האם אימון מוחי עובד עבור ADHD? משחקי מוח, ביקורות נוירופידבק
פיד החדשות שלך עמוס מדי בתוכניות, אפליקציות והתערבויות המתיימרות לטפל ביעילות בהפרעת קשב וריכוז (ADHD). חלקם טיפולים משלימים שנועדו להגביר משטר תרופות קיים; אחרים מציעים שהם צריכים להחליף תרופה. בלי לקרוא ערימה של כתבי עת רפואיים, איך אתה יכול למיין את ההייפ ולקבל החלטות מושכלות, במיוחד כאשר חלק מההתערבויות הללו הן די יקרות?
כאן, אנו בוחנים אימון מוח תוכניות - כולל נוירופידבק והתערבויות מוחיות (או תנועה/שיווי משקל) - וקובעות אם הן משפרות ביעילות את תסמיני ADHD.
משחקי מוח למבוגרים וילדים עם הפרעות קשב וריכוז
נקראים גם אימון נוירוקוגניטיבי, משחקי מוח נועדו לאמן את המוח ללמוד משהו. רבים טוענים לשפר את המיקוד, הקשב ו כישורי תפקוד ניהולי לקוי מהפרעות קשב וריכוז, כגון זיכרון עובד. זיכרון עבודה הוא היכולת לזכור מידע, להשתמש בו למשימה ולאחר מכן לזרוק אותו ברגע שאינך זקוק לו יותר. כאשר משחקים במשחקי מוח, בין אם במחשב במשרד של קלינאי או בבית, משתמשים מתבקשים לבצע משימות שעלולות כולל מיון פריטים לפי צורה וצבע, זכירת רצף של צורות או אובייקטים, או זכירת פריטים שהבהבו על מָסָך.
משחקי מוח ADHD: המסקנה שלנו
האם משחקי מוח עוזרים להפחית תסמיני ADHD למשך שארית חייך, או רק תוך כדי ביצוע המשימות הכרוכות באימון שלך? זו שאלת המפתח. אחרי הכל, משחק הרבה בקנדי קראש יוביל לציונים גבוהים יותר, אבל לא הרבה יותר.
לשם כך, חוקרים מצאו שמשחקי מוח אינם מפחיתים למעשה את תסמיני ADHD.123 בעוד ששחקנים עשויים לשפר את הביצועים שלהם במשחק, סביר להניח שהמיומנויות הללו לא יועברו לתחומים אחרים, כגון ביצוע הנחיות למטלה בכיתה בבית הספר. יתר על כן, אין ראיות לכך שאתה יכול לאמן מוח כדי לשפר את זיכרון העבודה, או כל תפקוד ביצועי אחר.1245
[הורדה חינם: למד את העובדות על נוירופידבק]
נוירופידבק להפרעות קשב וריכוז
נוירופידבק הוא ביופידבק שמשתמש באלקטרואנצפלוגרמה (EEG) כדי למדוד את פעילות המוח ולאמן את המשתמש לייצר דפוסי גלי מוח כמו אלה של מוח ללא הפרעות קשב וריכוז. אלקטרודות מונחות על ראשו של אדם כדי לנטר את פעילות המוח בזמן שהוא משחק במשחק וידאו במשרדו של רופא. התקווה היא שהאדם יראה שיפורים בקשב, וירידה בהתנהגות היפראקטיבית או אימפולסיבית, שתימשך לאחר השלמת פגישות הנוירופידבק. נוירופידבק כרוך בהשקעה משמעותית של זמן (30 פלוס מפגשים בסך הכל, מספר פעמים בשבוע) ויכול לשאת תג מחיר של עד $3,000. ייתכן שהתערבות זו אינה מכוסה בביטוח.
EEG נוירופידבק: המסקנה שלנו
נוירופידבק לא הראה מספיק יעילות במחקרים כדי שיומלץ כטיפול "עומד בפני עצמו" בהפרעות קשב וריכוז. כמו כן, יש מעט עדויות לכך שנוירופידבק מפחית תסמיני ADHD לטווח ארוך.678 יתכן שגרסאות עתידיות של נוירופידבק עשויות להוכיח את יעילותן, אך איננו יכולים להמליץ על כך כעת. לאור העלות הגבוהה בזמן ובכסף, נראה כי נוירופידבק לא שווה את ההשקעה.
