מה זה תסמונת טורט, הפרעת טורט? סימנים, תסמינים, גורמים, טיפול
התנאי תסמונת טורט (הידוע גם בשם הפרעת טורט) מתייחס להפרעה נוירולוגית הגורמת לאנשים לבצע תנועות וצלילים חוזרים ונשנים בלתי נשלטים הנקראים טיקים. תסמינים של תסמונת טורט (TS) מופיעים בדרך כלל בילדות בגילאי שלוש עד תשע שנים. בסבירות גבוהה פי שלושה או ארבע לפתח תסמונת טורט. הפרעה כרונית הנמשכת כל החיים, התסמינים הקשים ביותר של מצב זה מופיעים בדרך כלל בשנות העשרה ומשתפרים לבגרות. כ -200,000 אנשים בארה"ב סובלים מתסמונת טורט קשה. מומחים מאמינים כי אחד מכל מאה אמריקאים עלול לסבול מתסמינים קלים יותר, פחות בולטים.
תסמינים של תסמונת טורט
הסימפטומים של תסמונת טורט כרוכים בטיקים. מומחים מסווגים טיקים לשתי קטגוריות: פשוטים ומורכבים. טיקים פשוטים כוללים תנועות פתאומיות, חוזרות ונשנות ומהירות או צלילים המשתמשים בקבוצות שרירים מעטות. דוגמאות לטיקים פשוטים:
- מצמוץ עיניים מוגזם
- כתף מושכת בכתפיה
- מעוות פנים
- ראש מטלטל
- רגליים וזרועות קופצות או מתנופפות
- מרחרח
- נוהם
- ניקוי גרון
- נביחות
טיקים מורכבים כוללים דפוסי תנועה מתואמים או שמשתמשים בקבוצות שרירים או בקריאות רבות הכוללות מילים או מספר מילים. דוגמאות לטיקים מורכבים:
- עווית פנים בשילוב פיתול ראש וכתפי כתפיים
- מרחרח או נוגע בדברים
- מקפץ
- קופץ
- כיפוף
- מתפתל
- פוצץ שורה של מילים פוגעות
- חוזרים על מילים וביטויים של אחרים
יש אנשים עם הפרעת טורט אומרים שהם חשים דחף פנימי עז להשמיע את התנועה או הצליל הקולי. אנשים מסוימים עם הפרעת טורט עשויים לחוש צורך כפייתי להשלים את הטיק בדרך מסוימת או במספר פעמים כדי לגרום לדחף להעלם. טיקים לרוב מחמירים בתקופות של חרדה מוגברת או התרגשות ומשתפרים בתקופות של רגיעה ורגיעה.
מה גורם לתסמונת טורט?
למרות שמדענים אינם יודעים בדיוק מה גורם לתסמונת טורט, מחקרים אחרונים מצביעים על חריגות במבנים מוחיים מסוימים עשויים לשחק תפקיד. מחקרים עדכניים מראים שאנשים יורשים את תסמונת טורט כגן דומיננטי עם סיכוי של 50 אחוז שהורה עם ההפרעה יעביר אותו לילדיו. חלק מהמומחים מאמינים כי פירוט לא תקין של כימיקלים מוחיים הנקרא דופמין יכול לעורר תסמונת טורט.
טיפול בתסמונת טורט
הטיפול בתסמונת טורט מתמקד בניהול הטיקים. אנשים עם הפרעת טורט שהטיקים שלהם לא מפריעים לחיי היומיום שלהם אינם זקוקים לטיפול. אך עבור חלק מהאנשים, לטיקים יש פוטנציאל לגרום לפציעה או להפריע ליחסי בית ספר, עבודה ויחסים חברתיים. עבור אנשים אלה, רופאים יכולים לרשום תרופות מסוימות וטיפולים התנהגותיים.
תרופות יכולות להפחית את העוצמה והתדירות של טיקים המפריעים לחיי היומיום ומערכות יחסים חברתיות. כל אדם מגיב לתרופות באופן שונה, ולכן הרופאים מחליטים מה לרשום על סמך ההיסטוריה הרפואית של האדם, גילו והתסמינים שלו. לכל התרופות המשמשות לטיפול בטיקים יכולות להיות תופעות לוואי שליליות. לפעמים תופעות הלוואי השליליות עולות על הסוגיות הנגרמות על ידי הטיקים.
טיפול התנהגותי יכול ללמד אנשים עם תסמונת טורט דרכים לנהל את הטיקים, אך זה לא יכול לרפא אותם לחלוטין. טכניקות התנהגות מסוימות, כגון היפוך הרגלים והתערבות התנהגותית מקיפה לטיקים (CBIT), עשויות להפחית מאוד את חומרת הטיקים. עם היפוך הרגלים, המטפל נותן למטופל כלים שבהם הם יכולים להשתמש כדי להפחית את הדחף או ההרגל לגרום לתנועה או לרעש. זה עשוי להיות כרוך בחציית הזרועות, כך שהאדם לא יכול לטלטל אותם, או ללבוש כפפות כך שהוא לא יכול לנשוך את ציפורניו.
CBIT היה יעיל בהפחתת הסימפטומים של תסמונת טורט אצל ילדים ומגלה הבטחה לעזור גם למבוגרים. בעזרת CBIT המטפל יעבוד עם המטופל (ילד או מבוגר) כדי לזהות את סוגי הטיקים ואת הסיטואציות בהן הם חמורים ביותר. המטפל עשוי לשנות סביבה או לדבר על טריגרים חיצוניים שהמטופל יכול להימנע מהם כדי להפחית את הטיקים. שילוב של CBIT עם טיפול בהיפוך הרגלים יכול לעזור להעצים את האדם ולהעניק לו כלים חדשים להילחם בטיקים שלו.
ההשכלה על תסמונת טורט ופנייה לאחרים הסובלים מההפרעה, כמו למשל ב קבוצת תמיכה, תעזור לאנשים להבין טוב יותר את המצב הזה ולהתמודד עם האתגרים הנלווים אליו עם זה. ה האיגוד הלאומי לתסמונת טורט מספק ספרייה מקוונת של מידע חינוכי ומשאבים רבים עבור אנשים עם מצב זה ובני משפחותיהם.
הפניות למאמר
