עצרו את מחזור הבושה לבנות עם הפרעות קשב וריכוז

בגיל 21 הגשמתי בגאווה את חלומי לדווח בעיתון יומי גדול. קיבלתי המון סיפורים בעמוד הראשון, עד שהתחלתי לעשות טעויות מטופשות. רובם היו קלים - שמות מנוקדים בשגיאות שגויים וכדומה - אך אז הגיע משוגע: ציטטתי באופן לא רצוני תובע, וגרם לי להיראות שהוא האשים מישהו ברצח כשלא עשה זאת.

מפחד, עם סיבה טובה, שאני מחבל בקריירה שלי, חיפשתי עזרה מקצועית. בהתחשב בעידן - תחילת שנות השמונים - פירוש הדבר ששכבתי על הספה של פסיכיאטר מספר חודשים והתלוננתי על ילדותי. מעולם לא שמעתי על זה הפרעות קשב וריכוז אצל בנות. בינתיים עשיתי את הצעד הפרגמטי יותר של לאמן את עצמי לקרוא כל מילה שכתבתי לפרסום שלוש פעמים לפחות לפני שהגשתי אותה.

אחת מהאסטרטגיות הללו או שתיהן עבדו, והקריירה שלי התקדמה, ללא פגמים. אבל בשנת 2007 חזרתי לפסיכיאטר הזקן שלי, ונזקקתי שוב לעזרה. עברתי מדיווחים זרים לגדל שני ילדים בפרברים, לכתוב ספרים וסיפורי מגזינים בכל זמן שהיה לי. אבל ניהלתי יותר מדי ויכוחים עם בעלי והילדים שלי, ומעולם לא יכולתי למצוא את המפתחות שלי - או משקפי שמש, או עטים, או המון דברים אחרים.

איך העולם השתנה! הפעם, במקום הספה והתלונות, היה רק ​​פגישה אחת. אחרי שבילה מספר שעות במשרד הרופא, הוא הגיע למסקנה שיש סיכוי טוב שיש לי

הפרעת קשב וריכוז. הוא רשם ממריץ לטיפול בו.

התבוננות בחיי דרך עדשת ה- ADHD החדשה שלי פינה עשרות שנים של תעלומות לגבי ההתנהגויות שלי. סוף סוף ידעתי מדוע הורי נהגו לקרוא לי צ'טי קתי, ומדוע איבדתי כל כך הרבה תכשיטים נהדרים לאורך השנים, שלא לדבר על עיקרים אחרים. זה גם נתן לי חברות לקהילה גדולה באופן מפתיע של נשים מבוגרות שבעבר בגיל העמידה שעברו פריצות דרך דומות.

[סיפור זה: מבחן הפרעות קשב וריכוז לבנות]

שיעורי אבחון הפרעות קשב וריכוז אצל נשים ונערות

בקושי 35 שנה לאחר ש"הפרעת קשב "הופיעה לראשונה בתנ"ך של הפסיכיאטריה המדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות (DSM), מטפלים קליניים מקדימים אומרים כי הגברת המודעות למצב הביאה לאבחון של הרבה יותר בנות בזמן שהן צעירות. אף על פי כן, בעוד שבנות ונערים מאובחנים כיום ביחס של כ -1 עד 3 - עלייה מכ- 1 ל- 8 בשנות התשעים - שיעור האבחנות של נשים וגברים בוגרים הוא כ -1 עד 1.

"זה רק עניין של זמן עד שנגלה שמדובר בהפרעה בהזדמנות שווה, אם כי בצורה פחות ברורה ברור מאליו לבנות ", אומרת הפסיכולוגית והסופרת קתלין נדאו, ד"ר ד ', מומחית חלוצית בנושא נשים עם הפרעת קשב וריכוז.

זו לא דעה ייחודית, והיא גם לא פה. מומחים ובהם הפסיכולוג סטיבן אךשו, ד"ר ד"ר, ראש מחקר אורך גדול של בנות עם הפרעות קשב וריכוז, והפסיכולוג והסופר ראסל א. ברקלי, ד"ר ד"ר, סבור כי יחס 1 עד 3 בין נערות לבנים המאובחנים במצב הוא מדויק. "נראה כי בנים פגיעים יותר בפסיכופתולוגיה", אומר חשו, ומציין שיעורים של אוטיזם בילדים שהם גבוהים יותר באופן דרמטי עבור בנים - בסדר גודל של 5 עד 1.

Hinshaw, מחבר הספר הכריכה המשולשת: הצלת הילדות המתבגרות שלנו מלחצי היום, משערת כי שיעורים גבוהים יותר של הפרעות קשב וריכוז אצל נשים בוגרות עשויים להיות מוסברים על ידי נשים עם שונות של ההפרעה הנמשכת זמן רב יותר מאשר אצל גברים.

