Trichotillomania, Excoriation, BFRBs מופחתים עם החלפת הרגלים
18 באוגוסט 2023
אימון החלפת הרגלים הפחית באופן משמעותי התנהגויות חוזרות ממוקדות גוף (BFRBs) עבור יותר ממחצית מהחולים עם עקירה (עור קטיף), טריכוטילומניה (תלישת שיער), כסיסת ציפורניים, כסיסת שפתיים ותרופות BFRB אחרות, על פי מחקר הוכחת מושג בן שישה שבועות שפורסם ב JAMA.1
מתוך 268 המשתתפים במחקר, 53% מאלה שתרגלו טכניקות החלפת הרגלים דיווחו על שיפור בהשוואה ל-20% מקבוצת הביקורת. מי שהפגין כסיסת ציפורניים הרוויח יותר מכל.
יתרה מכך, 80% מאלה שתרגלו החלפת הרגל אמרו שהם ימליצו על כך לחבר עם בעיות דומות, ו-86% דיווחו על שביעות רצון כללית מה- אימון, שהחליף את התחושה המענגת של איסוף עור, כסיסת ציפורניים או תלישת שיער בפעולה אחרת שמרגישה טוב אך אינה מזיקה גוּף.
"BFRBs מתייחסים להתנהגויות חוזרות וכרוניות שנגרמות לגוף (כמו טריכוטילומניה ועקירה) שלעתים קרובות גורמות לנזק פיזי", אמר רוברטו אוליברדיה, Ph. D., ב- ADDitude סמינר מקוון "כסיסת ציפורניים! בחירת עור! תלישת שיער! הבנת התנהגויות חזרתיות ממוקדות גוף עם ADHD.”
קרן TLC להתנהגויות חוזרות ממוקדות גוף מעריכים ש-BFRBs משפיעים על כ-3% מהאנשים ברחבי העולם. עם זאת, חוקרים אמרו כי BFRBs לעיתים קרובות אינם מדווחים, אינם מאובחנים ומאובחנים בטעות בשל הבושה הקשורה למצב. כתוצאה מכך, מעטים המטפלים המתמחים בהפרעה, ורבים אינם מודעים לטיפולים יעילים.
1, 2 מחקרים חדשים מצביעים על קשר מדעי בין BFRBs ו-ADHD, קשר שאושר על ידי עדויות אנקדוטיות."BFRBs יכולים להיות אימפולסיביים מכיוון שלעתים קרובות אנשים משתתפים בהם ללא שכל", אמר אוליברדיה. "התנהגויות אלה יכולות להיות גם כפייתיות, שבהן אנשים מודעים למה שהם עושים ולעתים קרובות רוצים להפסיק את ההתנהגות אבל מרגישים שהם לא יכולים. אלה שיש להם BFRB מדווחים על תחושת עונג ו/או כאב מההרגלים הללו, ולעתים קרובות הם לא אוהבים את ההשלכות של ההתנהגויות שלהם, מה שהופך את זה לקבוצה מציקה של מצבים."
המשתתפים בקבוצת החלפת הרגלים לעזרה עצמית קיבלו מדריך ווידאו המדגימים מספר טכניקות עדינות להרגעה עצמית (כלומר, סיבוב במעגלים קצות האצבעות על כף היד, הקשה עם האצבע האמצעית והמורה על האגודל, הצלבת זרועות וכו') לשימוש בכל פעם שהם חשו דחף לעסוק במזיק התנהגות. המשתתפים בקבוצת הביקורת ברשימת ההמתנה קיבלו את ההדרכה לאחר סיום המחקר.
"המטרה היא להחליף את ה-BFRB בהתנהגות חוזרת אחרת שאינה בולטת, מרגיעה את עצמה ושפירה", כתבו החוקרים.
קישור BFRB-ADHD
למרות מחקר מוגבל על ההצטלבות בין ADHD ל-BFRBs, כמה מחקרים קשרו בין שני המצבים. מחקר מה אוניברסיטת שיקגו, בית הספר לרפואה בהרווארד, וה אוניברסיטת קמברידג דיווח כי 29% מהאנשים עם הפרעת טריכוטילומניה סבלו מהפרעת קשב וריכוז, ו-23.5% מהאנשים עם הפרעת עקירה סבלו מהפרעת קשב וריכוז, על פי מחקר שפורסם ב- כתב עת למחקר פסיכיאטרי.3, 4
"אני רואה את הנוכחות של שני [BFRBs ו-ADHD] כל הזמן בפרקטיקה הקלינית," אמר אוליברדיה. "ובעוד ש-BFRBs מושגים בתוך מסגרת OCD, אני מאמין שחלק מהתנהגויות עשויות להיות קשורות או מונעות על ידי הפרעת קשב וריכוז.”
תוצאות מניסוי הוכחת הרעיון עשויות לספק הקלה לאלה הנאבקים עם BFRBs. אולם, ה החוקרים הכירו במספר מגבלות למחקר, כולל היעדר אבחנות מאומתות וחסרים נתוני מעקב.
"החלפת הרגלים מומלצת למי שאין לו גישה לטיפול טיפולי ישיר או לגשר על זמני המתנה", אמרו. "זה עשוי להיות מאומץ גם על ידי מי שלא מגיב לטיפול סטנדרטי. בין אם מתן על ידי מטפל או שילוב הטכניקה עם התערבויות מבוססות אחרות מעלה, יש לבחון את ההשפעה".
הצג מקורות מאמרים
1מוריץ, ש., פני, ד., מיסמן, פ., ויידינגר, ש., שמוץ, ש. (2023) החלפת הרגלים לעזרה עצמית אצל אנשים עם התנהגויות חוזרות ממוקדות גוף: ניסוי קליני אקראי בהוכחת מושג. JAMA Dermatol.e232167.https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2023.2167
2Houghton, D.C., Alexander, J.R., Bauer, C.C., Woods, D.W. (2018) התנהגויות חוזרות ממוקדות גוף: נפוצות יותר ממה שחשבו פעם? פסיכיאטריה ר. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2018.10.002
3ג'ון אי. Grant, J.E., Dougherty, D.D., Chamberlain, S.R. (2020). שכיחות, קורלציות מגדריות ותחלואה נלוות של טריכוטילומניה. מחקר פסיכיאטרי. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2020.112948
4Grant, J.E., Chamberlain, S.R. (2020). שכיחות של הפרעת איסוף עור (אקסקוריאציה). J Psychiatr Res.https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2020.06.033
- פייסבוק
- טוויטר
- אינסטגרם
- פינטרסט
מאז 1998, מיליוני הורים ומבוגרים סומכים על ADDitude's. הדרכה ותמיכה של מומחים לחיים טובים יותר עם ADHD ובריאות הנפש הקשורה לה. תנאים. המשימה שלנו היא להיות היועץ המהימן שלך, מקור בלתי מעורער של הבנה. והדרכה לאורך הדרך לבריאות.
קבל גיליון חינם ו-ADDitude eBook בחינם, ובנוסף חסוך 42% הנחה ממחיר הכריכה.
