הפרעת אישיות גבולית אצל בני נוער: סימנים, תסמינים, קריטריונים

ש: "לבני יש הפרעת קשב וריכוז (ADHD), למרות שאנחנו מתחילים לחשוב שהוא מראה סימנים של הפרעת אישיות גבולית (BPD), גם כן. האם ניתן בכלל לאבחן BPD אצל בני נוער? אם כן, איך נראה BPD אצל בני נוער? כיצד נוכל להבדיל בין תסמיני BPD לבין ADHD?"

---

כפי שצוין ב מדריך אבחון וסטטיסטי של הפרעות נפשיות, מהדורה חמישית (DSM-5), ילדים ובני נוער עשויים להיות מאובחנים עם א הפרעת אישיות (לְמַעֵט הפרעת אישיות אנטי-חברתית) במקרים "חריגים יחסית" שבהם תכונות האישיות הבלתי מסתגלות של הפרט הן "מתפשטות, מתמשכות, וסביר שלא יהיו מוגבלות לפרט מסוים שלב התפתחותי או הפרעה נפשית אחרת". בנוסף, ילד או נער חייבים להראות תסמינים במשך שנה אחת לפחות כדי לזכות לאבחון אישיות הפרעה.

אז בעוד שילדים ובני נוער יכולים להיות מאובחנים עם BPD, זה גם נכון שחוגים רפואיים מסוימים עשויים לחשוב שמטופלים בילדים ובני נוער הם צעירים מדי לאבחון BPD. חלק מהרתיעה עשויה לנבוע ממספרם העצום של גורמים שיכולים להסביר התנהגויות ותכונות של מישהו - במיוחד בגיל ההתבגרות. גיל ההתבגרות לבד יכול להיות מאוד חוסר ויסות רגשית. גם זהות עדיין מתגבשת בשלב זה של החיים.

[הורדה חינם: מהי הפרעת אישיות גבולית (BPD)?]

שיקול נוסף: אבחון הפרעת אישיות נוטה לעקוב אחר אדם ולהפוך לעדשה היחידה שדרכה מטפלים רואים אותם ואת אתגרי בריאות הנפש שלהם בחיים. ראיתי מקרים רבים שבהם אנשים אובחנו בטעות עם BPD במשך שנים, רק כדי ללמוד, לאחר הערכה מדוקדקת, שהתסמינים שלהם נבעו למעשה מ-ADHD לא מאובחנת במקום זאת. ובכל זאת, אפילו עם אבחנה כפולה, הרופאים עדיין נוטים להתעלם מחשיבות הטיפול ב-ADHD בשיפור תסמיני BPD.

למרות שאנו מזהירים מלקפוץ לאבחון, אנו עדיין יכולים להכיר בכך שילדים ובני נוער, אפילו אלה עם ADHD (שחולק תסמינים רבים עם BPD) יכול להפגין תכונות BPD שיש לנטר ולטפל בהן. בואו ניקח בחשבון נער - גיימר נלהב שרוצה להשתלב (כפי שעושים כל בני נוער) - שאומרים לו על ידי עמית שמשחקי וידאו הם ללוזרים. אם לנער הזה יש הפרעת קשב וריכוז, חוסר ויסות רגשי ו רגישות לדחייה עלול לגרום לתגובה אינטנסיבית ושליליה להערה. בני הנוער עלולים להרגיש פגועים כי הם נדחו בטענה של פעילות שהם יודעים שקשורה למי שהם.

אם לנער יש BPD, התגובה עשויה להופיע אחרת. למרות שגם להם עשויה להיות תגובה אינטנסיבית להערה בגלל חוסר ויסות רגשי, הם גם עלולים להתבלבל לגבי זהותם כגיימר בתגובה. הם עלולים לנטוש את החלק הזה של עצמם לגמרי. זה לא המקרה עם הפרעת קשב וריכוז, שבו זהותו של הנער כמי שאוהב משחקים נשארת שלמה, גם אם היא גורמת לו לכאב. במובנים רבים, אנשים עם BPD, כולל בני נוער עם BPD, יכולים להיות זיקיות חברתיות מיומנות, המשתנות למה שהם מרגישים שמישהו צריך שהם יהיו. הבעיה, כמובן, היא שזה יכול לשבש באופן רציני את תחושת העצמי ולהגביר את הסיכון ל-BPD.

למידע נוסף על BPD אצל בני נוער, הרם הפרעת אישיות גבולית אצל מתבגרים מאת Blaise Aguirre, M.D.

הפרעת אישיות גבולית בבני נוער: השלבים הבאים

• לקרוא: מהי הפרעת אישיות?
• לקרוא: הפרעת קשב וריכוז והפרעת אישיות גבולית - קשרים, גורמים וטיפולים
• לקרוא: מבדיל הפרעת קשב וריכוז והפרעת אישיות גבולית

התוכן למאמר זה נגזר, בחלקו, מסמינר האינטרנט של ADDitude ADHD Experts שכותרתו, "הפרעת אישיות גבולית והקשר שלה להפרעות קשב וריכוז" [שידור חוזר של וידאו ופודקאסט מס' 446] עם רוברטו אוליברדיה, Ph.D., ששודר ב-15 במרץ 2023.

---

חוגגים 25 שנות תוספת
מאז 1998, ADDitude פעלה כדי לספק חינוך והכוונה להפרעות קשב וריכוז באמצעות סמינרים מקוונים, ניוזלטרים, מעורבות קהילתית ומגזין פורץ הדרך שלה. כדי לתמוך במשימה של ADDitude, אנא שקול להירשם. קהל הקוראים והתמיכה שלך עוזרים להפוך את התוכן וההפצה שלנו לאפשריים. תודה.

#עמלות שהורווחו בתור עמית אמזון, ADDitude מרוויח עמלה מרכישות מתאימות שבוצעו על ידי קוראי ADDitude בקישורי השותפים שאנו חולקים. עם זאת, כל המוצרים המקושרים בחנות ADDitude נבחרו באופן עצמאי על ידי העורכים שלנו ו/או הומלצו על ידי הקוראים שלנו. המחירים מדויקים והפריטים במלאי למועד הפרסום.

• פייסבוק
• טוויטר
• אינסטגרם
• פינטרסט