[קרא את זה: "זה מסביר הכל!" גלה את הפרעות קשב וריכוז שלי בבגרותי]

ידוע כרגע, הוא מסביר, כי בנים עם הפרעות קשב וריכוז נוטים להפגין היפראקטיביות ואימפולסיביות יותר מבנות. יותר בנות מאשר בנים מאובחנות כסובלות מההפרעה "לא קשב" וחולמת יום. עם זאת, מספר מחקרים אורכיים מראים כי תסמיני הפעילות דוהים במהלך גיל ההתבגרות, ואילו בעיות בסיסיות עם תשומת לב ומיומנויות ארגוניות נמשכות בדרך כלל במהלך הבגרות.

עם זאת, גורמים אחרים עשויים להסביר גם מדוע שיעורי הגברים והנקבות משתנים בבגרותם, טוענת Hinshaw. אולי נשים ישרות מגברים בבעיות קשב בבגרותן. יתרה מזאת, הוא חושד שנדאו ומומחים אחרים עשויים להיות צודקים בהציע כי נערות צעירות רבות עם הפרעות קשב וריכוז נמצאות מתחת לרדאר, וזוהו רק כמבוגרים.

אכן, היפראקטיביות, ולעתים קרובות תוקפנות, הולכת במקרים רבים של הפרעות קשב וריכוז. זה בדרך כלל יותר הבחנים עם הפרעות קשב וריכוז הבחינו, ועזרו, בעוד שבנות להפוך את התסכול שלהם פנימה. העלות לנשים היא שנים של ביטחון עצמי נמוך ונזק פסיכולוגי.

כיצד הפרעות קשב וריכוז לא מאובחנות מעמידות בנות בסיכון

"בנות עם הפרעות קשב וריכוז נמצאות בצרות עמוקות בהרבה מובנים," אומרת חשהו. הוא וצוותו ניתחו תוצאות מראיונות מעקב במשך 10 שנים של 140 בנות בגילאי 7 עד 12 כשנבדקו לראשונה. הנתונים שלו, יחד עם דיווחים אחרים שנאספו במשך חמש שנים, מראים כי בנות עם הפרעות קשב וריכוז נמצאות במצב משמעותי סיכון מוגבר לבעיות החל מהישג אקדמי נמוך לשימוש בסמים ואלכוהול ואפילו התאבדות ניסיונות. באופן כללי, נקבות סובלות משיעורים גדולים יותר של חרדות ומצבי רוח בהשוואה לגברים, ונראה כי השיעור בולט עוד יותר כאשר הפרעות קשב וריכוז הן גורם.

א המחקר שפורסם ב- ארכיונים לפסיכיאטריה כללית מצא כי בנות עם הפרעות קשב וריכוז היו בסיכון גבוה בהרבה מבנות אחרות, או מבנים הסובלים מההפרעה, להפרעות במצב רוח קליני וניסיונות התאבדות. אחר דו"ח, שפורסם ב כתב העת האמריקאי לפסיכיאטריהחשף כי בנות עם הפרעות קשב וריכוז היו בעלות סיכוי גבוה יותר מאחרות לעסוק בהתנהגות אנטי-חברתית, וסובלות מהפרעות או חרדות בשימוש בחומרים.

מה שברור מהמעקב שלו, טוען חשהו, הוא שבנות עם הפרעות קשב וריכוז חולקות עם בנים את הסיכונים החזקים של כישלון בבית הספר, דחייה מצד בני גילם, והתעללות בסמים. בניגוד לבנים, יש להם גם סיכון גבוה במיוחד לפתח הפרעות במצב הרוח, התנהגות פגיעה עצמית והפרעות אכילה. במילים אחרות, נראה כי בנות עם הפרעות קשב וריכוז מציגות מגוון רחב יותר של תוצאות קשות מאשר בנים, "הוא אומר.

Hinshaw אומר שהנערות נפגעות כתוצאה מחיברות קודמות ויעילות יותר. הם מאומנים מגיל צעיר לא לעשות בעיות ולהסוות טעויות ומוטעות. הם מפנים את התסכול שלהם על עצמם, ולא על אחרים. בילדותי הורי אולי דאגו שיש לי הפרעת מצב רוח, אך הם מעולם לא חשדו שאולי יש לי הפרעת קשב. וכך זה קורה במשפחות רבות כיום. בנות עם הפרעות קשב וריכוז מאובחנות ככל הנראה יאובחנו מאוחר מאשר בנים, ולגבי משהו שונה לחלוטין.

