אבחון לקויות למידה: הערכות חינוך מיוחד לתלמידים עם הפרעת קשב וריכוז

כמעט שני שלישים מהילדים עם הפרעות קשב וריכוז סובלים לפחות ממצב אחד נוסף, על פי מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן; 45 אחוז מושפעים מ הפרעות למידה, 32 אחוז חרדה, 17 אחוז מהפרעת מצב רוח ו-14 אחוז מהפרעת הספקטרום האוטיסטי. עם זאת, למרות השכיחות של מצבים משותפים, מומחים בתחום - עורכי דין, מומחי למידה ופסיכולוגים - מדווחים שסטודנטים רבים עם ADHD אינם מקבלים הערכות למחלות נלוות נפוצות, לפחות בהתחלה.

הסיפור של ג'קסון: הבדלי למידה נדחו

כיתה ג' לא הלך טוב עבור ג'קסון* מברוקלין, ניו יורק. ג'קסון, אובחן עם ADHD בגיל 5, היה בשיעור הוראה משולבת עם א IEP במקום, אבל הסלידה שלו בבית הספר התגברה עם כל יום שעובר. "יהיו לו התקפי החרדה הענקיים האלה לגבי ללכת לבית הספר, ואומר, 'אני שונא את זה! זה משעמם!’” נזכרת באמו שרה.*

לפני ועידת הורים, שרה ראתה את כתבי התלמידים האחרים תלויים על קירות הכיתה והחלה להבין את הפחדים של ג'קסון. "הילדים האחרים כתבו פסקאות מלאות וסימנו פיסוק ומרווחים את המילים שלהם", היא אומרת. "הלסת שלי נשמטה. חשבתי, 'אלוהים אדירים, מה קורה? הוא כל כך הרבה מאחורי חבריו לכיתה. איך לא ידעתי את זה?"

כששרה העלתה את דאגותיה אצל ג'קסון

פגישת IEP וביקשה להעריך הפרעות למידה, היא קיבלה דחיפה. "הם היו משוכנעים שהוא לא יכול לאיית או לכתוב [בגלל] קשיי ראש", היא מסבירה. "בית הספר התנהג כאילו מדובר בבעיית התנהגות".

בסופו של דבר, ג'קסון קיבל הערכה בית ספרית וכן בדיקה נוירופסיכולוגית פרטית. הוא גילה שבנוסף להפרעות קשב וריכוז, ג'קסון עשה זאת דיסגרפיה והיה מוכשר קוגניטיבית. כעת בכיתה ו' הוא משגשג, הודות להבנת צרכי הלמידה שלו וטכנולוגיות ותמיכות מתאימות. אבל לקבל את סט האבחונים שמשנה את המשחק הזה היה תהליך מתיש של שש שנים.

[הורדה: כלי הלמידה הטובים ביותר עבור תלמידים עם ADHD ו-LD]

"הייתה כל כך הרבה דרמה", אומרת שרה. "המורים היו מתוסכלים, וזה היה דבר עלוב עבור הבן שלי שאומרים לו כל הזמן לעשות משהו שהוא לא מסוגל לעשות".

כאשר מאשימים את ADHD

הסיפור של ג'קסון, או גרסה כלשהי שלו, מוכר לרוב תומכי החינוך המיוחד. ההשלכות של אבחנה שהוחמצה יכולות להיות עצומות לילד. ללא התמיכה המתאימה במקום, ילדים ייאבקו ויפגרו בבית הספר, ויאבדו הזדמנויות חשובות לתיקון במהלך חלונות צמיחה קריטיים. ולכך יהיו השפעות אדווה דרמטיות מבחינה רגשית, חברתית והתנהגותית, אומרת שריל צ'ייס, Ph. D., פסיכולוגית קלינית ומייסדת של ChasingYourPotential.com.

הבעיה מתחילה בהיעדר בדיקות, אומרת סוזן ילין, עורכת דין ומנהלת שירותי הסברה ומעבר ב- מרכז ילין לנפש, מוח וחינוך בעיר ניו יורק. "הערכה טובה חייבת להיות מקום ההתחלה", היא אומרת.

"אם אתה לא יודע עם מה אתה מתמודד, איך אתה יכול לתקן את זה?" אומר מאט כהן, עורך דין ונשיא לשעבר של צ'אד. "יש כל כך הרבה תחומים שונים שבהם הפרעת קשב וריכוז עשויה לחפוף, או עשויה להסוות, בעיות אחרות, עד שהערכה מעמיקה יותר היא תרגול טוב. אני אפילו טוען שזה מחייב חוקי... ואחריות יזומה".

