר
- הפרעה רפואית, ביולוגית המבוססת על מחלות
- נושא פסיכולוגי, שמקורו בנפש
- הפרעה מוחית
- התנהגות נלמדת
- בעיה קוגניטיבית (מחשבות)
- תוצאה של חוסר אונים נלמד
- בעיה שורשית חברתית
האופן שבו אנשים חשבו על דיכאון לאורך ההיסטוריה השפיע על הדרך שבה הם טיפלו בדיכאון ועל אלה שחיו איתו.
היסטוריית דיכאון: טיפול לאורך הדורות
באותן תקופות של היסטוריה שבהן הדיכאון היה קשור לכישוף, רכוש שטני ושטן, התייחסו לאנשים עם תסמינים באכזריות. רבים איבדו את חייהם במהלך "טיפול", ואחרים נכלאו לכל החיים במקלטים. דוגמאות לנעשה כדי לרפא אנשים מהדיכאון שלהם כוללות:
- מכות
- ריסון
- רָעָב
- גירוש שדים
- טביעה או כמעט טביעה עם טבילה במים
- צריבות על המוקד
- מתחמק
לא תמיד התייחסו לאנשים עם דיכאון בצורה גרועה, לפחות לא בכוונה. בתקופה היוונית-רומית, זריקת דם הייתה נפוצה לשחרור הומור רע (נוזלים). זה היה לא נעים אבל לא עניש. דרכים אחרות שמישהו יכול היה לטפל בדיכאון בעולם העתיק:
- תרגיל
- דִיאֵטָה
- טיפול במוזיקה
- לְעַסוֹת
- זמן בבית מרחץ
- תרופות עם תמצית פרג ( מַרגִיעַ)
אחרי ימי הביניים החשוכים במאה ה -19, טיפול בדיכאון היה כמו טיפול בימי קדם אבל עם כמה תוספות חדשות:
- שימוש בחוקנים או הקאות לטיהור רעלים מהגוף
- מסתובב במהירות על שרפרף כדי לאפס את המוח
- תרופות
- עשבי תיבול
- פסיכותרפיה
- טיפול בהלם חשמלי
עד המאה ה -20 הטיפול בדיכאון החל להשתפר, אך זה התחיל בצורה נוראית בהליך ידוע כמו לובוטומיה שבה הקשרים העצביים באונה הקדמית של המוח מנותקים משאר החלקים מוֹחַ. טיפולים אחרים היו ועודם טובים יותר. תרופות מכוונות לפעילות במוח הקשורה לדיכאון. קיימות צורות רבות של טיפול לטיפול בכל היבטי הדיכאון: קוגניטיבי, התנהגותי, רגשי, חברתי ועוד.
הודות למודעות שלנו להיסטוריה של דיכאון, אנו יכולים לצמוח בכיוון הנכון כאשר אנו ממשיכים ללמוד ולחדד את הידע שלנו על דיכאון. אחד הלקחים החשובים ביותר הוא שדיכאון מורכב ולא חולשה. כשאנשים בעתיד לומדים את הבנתנו את הדיכאון, הם עשויים לראות דיוק וחמלה.
הפניות למאמר