בינתיים, בנות עם סוג היפראקטיבי של הפרעות קשב וריכוז סטיגמות יותר מבנים עם אותה אבחנה. ילדים בגן המשחקים רואים באימפולסיביות והסחת דעת כילדותי. בנים נוטים יותר לקבל מעבר מילדים וממורים אחרים, במיוחד אם הסימפטומים שלהם אינם חמורים. בנות נידונות.

אצל נשים צעירות רבות, החרדה, הלחץ וההערכה העצמית הנמוכה שמגיעה עם הפרעות קשב וריכוז מרגישים בלתי נסבלים כבר מהבגרות המוקדמת. מבנה בית הספר נעלם, חיובי עבור בנים, אך הפסד עבור בנות, שעוברות טוב יותר עם חוקים ושגרה, לפי הוושה.

כשנשים עם הפרעות קשב וריכוז מתחתנות עם ילדים, רבות מהן פוגעות במה שהפסיכותרפיסט והסופרת סארי סולדן מכנה "חומת בושה איומה." החברה מצפה הישגים אדירים של זיכרון וארגון מאמהות, מעקב אחר עובדות ביקורתיות אודות מורים ורופאי ילדים ועד ארגון ארוחות ומרובים לוחות זמנים. וללא טיפול, או "אשה" משל עצמם, נשים רבות אינן יכולות לחתוך אותו.

האם הפרעות קשב וריכוז אצל בנות ונשים תורשתיות?

הפרעת קשב וריכוז היא תורשתית קשה, ונשים רבות מבקשות עזרה כמבוגרות מכיוון שנורה נדלקת כאשר יש להם ילד המאובחן. זה היה המקרה עם ג'וי קאר. הצפייה בבנה היושב-עשרה ממלאת את שאלון האבחון שלו הביאה מבול של זיכרונות - על הארונות המבולגנים שלה, ספרי הלימוד האבודים והמורים שקראו לה בהירים אך עצלנים. בעקבות דפוס מוכר למבוגרים צעירים הסובלים מהפרעות קשב וריכוז, קאר, המתגוררת בסמוך לבפאלו, ניו יורק, נשרה מהקולג 'כנערה, התחתנה בגיל 22 וילדה את ילדה הראשון שנה לאחר מכן.

במשך שנים רבות, חובותיה הביתיות הכריעו אותה. היא תתחיל לעבוד על מטלות, מתוך רשימה שבעלה הכין, ואז להידרך לצדדים, ובסופו של דבר תפסו משימות. "הייתי זורק מטען כביסה ושוכח מזה ימים", אומר קאר. "עד אז זה היה מריח מעופש, אז הייתי שוטף אותו שוב. ואז אשכח מזה שוב. "

אולם בשנת 2007 חייה של קאר קיבלו תפנית לטובה לאחר שקיבלה את אבחנת הפרעת הקשב שלה והתחילה ליטול תרופות נגד הפרעות קשב וריכוז. "המחשבות השוטות והמרוצצות בראשי נרגעו", היא אומרת. באותה שנה היא חזרה לקולג 'כדי להשלים את התואר הראשון. לאחר ההתמודדות עם בנה, היא התנצלה בפני אמה על האבל שהעניקה לה בילדותה.

נשים מספרות סיפורים עצובים של הופעות לאבחנות. קתלין נדאו, שאבחנה את עצמה בשנות ה -30 לחייה, הייתה סטודנטית לתואר ראשון בארבע מכללות שונות. סארי סולדן, שהייתה בת 42 כשהבינה שהיא סובלת מהפרעות קשב וריכוז, אומרת כי יומניה מעידים על עשרות שנים של תהיות מה לא בסדר. האם היא לא בשלה? האם הייתה לה גידול במוח? נרקולפסיה? לנסות ממריצים אחרי שנים בלעדיהם היה כמו "לשמן את מוחי", אומר סולדן. "אני זוכר שהלכתי לארוחת ערב באותו לילה. נשאלתי שאלה ולמעשה סיפרתי סיפור. "

הפרעות קשב וריכוז אצל נשים: מין שונה, טיפול שונה

הפרעות קשב וריכוז לא רק מציגות תסמינים שונים אצל בנים ונערות, אלא שלעתים קרובות היא מצריכה אסטרטגיית טיפול שונה, אומר נדו. שני המינים נהנים מתרופות ממריצות, לדבריה, אך בנות עשויות להזדקק לטיפול בחרדה. לעתים קרובות הם לא יכולים לסבול ממריצים ללא תמיכה פרמצבטית נוספת.

