חמש הפרעות בריאות הנפש שאנו לא מדברים עליהן מספיק!

יש לי PTSD עם דיכאון וחרדה ו- CSP אני כל הזמן בוחר את העור על הרגליים עד שהם מדממים וזהו לעתים קרובות כואב ללכת מעולם לא דיברתי על זה לא ידעתי שיש לזה שם שידעתי שזה בגלל חרדה ועצמי לפגוע

היי, אני מכיר חבר שמעולם לא אהב, למשל את שמו, היכן הם גדלו. הם דיסלקטים, יש להם חוסר ביטחון בנוגע לדברים האלה, הם חושבים שהם ממוצא יהודי! יש להם ADD אבל האם יכולה להיות להם מחלה אחרת שלא אובחנה?

יש אחד שמדברים עליו יותר מדי ולא מספיק. DID- ידועה גם בשם הפרעת אישיות דיסוציאטיבית, הידועה בעבר בשם הפרעת אישיות מרובה. (האם עולה השם "סיביל" בראש?) זה לא דומה לזה שהוא מצטייר בספרים ובסרטים. יש כל כך הרבה פחד ודעות קדומות נגד מחלה זו, אפילו בקהילה הפסיכיאטרית.

אני מאמין שאנחנו לא מדברים מספיק על הפרעה כמו סכיזופרניה. 2.2 מיליון מושפעים ממנה. זוהי מחלת נפש מתישה מאוד, אנשים לא יכולים לחיות את חייהם במלואם בגלל זה.

לשאלה שאתה גדל במאמר זה יש חשיבות רבה, הן לצוותי בריאות הנפש והן לקהילה. הניסיון המקצועי הצנוע שלי מצביע על כך שהצעד המכריע בטיפול בהצלחה בכל הפרעה נפשית מורכב זיקה של פסיכיאטר להסביר למטופל הפסיכיאטרי הקונקרטי את האופי האמיתי של ההפרעה הנפשית המתאימה. מצד שני, הגישה הנכונה לניהול כל מטופל פסיכיאטרי מפגינה מעורבות אישית ומקצועית רבה משני צדדים של תהליך הטיפול הפסיכיאטרי: הפסיכיאטר כנותן עזרה מקצועית והחולה כמקבל אותו עֶזרָה. המצב החברתי הזה מורכב יותר, מאשר הוא נראה ממבט ראשון. דיאלוג זה צריך להיות בהתאמה למאפיינים אישיים של שני נושאים שמגמותיהם צריכות להיות של ביצועים משלימים. אמפתיה ותצוגה נכונה צריכים להיות מודל מנחה לתרגול האימון הפסיכיאטרי באמצעות טיפול יומיומי בחולה עם קשיים נפשיים. לכן האחריות בתהליך הטיפול הפסיכיאטרי מותנית מביצועים קליניים מתאימים של הפסיכיאטר הקליני.

אני מאובחן כבעלי דיכאון, PTSD ו- DID. יש לי 3 משתנים בגילאים משתנים. הייתי צריך להחליף פסיכיאטר כי הקודם שלי פרש. בפעם הראשונה שהייתה לי פגישה עם החדשה שלי, הוא כמעט צחק כשהבאתי את ה- DID. הוא בעצם הניף את זה הצידה ואמר שזו האבחנה הפופולרית ביותר בימינו וסירב לדון בה. פיטרתי אותו!

תודה שהבאת את הנושא הזה. כשחקרנו את הספר שלנו המתמקד בהפרעת זהות דיסוציאטיבית (DID), אחד הפסיכיאטרים שדיברתי איתם על הסיבה לכך שיש כל כך מעט זרם מחקר שנערך על DID הצביע על כך שבין עמיתיו בקהילה הפסיכיאטרית, מקובל יותר לבצע אבחון שגוי מאשר כזה שהוא לא פופולרי.
הודאה מפחידה זו מעוררת את השאלה: אילו אבחנות אחרות אינן נעשות לעולם או באופן שגוי פשוט מכיוון שהרופא מרגיש כי קבוצותיו בקהילה הפסיכיאטרית לא היו מאשרות?
במהלך אירועי הדיבור שלנו אנו פוגשים הרבה מאוד דיסוציאטיבים האחרים החשים נטושים וחסרי שירות על ידי הקהילה הפסיכיאטרית. למרבה המזל, אנו מדברים גם עם לא מעט רופאים בתחום בריאות הנפש, שעד ששמעו על המאמצים שלנו אמרו לנו שהם חשבו שדבר זה קרה רק בסרטים.