[קרא: כיצד לבקש הערכת חינוך מיוחד]

על פי המנדט המכוסה בחוק חינוך לאנשים עם מוגבלות (IDEA) הנקרא Child Find, בתי ספר ציבוריים נדרשים "לזהות ולהעריך את כל תלמידים שיש להם חשד סביר לנכות". זה כולל ראייה ושמיעה, מצב חברתי ורגשי, ביצועים אקדמיים והכל בֵּין. עם זאת, במקרים רבים, בתי ספר אינם מבצעים בדיקות נוספות לילדים עם ADHD, למרות בקשות של ההורים. הסיבות לכך כוללות:

• תסמינים של מצבים משותפים לרוב מיוחסים בטעות להפרעת קשב וריכוז או מתלכדים עם בעיות התנהגותיות
• מגבלות תקציב בית ספר מגבילות בדיקות ושירותי תמיכה שעשויים להידרש

"כשאני רואה ילדים שמאובחנים עם לקויות למידה בכיתה ו' או ז', יש להם שנים של תסריט בראש. שהם טיפשים ולא מספיק טובים", אומר רוברטו אוליברדיה, Ph.D., פסיכולוג קליני ומדריך קליני לפסיכולוגיה בְּ- בית הספר לרפואה בהרווארד. "ילדים מתמודדים עם זה אחרת: חלקם נכנסים לחרדה, חלקם מדוכאים, וחלקם הופכים לליצן הכיתה".

כאשר דגלים אדומים של LD נעלמים מעיניהם

קשה להתיר את החוטים של אבחנות מרובות אצל ילד עם ADHD. "לרוב מתפספסים תנאים דו-קיימים כי המוקד, במיוחד עם ילדים היפראקטיביים או אימפולסיביים, הוא על התנהגות הנתפסת כמפריעה או בעייתית", אומר כהן. "וזה עד החקירה הראשונית".

זה היה המקרה של בראדלי אפריל ממילטון, וושינגטון. הוא אובחן עם ADHD בגיל 4. עברו חמש שנים, וכמה הערכות ששילמה משפחתו, עד שאובחן אצלו דיסלקציה. אמו, קים אפריל, נזכרת שהתנהגותו הנפיצה של בראדלי החלה בכיתה א' והתעצמה בהתמדה עד שבכיתה ג' הוא הורחק מהכיתה כמעט מדי יום. "הוא היה מתוסכל להפליא, ולעתים קרובות זה התבטא כהימנעות, קריעת ניירות, היפוך שולחנות וריצה מהכיתה כשהוא לא יכול לעמוד בציפיות".

אפריל אומרת שהיה ברור לה שהקריאה "לא הקליקה" עבור בראדלי, אבל אף אחד לא הציע בדיקות נוספות, למרות הדגלים האדומים והפערים. "אני מרגיש שבית הספר ראה את ההתמודדויות שלו כקשורות להפרעות קשב וריכוז, והם לא הסתכלו רחוק יותר בגלל חוסר הכשרה, משאבים או שניהם", אומר אפריל.

צ'ייס מוסיף כי ה אתגרי תפקוד ניהולי הפרעת קשב וריכוז הופכת את חשיפת לקויות הלמידה למאתגרת במיוחד. אם ילד אינו קשוב או אימפולסיבי, איך מחנך, מטפל, הורה או אפילו המאבחן יודע אם אתגר הלמידה נובע מתפקודם הניהולי או אחר הבעיה הבסיסית? "אולי אתה לא יודע," אומר צ'ייס. "אבל אם יש לך לפחות כמה נקודות נתונים, כולל דיווחי מורה והורים שהוא לא קורא טוב או שכתיבה היא חוויה כואבת, למשל, אנחנו לא יכולים להתעלם מזה". השלב הבא, היא אומרת, צריך להיות רחוק יותר בדיקה.

חיתוך פינות על הערכות LD

אם מומחים מסכימים שהדרך הטובה ביותר לזהות אתגרים ולטפל בהם היא להעריך ילד באופן מלא ומקיף, אז למה שבתי ספר יתנגדו אי פעם להערכות נוספות? "למרבה הצער, לפעמים, מנהלי מערכת מקצרים פינות בהערכות", אומר בוורלי הולדן ג'ונס, נשיא איגוד ליקויי למידה של אילינוי. "אם אתה לא עושה הערכה שיכולה לקבוע נכות, אתה לא צריך לספק שירותים נוספים. זו דרך לחסוך כסף".

יש אתגר נוסף, מוסיף אוליברדיה: ההערכות שבתי הספר מצוידים להציע עשויות להיות אינן נרחבות מספיק כדי לתפוס את כל התנאים המתרחשים במקביל. בעוד שבדרך כלל אין צורך בהערכה נוירופסיכולוגית מלאה לאבחון הפרעות קשב וריכוז, הוא אומר, היא הסטנדרט להערכת לקויות למידה. ובתי ספר פשוט לא מצוידים לבצע את ההערכות המיוחדות והיקרות הללו.