תרגילי מוח או תנועה להפרעות קשב וריכוז
התיאוריה המכונה "עיכוב התפתחותי המוח הקטן" טוענת שלחלקים שונים במוח אין מספיק קשרים כדי לתאם את עיבוד המידע, וכתוצאה מכך תסמינים של ADHD, דיסלקציה, ו דיספרקסיה.9 תרגילי תנועה ושיווי משקל מתיימרים "לתקן" תסמיני ADHD על ידי שיפור תפקודי המוח הקטן באמצעות תנועות ספציפיות הכרוכות בחציית קו האמצע של הגוף, כגון נגיעה בכתף השמאלית שלך יד ימין. הרעיון הוא שתרגילים אלו ישלבו את שני צידי המוח, וכתוצאה מכך ישתנו שיפורים קוגניטיביים, כמו תשומת לב ועיבוד מידע. אבל הנחת היסוד הזו לקויה, מכיוון שהיא אינה תואמת את מדע הרפואה המבוסס לגבי אופן פעולת המוח. (אם תיאוריה זו הייתה תקפה, היינו צריכים לכתוב מחדש חלק גדול מהתיאוריה הנוירולוגית.)
תרגילי מוח הקטן: המסקנה שלנו
תרגילים במוח הקטן אינם מפחיתים את תסמיני ADHD. כל היתרונות מתרגילי תנועה ושיווי משקל נובעים ככל הנראה מהיתרונות של פעילות גופנית באופן כללי. פעילות גופנית מכל סוג מעלה רמות של נוירוטרנסמיטורים מסוימים במוח, חלקם נמוכים באופן טבעי עקב ADHD. זו הסיבה שפעילות גופנית הוכחה כמשפרת זמנית את התפקוד הקוגניטיבי ואת תסמיני ADHD. בכל הנוגע לתרגילים במוח הקטן ו"טיפולי תנועה", אין בהם שום דבר יעיל במיוחד.10
[קראו: פעילות גופנית והמוח של ADHD - מדעי המוח של התנועה]
אימון מוח ADHD: השורה התחתונה
בהתבסס על המחקר, איננו יכולים להמליץ באופן אישי על אימון מוחי ממוחשב, נוירופידבק או תרגילי מוחין/תנועה/שיווי משקל לטיפול ב-ADHD. אם אתה עדיין שוקל כל אחת מהגישות הללו עבור עצמך או עבור ילדך, זכור כי הפלצבו ההשפעה יכולה להיות חזקה, כלומר תוכנית עשויה לעבוד פשוט כי אתה מצפה שהיא תעבוד, לפחות בהתחלה. זכור כי כל התערבות מוצעת שהיא יקרה ו/או גוזלת זמן חייבת להיות מסוגלת להוכיח את יעילותה הרבה יותר.
אתה צריך גם להיות מודע לטקטיקות שחברות משתמשות בהן כדי למכור תוכניות כאלה, יחד עם דגלים אדומים אחרים:
- האם יש לחץ מכירות להירשם מיד, בלי זמן לעשות מחקר משלך לגבי יעילות התוכנית?
- האם הפיץ' עוסק ביעילות של גישה מבוססת על המלצות, לא מאמרים או מחקרים בכתב עת בביקורת עמיתים?
- האם ההתערבות "רדיקלית" וחדש לגמרי בשוק, ולכן לא יצא מספיק זמן כדי להיות מוערך במלואו?
- האם התוכנית טוענת שהיא בטוחה ב-100 אחוז וללא תופעות לוואי (מה שעשוי להצביע על כך שהוא גם אפס אחוז יעיל)?
אם אתה או ילדיך נהנים ממשחקי מוח, נוירופידבק או גישות דומות, וזה לא גורם למצוקה כלכלית או לוקח כמות בלתי סבירה מזמנך, אז זה אמור להיות בסדר לְהַמשִׁיך. אבל דע לך שאין דבר כזה תרופת פלא הפרעת קשב וריכוז.
האם אימון מוחי עובד עבור ADHD? הצעדים הבאים
- הורדה חינמית: לפענח את המסתורין של מוח ADHD שלך
- לקרוא: האם נוירופידבק יכול לטפל ביעילות ב-ADHD?
- לקרוא: כמו מאמן אישי למוח שלך
סטפני סרקיס, Ph. D., היא פסיכותרפיסטית ומחברת ריפוי ממערכות יחסים רעילות: 10 צעדים חיוניים להתאוששות מהדלקת גז, נרקיסיזם והתעללות רגשית ו הדלקת גז: זיהוי אנשים מניפולטיביים ומתעללים רגשית - והשתחרר. ארי טאקמן, פסי. D., C.S.T., הוא פסיכולוג, דובר בינלאומי ומחברם של ארבעה ספרים בנושא ADHD, כולל יותר תשומת לב, פחות גירעון ו הבן את המוח שלך, תעשה יותר.
