הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית והפרעה דו קוטבית

להפרעה דו-קוטבית יש שכיחות משוערת בחברה של 1% ולהפרעה טורדנית-קומפולסיבית יש שכיחות משוערת לכל החיים של 2.5%. כאשר אתה מחבר את שני המספרים הללו יחד, אתה אמור לקבל אוכלוסייה קטנה מאוד שיש לה גם הפרעה דו-קוטבית וגם הפרעה טורדנית-קומפולסיבית.

אולם, מסתבר שלא כך הדבר. בעצם, על פי מחקר שנערך לאחרונה, 50% מהאנשים עם הפרעה טורדנית כפייתית סובלים גם מהפרעת דיכאון ול-10% מהפרעה דו קוטבית.

בקיצור, אם במקרה יש לך את שתי ההפרעות, אתה לא לבד.

הפרעה אובססיבית-כפייתית

הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית (OCD) היא מחלה חֲרָדָה הפרעה שנחשבה פעם נדירה למדי; עם זאת, כעת אנו רואים זאת אצל ילדים ומבוגרים כאחד. OCD יכול לנוע בחומרתו בין קל לחמור ומשתק.

OCD הוא, "... מאופיין במחשבות טורדניות חודרניות ו/או פעולות כפייתיות חוזרות ונשנות (שעשויות להיות מעשים פיזיים או נפשיים) בעלות משמעות קלינית".

לגרסה העדכנית ביותר של המדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM-IV-TR) יש קריטריונים לאובססיה ולקומפולסיה כאחד.

אובססיה אינה פסיכוזה ומוגדרת על ידי:

• "מחשבות, דחפים או דימויים חוזרים ומתמשכים נחווים בזמן מסוים במהלך ההפרעה כפולשניים ובלתי הולמים וגורמים לחרדה ומצוקה ניכרים. אנשים עם הפרעה זו מזהים את האיכות הפתולוגית של מחשבות לא רצויות אלו (כגון פחדים לפגוע בילדיהם) ולא היו פועלים על פיהם, אך המחשבות מטרידות מאוד... ”
  instagram viewer
• "המחשבות, הדחפים או התמונות אינן פשוט דאגות מוגזמות לגבי בעיות בחיים האמיתיים."
• "האדם מנסה לדכא או להתעלם ממחשבות, דחפים או דימויים כאלה או לנטרל אותם במחשבה או פעולה אחרת."
• "האדם מכיר בכך שהמחשבות, הדחפים או הדימויים האובססיביים הם תוצר של המוח שלו או שלה... “

כפייה מוגדרת על ידי:

• "אדם מבצע התנהגויות חוזרות ונשנות (למשל, שטיפת ידיים, הזמנה, בדיקה) או מעשים נפשיים (למשל, תפילה, ספירה, חזרה על מילים בשקט) בתגובה לאובססיה או לפי כללים שיש ליישם בצורה נוקשה. ההתנהגויות אינן תוצאה של ההשפעות הפיזיולוגיות הישירות של חומר או מצב רפואי כללי".
• "ההתנהגויות או המעשים הנפשיים מכוונים למנוע או להפחית מצוקה או למנוע אירוע או מצב מפחיד. עם זאת, התנהגויות או מעשים נפשיים אלה אינם קשורים באופן שיוכל לנטרל או למנוע באופן מציאותי את כל מה שהם נועדו לטפל או שהם מוגזמים בעליל".

הגדרות DSM-TR-IV שנלקחו מ הפניה של Medscape.

אנשים עם OCD להכיר בכך שהאובססיות או הקומפולסיות שלהם אינן סבירות, אבל למרבה הצער, זה לבד לא מספיק כדי לעצור את האובססיות או הקומפולסיות.

הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית ודו קוטבית

בתוך ה מחקר על ההשפעה של הפרעות רגשיות (כמו הפרעה דו קוטבית) על OCD, נמצא כי:

• לאנשים עם OCD והפרעה דו-קוטבית היו התסמינים החמורים ביותר
• לאנשים עם הפרעת דיכאון ו-OCD היו תסמינים פחות חמורים
• לאנשים עם OCD וללא הפרעה רגשית היו התסמינים הפחות חמורים
• חומרת הסימפטומים לא הייתה בקורלציה עם נוכחות של הפרעות אחרות שאינן מצב רוח

אַחֵר מחקר מצא כי התחלואה הנלווית של OCD והפרעה דו קוטבית נמצא בקורלציה לנוכחות משפחתית של ההפרעות ולאנשים עם שתי ההפרעות יש:

• חומרת סימפטומים גבוהה יותר
• גיל התחלה מוקדם יותר
• מספר גדול יותר של אפיזודות דיכאון
• שכיחות גבוהה יותר של ניסיונות התאבדות

אבחון הפרעה טורדנית-קומפולסיבית והפרעה דו קוטבית

כל זה הוא דרך ארוכה לומר זאת אבחנה נכונה משתי ההפרעות חשובה על מנת לטפל כראוי בחולה. אם מטפלים רק בהפרעה אחת, יש סיכוי נמוך יותר שהטיפול יצליח. אז אם אתה מגלה שיש לך נטיות אובססיביות-קומפולסיביות (או כל תסמין אחר של הפרעת חרדה), הקפד לדון בזה עם הרופא שלך כי זה יכול להחמיר את הדו קוטבי שלך והוא לא יכול לעזור לך אם הוא לא יודע שיש לך בעיה.

אתה יכול למצוא נטשה טרייסי בפייסבוק אוֹ גוגל פלוס או @Natasha_Tracy בטוויטר.