ירידה קוגניטיבית ו-ADHD: גורמי סיכון למחלת אלצהיימר
22 בדצמבר 2022
מבוגרים יותר עם סיכון גנטי להפרעות קשב וריכוז עלולים להיות רגישים יותר לירידה קוגניטיבית ו מחלת אלצהיימר (AD).1 תוצאות אלו, שפורסמו לאחרונה ב פסיכיאטריה מולקולרית, שפכו אור על פגיעות הקשורות ל-ADHD לליקויים קוגניטיביים ככל שאנשים מזדקנים.
ציון הסיכון הפוליגני של ADHD (ADHD-PRS) "מייצג את האחריות הגנטית המשולבת להפרעה" ו"קשור מאוד לאבחון ADHD ותכונות קשורות בעצמאות דגימות קליניות ואוכלוסיות". חוקרים מצאו כי ADHD-PRS גבוה יותר היה קשור לירידה גדולה יותר בביצועים קוגניטיביים ופגיעה בזיכרון לאורך זמן, ומתמשכת. גירעונות בתפקוד ניהולי בהשוואה לקווי הבסיס של המשתתפים. משתתפי המחקר כללו מבוגרים בגילאי 55 עד 90 ללא אבחנה קלינית להפרעות קשב וריכוז או לקויות קוגניטיביות.
הרכיב הקוגניטיבי הפרה-קליני של אלצהיימר (PACC) מזהה סימנים מוקדמים של ירידה בתפקוד הקוגניטיבי והותאם למחקר הנוכחי. קשר בין ADHD-PRS גבוה יותר לציוני PACC מופחת לאורך זמן נצפה באנשים חיוביים עמילואיד-β- (Aβ) (35.4% מהמשתתפים) באמצעות סריקות PET. אותו הדבר לא נמצא עבור אנשים שליליים Aβ, מה שמעיד על אינטראקציה בין ADHD-PRS לבין שקיעת Aβ במוח על ירידה קוגניטיבית.
"זה ידוע היטב שכ-30% מהיחידים ב-CU מעל גיל 55 מציגים פתולוגיה של Aβ במוח ושחלק גדול מהאנשים האלה נשארים שלמים מבחינה קוגניטיבית במהלך חייהם", החוקרים כתבתי. "זה תומך בכך שהקשר בין הצטברות Aβ להידרדרות קוגניטיבית תלוי בחוסן הפנימי ובמנגנוני הרגישות של המטופלים. יחד, התוצאות לעיל מצביעות על כך שה אחריות גנטית להפרעות קשב וריכוז ממלא תפקיד בהגברת הרגישות להשפעות המזיקות במוח האנושי.
באנשים חיוביים ל-Aβ, ADHD-PRS גבוה יותר היה קשור גם לפתולוגיה הקרובה של טאו וניוון מוח באזורי המוח הקדמיים והפריאטליים. פתולוגיה של טאו נמדדה על סמך ריכוזי נוזל מוחי (CSF).
חוקרים השתמשו בנתונים מיוזמת הנוירואידמייה של מחלת אלצהיימר. סך של 212 משתתפים (116 נשים, 96 גברים) נכללו וזוהו כלא לקוי קוגניטיבי (CU), או ללא ליקויי זיכרון, בתחילת המחקר. המשתתפים השלימו הערכת בסיס ונצפו לאחר מכן באופן שגרתי במשך 6 שנים.
זהו המחקר הראשון שמצא מתאם גנטי בין ADHD ל-AD, ולכן יש צורך במחקר תמיכה. הערכה קלינית מפורטת עבור אבחון ADHD לא נכלל ויועיל למחקר עתידי. בנוסף, כל המשתתפים דיווחו בעצמם כלבנים. מצבים נוירופסיכיאטריים, כולל דיכאון והפרעה דו קוטבית, לא נכללו. יש להתייחס למגבלות אלו לכלול משתתפים המייצגים טוב יותר את אוכלוסיית ADHD הכללית וקבוצות מגוונות.
הצג מקורות מאמרים
1Leffa, D.T., פרארי-סוזה, J.P., Bellaver, B. et al. סיכון גנטי להפרעת קשב וריכוז מנבא ירידה קוגניטיבית והתפתחות של פתופיזיולוגיה של מחלת אלצהיימר בקרב מבוגרים ללא פגיעה קוגניטיבית. מול פסיכיאטריה (2022). https://doi.org/10.1038/s41380-022-01867-2
- פייסבוק
- טוויטר
- אינסטגרם
- פינטרסט
מאז 1998, מיליוני הורים ומבוגרים סומכים על ההדרכה והתמיכה המומחית של ADDitude לחיים טובים יותר עם ADHD ומצבי בריאות הנפש הקשורים לה. המשימה שלנו היא להיות היועץ המהימן שלך, מקור בלתי מעורער של הבנה והדרכה לאורך הדרך לבריאות.
קבל גיליון חינם ו-ADDitude eBook בחינם, ובנוסף חסוך 42% הנחה ממחיר הכריכה.