תוספת תמיכה
תודה שקראת את ADDitude. כדי לתמוך במשימתנו לספק חינוך ותמיכה בנושא ADHD, אנא שקול להירשם. קהל הקוראים והתמיכה שלך עוזרים להפוך את התוכן וההפצה שלנו לאפשריים. תודה.
הצג מקורות מאמרים
1 Gathercole S. ה. (2014). פרשנות: אימון זיכרון עבודה והפרעות קשב וריכוז - היכן טמון הפוטנציאל שלו? הרהורים על Chacko et al. (2014). כתב עת לפסיכולוגיית ילדים ופסיכיאטריה, ודיסציפלינות בעלות הברית, 55(3), 256–257. https://doi.org/10.1111/jcpp.12196
2 צ'אקו, א., בדארד, א. C., Marks, D. J., Feirsen, N., Uderman, J. Z., Chimiklis, A., Rajwan, E., Cornwell, M., Anderson, L., Zwilling, A., & Ramon, M. (2014). ניסוי קליני אקראי של Cogmed Working Memory Training בילדים בגיל בית ספר עם ADHD: שכפול במדגם מגוון באמצעות מצב בקרה. כתב עת לפסיכולוגיית ילדים ופסיכיאטריה, ודיסציפלינות בעלות הברית, 55(3), 247–255. https://doi.org/10.1111/jcpp.12146
3 Shipstead, Z., Hicks, K. L., & Engle, R. W. (2012). אימון זיכרון עבודה קומד: האם הראיות תומכות בטענות? Journal of Applied Research in Memory and Cognition, 1(3), 185–193. https://doi.org/10.1016/j.jarmac.2012.06.003
4 Melby-Lervåg, M., & Hulme, C. (2013). האם אימון זיכרון עבודה יעיל? סקירה מטה-אנליטית. פסיכולוגיה התפתחותית, 49(2), 270–291. https://doi.org/10.1037/a0028228
5 Hulme, C., & Melby-Lervåg, M. (2012). עדויות עדכניות אינן תומכות בטענות שהועלו עבור אימון זיכרון עבודה CogMed. Journal of Applied Research in Memory and Cognition, 1(3), 197–200. https://doi.org/10.1016/j.jarmac.2012.06.006
6 גבנסלבן, ה., מול, ג. H., Rothenberger, A., & Heinrich, H. (2014). נוירופידבק בהפרעת קשב וריכוז – מודלים שונים, דרכי יישום שונות. גבולות במדעי המוח האנושיים, 8, 846. https://doi.org/10.3389/fnhum.2014.00846
7 ארנולד, ל. E., Lofthouse, N., Hersch, S., Pan, X., Hurt, E., Bates, B., Kassouf, K., Moone, S., & Grantier, C. (2013). EEG נוירופידבק ל-ADHD: ניסוי היתכנות אקראי מבוקר-דמה כפול-סמיות. כתב עת להפרעות קשב, 17(5), 410–419. https://doi.org/10.1177/1087054712446173
8 רמזי, ג'יי. ר. (2010). נוירופידבק ואימון נוירוקוגניטיבי. ב-J. ר. רמזי, טיפולים לא תרופתיים להפרעות קשב וריכוז במבוגרים: הערכת ההשפעה על התפקוד היומיומי והרווחה (עמ' 22). 109–129). האגודה האמריקאית לפסיכולוגיה. https://doi.org/10.1037/12056-006
9 הבישוף ד. V. (2007). ריפוי דיסלקציה והפרעת קשב וריכוז על ידי אימון קואורדינציה מוטורית: נס או מיתוס?. כתב עת לרפואת ילדים ובריאות הילד, 43(10), 653–655. https://doi.org/10.1111/j.1440-1754.2007.01225.x
10 שלג, מ. J., & Hulme, C. (2003). ביקורת על טענות מ-Reynolds, Nicolson & Hambly (2003) לפיהן DDAT הוא טיפול יעיל לילדים עם קשיי קריאה - 'שקרים, שקרים ארורים וסטטיסטיקה (לא הולמת'). דיסלקציה (צ'יצ'סטר, אנגליה), 9(2), 127–135. https://doi.org/10.1002/dys.245
- פייסבוק
- טוויטר
- אינסטגרם
- פינטרסט
מאז 1998, מיליוני הורים ומבוגרים סומכים על ההדרכה והתמיכה המומחית של ADDitude לחיים טובים יותר עם ADHD ומצבי בריאות הנפש הקשורים לה. המשימה שלנו היא להיות היועץ המהימן שלך, מקור בלתי מעורער של הבנה והדרכה לאורך הדרך לבריאות.
קבל גיליון חינם ו-ADDitude eBook בחינם, ובנוסף חסוך 42% הנחה ממחיר הכריכה.
