תרופות להפרעות סכיזו-אפקטיביות: סוגים, תופעות לוואי

תרופות להפרעה סכיזואפקטיבית הן חלק חיוני בטיפול. התרופה הנכונה יכולה להפחית תסמיני הפרעה סכיזואפקטיבית לעשות מישהו יותר נוח ברגע. זה יכול גם להעלות את רמת התפקוד של מישהו, מה שמגדיל את איכות החיים. תרופות להפרעות סכיזואקטיביות עלולות להוביל לתוצאות טובות יותר עבור אנשים החיים עם מחלה זו.

הפרעה סכיזואפקטיבית היא הפרעה פסיכוטית עם תכונות של הפרעת מצב רוח. בהתאם, רופאים רושמים לעיתים קרובות שילוב של תרופות שמכוונות הן לפסיכוזה והן למצב הרוח.

תרופות להפרעות סכיזואקטיביות כוללות שלוש סוגים של תרופות: תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות, מייצבי מצב רוח ונוגדי דיכאון.

תרופות להפרעות סכיזואפקטיביות: תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות

אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות פועלות בתוך מעגלי המוח כדי לשפר דברים כמו תפיסה (הזיות, הזיות) ותפקודים קוגניטיביים (חשיבה לא מאורגנת). לא משנה מה תרופות אנטי-פסיכוטיות (לא פשוטות) נקראות סוג של הפרעה סכיזואפקטיבית למישהו יש.

התרופה היחידה הספציפית להפרעה סכיזואפקטיבית שאושרה על ידי ה- FDA היא paliperidone (Invega), אף על פי שנקבעו גם אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות אחרות, על מנת למקד את כל התסמינים הפסיכוטיות של הפרעה (מרפאת מאיו).

את האנטי-פסיכוטיות הבאות לרוב רושמים לאנשים החיים עם הפרעה סכיזואפקטיבית (שמות המותגים בסוגריים):

• אריפיפראזול (Abilify)
• אסנפין (סאפיס)
• קריפרזין (Vraylar)
• Clozapine (Clozaril, Fazaclo)
• הלופרידול (הלדול)
• Iloperidonoe (Fanapt)
• לוראסידון (לטיודה)
• אולנזאפין (זיפרקסה)
• Paliperidone (Invega, Invega Sustenna)
• קווטיאפין (סרוקל)
• ריספרידון (ריספרדל, ריספרדל קונסטה)
• זיפרסידון (גאודון)

אמנם תרופות אנטי-פסיכוטיות יעילות, אך בדרך כלל הן אינן יכולות לעמוד לבדן. תרופות אחרות להפרעות סכיזואפקטיביות נחוצות לטיפול בהיבטי מצב הרוח של המחלה.

תרופות להפרעות סכיזו-אפקטיביות: מייצבי מצב רוח

תרופות להפרעה סכיזואקטיבית מסוג דו קוטבי כוללות גם תרופות אנטי פסיכוטיות וגם מייצבי מצב רוח. מייצבי מצב רוח הם יעילים במיוחד להרגעת תסמינים מאניים של הפרעה סכיזואפקטיבית.

לפעמים, רופאים רושמים תרופות נגד פרכוסים למאניה מכיוון שהם עובדים כמו מייצבי מצב רוח. ברשימה שלהלן ליתיום הוא מייצב מצב רוח, ואילו השלושה האחרים הם נוגדי פרכוסים.

• ליתיוביד (ליתיום)
• קרבמזפין (טגרטול, קרבטרול, אפיטול, אקסטרו)
• אוקסקרבזפין (טרילפטל, XR Oxtellar)
• חומצה ולפרואית (Depakote, Depakene, Depacon, Stavzor)

תרופות להפרעות סכיזואפקטיביות: תרופות נגד דיכאון

כאשר מישהו אובחן כחולה דיכאוני של הפרעה סכיזואפקטיבית, הרופא שלה עשוי לרשום תרופות אנטי-פסיכוטיות ונוגדי דיכאון.