יש לי הפרעה דו קוטבית והפרעת אישיות גבולית. כסימפטום להפרעת אישיות גבולית אני "פוגע בעצמי"-שורף וחותך את גופי. (גם פגעתי בראשי בקירות וניסיתי לשבור עצמות ולחבור בגפיים.) הסטיגמה על פגיעה עצמית היא הרבה יותר מתמיד מכיוון שהיה כל כך הרבה צעירים שעושים את זה ופתוחים לגבי זה (אולי פתוח מדי, בשלי דעה). אני חושב שהפרעות האישיות היו מדוברות בגלוי יותר אם היה להן שם אחר. "הפרעת אישיות" אינה נשמעת כמו מחלת נפש אלא דפוס אופי, אורח חיים נבחר, עניין של בחירה אישית. אנשים לא מודעים לא מתייחסים לזה ברצינות ולא חושבים שזה יהיה משהו שיכול לעזור בטיפול. (בעוד שספקי שירותי בריאות הנפש חושבים ההפך - שקשה עד בלתי אפשרי לטפל בהפרעות אישיות).

דרמטילומניה וטריכוטילומניה- קטיף עור קבוע (CSP) ומשיכת שיער מתמדת. מדובר בהפרעות חרדה הקשורות בעיקר לדיכאון. הם כוללים מגוון התנהגויות כגון כסיסת יתר של ציפורניים, קטיף/נקישה/אכילת עור, כתמים, גלדים וצלקות, נשיכות שפתיים/פנים הפה, הוצאת קווצות שיער, אכילת שיער, הוצאת ריסים/גבות וכו ' אנשים עם CSP עשויים להסתיר את הצלקות שלהם מתחת לאיפור פנים/גוף כבד, או לכסות את גופם בכל עת, להימנע ממצבים/פעילויות שבהם הם לא יכולים להסתיר. רבים הסובלים מכל אחד מהמצבים חשים מצוקה, בושה ואינם יכולים לדבר על כך לאף אחד. זה יכול להוביל לבידוד, מה שאחר כך מוביל לחרדה נוספת ולהתנהגות קטיפה/משיכה נוספת. זה עשוי להיות היבט של הפרעת דיסמורפית הגוף, אשר יכול להחמיר על ידי קטיפה/משיכה, או יכול לנבוע מקטיפה/משיכה.
קשה לפתוח דיאלוג מכיוון שאנשים רבים לא יודו שיש להם דרמטילומניה או טריכוטילומניה. רוב האנשים חושבים שהם היחידים עם המצב. קבוצות מקוונות הופכות נפוצות יותר, ויש מרכז טריכוטילומניה באמריקה, אך התנאים אינם מוכרים או מובאים על ידי רוב הרופאים או אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש. זו עדיין סטיגמה נסתרת והיא יכולה להשפיע על כל היבט בחייו של האדם.
אני בטוח שאתה תוהה איך אני יודע את כל זה? כן, ניחשתם נכון- אני סובל מ- CSP. דיברתי על זה רק בכמה קבוצות מקוונות, והזכרתי את זה רק בפני אחד מהפסיכיאטרים הרבים שראיתי. זה התחיל לקרות בגיל 12, כשהדיכאון שלי התחיל לצוץ. בשבילי זה תרגיל ביטחון, כשאני לחוץ, עייף, לא מרוצה, כשהדיכאון שלי הופך להיות חמור, אני קוטף את העור שלי. פיתחתי BDD בגלל זה וסבלתי מהערכה עצמית נמוכה מאוד, התרחקתי מאנשים וממצבים, והסתירתי אפילו בקיץ הלוהט. אין חלק אחד בגופי שאינו מצולק. בגלל הצלקות שלי שכנעתי את עצמי שלעולם לא אמצא מישהו שיאהב ויקבל אותי. אחרי הכל, אם אני רואה את הצלקות שלי, ה- CSP שלי ואת עצמי כנוראיות, מכוערות ומרגיזות, אז איך יכול להיות שמישהו אחר לא יראה אותי ככה? זו הייתה דרך קשה, ומכיוון שמעולם לא דיברתי עליה עם אף אחד, מעולם לא הציעו לי עזרה להפסיק לבחור. הייתי רוצה להפסיק, אבל אני לא רואה את זה קורה בזמן הקרוב. אני עושה את זה אפילו בזמן שאני מקליד את ההערה הזו.