Hinshaw אומר שהוא לא משוכנע שבנות זקוקות לתרופות נוספות כדי לסבול ממריצים, לעומת בנים. הוא מציין כי עד כמה שבנות עשויות לפתח הפרעות במצב הרוח וחרדות, טיפולים קוגניטיביים מבוססי ראיות עשויים להועיל. נדו ממליץ גם על טיפול קבוצתי, כאסטרטגיה ספציפית למגדר, לעודד בנות ונשים לעשות זאת השתמשו בכישוריהם המילוליים כדי לתת זה לזה תמיכה, לפתח אסטרטגיות התמודדות ולא להרגיש מבודד.

נדו ועמיתתה, רופאת הילדים פטרישיה קווין, M.D., ניסו לשכנע את בני גילם לאמץ כלי אבחון עם תסמינים שיעזור לנערות יותר להבין שיש להן הפרעת קשב וריכוז. נדו אומרת שהיא לא אופטימית ששינוי כזה יגיע בזמן למהדורה הבאה של המהדורה DSM.

המחקר של Hinshaw, כמו גם מחקר אחר העוקב אחר בנות לבגרות, מציע תקווה לעוד התערבויות לאורך זמן, אך לעת עתה, הורים ומורים צריכים לעבוד כדי לעזור בנות שנאבקות עם הסחת דעת - איתורן בבית ובכיתות, ותומכות בהן באבחנות, גם אם הן אינן מתאימות בדיוק לתסמין פרופיל.

נשים עם הפרעות קשב וריכוז צריכות להפיץ את המילה. בעוד שמצוקה קטנה מחזקת אתכם, דמיינו לעצמכם מה נשים עם הפרעות קשב וריכוז יכולות להשיג אם נוכל להפוך את האנרגיה שאנו משתמשים בהן כדי להכות את עצמנו כדי לצאת ולשנות את העולם.

רשימת סימפטומים של הפרעות קשב וריכוז לבנות

הפסיכולוגית קתלין נדאו המציאה רשימת בדיקה לסימפטומים עבור בנות החשודות כבעלי הפרעות קשב וריכוז. זה צריך להיות ממולא על ידי בנות עצמן, לא על ידי הורים ומורים, מכיוון שבנות חוות ADHD באופן פנימי יותר מבנים, שמקבלות תשומת לב בהתנהגות לא סוערת.

רבות מהשאלות של נדו חלות על בנים, מכיוון שהן קשורות לבעיות בפריון, הסחת דעת כללית, אימפולסיביות, היפראקטיביות ובעיות שינה. הקטעים הבאים, עם זאת, מכוונים במיוחד לבנות:

הפרעות חרדה ומצב רוח

• לעתים קרובות אני מרגיש שאני רוצה לבכות.
• יש לי הרבה כאבי בטן או כאבי ראש.
• אני דואג הרבה.
• אני מרגיש עצוב, ולפעמים אני אפילו לא יודע למה.

חרדה מבית הספר

• אני חושש שקוראים לי המורה כי לעתים קרובות לא הקשבתי בזהירות.
• אני מרגיש נבוך בכיתה כשאני לא יודע מה המורה אמר לנו לעשות.
• גם כשיש לי מה לומר, אני לא מרים יד ומתנדב בכיתה.

ליקויים במיומנות חברתית

• לפעמים, בנות אחרות לא אוהבות אותי, אבל אני לא יודעת למה.
• יש לי ויכוחים עם החברים שלי.
• כשאני רוצה להצטרף לקבוצת בנות, אני לא יודע לגשת אליהן, או מה לומר.
• אני מרגישה לעתים קרובות מחוץ להישאר.

תגובת יתר רגשית

• אני פוגע ברגשותיי יותר מרוב הבנות.
• התחושות שלי משתנות מאוד.
• אני מתעצבנת וכועסת יותר מבנות אחרות.

הורים ומורים: האם זה נשמע כמו ילדה שאתה מכיר?

חמישה סימנים מסכימים לכך שבתך או סטודנט שלך עשויים לסבול מהפרעות קשב וריכוז - על פי קתלין נדאו:

• האם היא מרבה לאבד פריטים אישיים, מפתחות או תרמיל?
• האם החדר שלה תמיד מבולגן - אפילו 15 דקות אחרי שמנקים אותו?
• האם לעיתים קרובות היא חוששת לקבל משימות בית ספר בזמן?
• האם היא מדברת בצורה מוגזמת?
• האם היא מתנהגת טוב בבית הספר, וחוזרת הביתה ומתפוצצת בסוף היום? האם ניתן לדחוק אותה מעבר לקצה על ידי פרובוקציה טריוויאלית?

[קרא את הבא: הפרעות קשב וריכוז אצל בנות - מדוע מתעלמים ממנה, מדוע זה מסוכן]

עודכן ב- 6 בנובמבר 2019