הנגשת החינוך עבור ילד עם הפרעת קשב וריכוז נוטה לדרוש מקומות לינה - מקומות ישיבה מועדפים, תזכורות, בנייה בהפסקות - שבמידה רבה ניתן להציע בכיתה לחינוך כללי בעלות קטנה נוספת לבתי הספר. אבל עבור מצבים אחרים, במיוחד לקויות למידה, יש צורך בהתערבויות יקרות בהרבה, כולל הדרכה על ידי מומחים.

למרות זאת, ילין מזכיר להורים כי כל ילד זכאי לחינוך מתאים וחינמי העונה על צרכיו. "זו לא מתנה מבית הספר", היא אומרת. "זו זכות על פי החוק הפדרלי."

מבט מקרוב

כל אחד מהמצבים הנלווים שנמצאים בדרך כלל ב ילדים עם ADHD יש סט שונה של דגלים אדומים. עם זאת, הסימנים הבאים צריכים לחייב חקירה נוספת, לדברי קתי קוהל, יועצת חינוך מווירג'יניה ומייסדת LearnDifferently.com.

בצע צעדים נוספים אם ילדך...

• ממשיך להרגיש מתוסכל למרות שהפרעת הקשב שלו מנוהלת
• נמנע ממקצועות ספציפיים בבית הספר
• מסרב ללכת לבית הספר
• נראה כועס רוב הזמן
• מדבר בצורה שלילית על עצמו

אם אתה חושד בהבדל למידה.. .

• בקש הערכה מבית הספר בכתב, אומר ילין. אימייל פשוט המציין, "אני חושד שלילד שלי יש מוגבלות ואני מבקש הערכה" יתאים. במסגרת ה-IDEA, בתי ספר חייבים לחקור ולהעריך את כל התחומים של חשד למוגבלות.
• אם בית הספר מסרב להעריך: יש לך שתי אפשרויות, מסביר כהן:
  • בקש שימוע בהליך כדי לבקש מבית הספר להעריך את הילד
  • קבל הערכה פרטית של ילדך אם אתה יכול להרשות זאת לעצמך או אם אתה יכול למצוא אפשרויות זולות או ללא עלות. מחוז בית הספר מחויב לשקול את הממצאים הללו, אך אינו מחויב להם.

איך SEPTA יכול לעזור

PTA לחינוך מיוחד, או SEPTA, הוא ארגון הורים-מורים שבו הורים לילדים עם צרכים מיוחדים, לרוב מבתי ספר שונים בתוך אחד מחוז, להתאחד כדי לחלוק משאבים, לבנות קהילה, לתכנן סדנאות בנושאים מעניינים, ולשמש כקול מאוחד לתמיכה בצרכים מיוחדים תלמידים.

אם SEPTA אינו במחוז שלך, אתה יכול ליצור אחד. פנה למשרד PTA של המדינה שלך ושאל כיצד להתחיל. חברים יכולים לכלול הורים, אפוטרופוסים, מורים, עוזרים, מטפלים ומנהלים בבית הספר - כל מי שרוצה לעזור לתמוך בתלמידים עם צרכים מיוחדים.

*שמותיהם של ג'קסון ושרה שונו לבקשתם.

אבחון לקויות למידה: השלבים הבאים

• הורד: 12 רעיונות הסברה לבית הספר
• שעון: הזכויות החוקיות שלך בבית הספר
• לקרוא: אתגר כפול - קבלת האבחנה הנכונה

ניקול קיר היא המחברת של ספר הזיכרונות עכשיו אני רואה אותך(#CommissionsEarned) וספרים רבים לילדים. ילידת ניו יורק, קיבלה תואר ראשון מייל ותואר שני מאוניברסיטת קולומביה.

#עמלות שהורווחו בתור עמית אמזון, ADDitude מרוויח עמלה מרכישות מתאימות שבוצעו על ידי קוראי ADDitude בקישורי השותפים שאנו חולקים. עם זאת, כל המוצרים המקושרים בחנות ADDitude נבחרו באופן עצמאי על ידי העורכים שלנו ו/או הומלצו על ידי הקוראים שלנו. המחירים מדויקים והפריטים במלאי למועד הפרסום.

---

תוספת תמיכה
תודה שקראת את ADDitude. כדי לתמוך במשימתנו לספק חינוך ותמיכה בנושא ADHD, אנא שקול להירשם. קהל הקוראים והתמיכה שלך עוזרים להפוך את התוכן וההפצה שלנו לאפשריים. תודה.

• פייסבוק
• טוויטר
• אינסטגרם
• פינטרסט