המעמד הנפוץ ביותר של נוגדי דיכאון המשמש בטיפול בהפרעה סכיזואפקטיבית הוא מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI). אלו כוללים:

• Citalopram (Celexa)
• אסקיטלראם (Lexapro)
• פלואוקסטין (פרוזאק, Sarafem)
• פלובוקסמין (לובוקס)
• Parixetine (Paxil, Pexeva)
• Sertraline (Zoloft)

פחות שנקבעו אך יעילים לטיפול בתסמינים הדיכאוניים של הפרעה סכיזואפקטיבית הם מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראפינפרין. ביניהם:

• Venlafaxine (Effexor, Effexor XR)
• דולוקסטין (Cymbalta, DermacinRX DPN Pak, Irenka)

לבסוף, לטיפול בדיכאון, רופאים רושמים לפעמים תרופות לאמינוקטון שעובדות בצורה שונה מה- SSRI ו- SNRI:

• בופרופיון (Wellbutrin, Wellbutrin XL)

תרופות הן הטיפול הטוב ביותר להפרעה סכיזואפקטיבית. לרוע המזל, תרופות יכולות להופיע בתופעות לוואי.

תרופות להפרעות סכיזו-אפקטיביות: תופעות לוואי

להלן הרשימות המתייחסות לתופעות הלוואי העיקריות של התרופות להפרעה סכיזואפקטיבית. לא לכל תרופה בשיעור תרופות יש אותן תופעות לוואי בדיוק. יתר על כן, אותה תרופה אינה גורמת לתופעות לוואי זהות לכל מי שנוטל אותה. אלה רשימות כלליות של תופעות לוואי בכל קטגוריה ויכולות לשמש כלי לדיון עם הרופא או הרוקח.

תופעות לוואי אנטי פסיכוטיות:

• ראייה מטושטשת
• עצירות
• סחרחורת
• נמנום
• פה יבש
• בעיות במחזור החודשי
• התכווצויות שרירים או רעידות
• פעימות לב מהירות
• פריחה
• אי שקט
• עלייה במשקל (42% מהאנשים הנוטלים תרופות אנטי-פסיכוטיות סובלים מעודף משקל או שמנים, מה שמוביל לבעיות בריאותיות אחרות; עולם הפסיכיאטריה)

תופעות לוואי אנטי פסיכוטיות שהן נדירות אך חמורות / מסוכנות

• קטרקט
• סוכרת (סוג 2)
• בעיות לב (הפרעות קצב חדריות, שריר הלב)
• כולסטרול גבוה
• דיסקינזיה טרדיבית והפרעות תנועה אחרות הנגרמות על ידי תרופות המכונות תופעות לוואי אקסטרה-פירמידליות (אלה כרוכות באופן לא רצוני, אקראי, תנועת שרירים בלתי נשלטת (בדיסקינזיה מעכבת, תנועות אלה כוללות את הפנים, הלשון והלסת), רעידות, הקשה על הצלצול, נדנדה, וכו.)

תופעות לוואי של מייצב מצב רוח:

• הפסקות חשמל
• צמא מוגזם
• השתנה תכופה
• הזיות
• בעיות פעימות לב (מהיר, איטי, לא סדיר, דופק)
• גירוד
• בחילות והקאות
• פריחה
• דיבור עילג
• רעידות בידיים
• שינויים בראייה

תופעות לוואי של מייצב מצב רוח הם נדירים אך חמורים / מסוכנים

• בעיות כליה
• התקפים
• בעיות בבלוטת התריס

תופעות לוואי נגד דיכאון:

• תסיסה
• חרדה
• שלשול
• כאב ראש
• בחילות והקאות
• התקפי חרדה
• אי שקט
• בעיות שינה
• בעיות מיניות

תופעות לוואי נגד דיכאון שהן נדירות אך חמורות / מסוכנות

• משחק על דחפים מסוכנים
• תוקפנות / כעס / אלימות
• דיכאון מוגבר
• מאניה
• תסמונת סרוטונין (מחלה מסכנת חיים הכוללת חום, שינויי לחץ דם, תסיסה, הזיות)
• מחשבות אובדניות ו / או ניסיונות

האם ניתן לטפל בהפרעה סכיזואקטיבית ללא תרופות?

רשימות תופעות לוואי של תרופות להפרעות סכיזואפקטיביות עלולות להיות מאיימות ומבהילות. אנשים רבים תוהים אם ניתן לטפל במצבים כמו הפרעה סכיזואקטיבית ללא תרופות.

ישנם אכן טיפולים בהפרעה זו שאינם כוללים תרופות; עם זאת, הם בדרך כלל לא עובדים עד שמישהו יציב בתרופות. יש צורך בתרופות לייצוב המוח במחלה זו מבוססת מוח.

תרופות להפרעות סכיזו-אפקטיביות מסייעות בהעלאת איכות החיים וזה לעיתים קרובות עולה על תופעות הלוואי. אולם בסופו של דבר, האם ליטול תרופות זו בחירה אישית שעדיף לעשות זאת בהתייעצות עם הרופא שלך.

הפניות למאמר