תרופות לסוכרת במהלך ההיריון עשויות להיות קשורות להפרעות קשב וריכוז

26 בספטמבר 2016

נטילת תרופות לסוכרת במהלך ההיריון עשויה להגביר את הסיכון של ילד בהמשך לפתח הפרעות קשב וריכוז, כך למחקר חדש - אם כי חלק מהמומחים בתחום סוכרת עדיין לא משוכנעים שיש סיבה לכך דאגה.

המחקרשנערך על ידי צוות מקיסר פרמננטה ואוניברסיטת דרום קליפורניה הוצג ב -16 בספטמבר בישיבה השנתית של המרכז האיגוד האירופי לחקר סוכרת. מידע ממסד הנתונים הרשמי הרפואי של קייזר שימש כדי לעקוב אחר הריונות שהסתיימו בין 1995 ל -2009. במחקר השתתפו כמעט 135,000 ילדים מאזור דרום קליפורניה שמשפחותיהם היו חברים בקייזר או שהגיעו לבתי חולים קייזר. מתוכם, כ- 25,000 סבלו מאמהות שהתמודדו עם סוכרת - סוג II או הריון במהלך ההיריון. בערך 7,500 ילדים היו אימהות שנטלו תרופות לטיפול בסוכרת שלהן - בעיקר אינסולין.

שיעורי הפרעות קשב וריכוז היו דומים בכל הסביבה - כ -4 אחוזים בסך הכל. עם זאת, לדברי החוקרים, לילדים שאמהותיהם חלו בסוכרת ולקחו תרופות עבורה היה משמעות סטטיסטית עלייה בסיכון - כ 23 אחוז - של סובלים מהפרעות קשב וריכוז מילדים שאמהותיהם חלו בסוכרת אך לא נטלו טיפול תרופתי זה. מבין הנשים עם סוכרת מסוג II, 47 אחוזים נטלו תרופות במהלך ההיריון. אצל נשים עם סוכרת הריון, השיעור היה 29 אחוז. התוצאות הופיעו רק אם האם נטלה תרופות במשך יותר משישים יום, אמרו החוקרים.

לאחר שהוצגו בפני הנתונים, מנחה הפאנל אלכסנדרה קאוצקי-וילר, M.D., הייתה סקפטית לגבי המסקנות שהסיקו החוקרים. "תוצאות אלה מעניינות, אך איננו יכולים לומר כי לאינסולין השפעה שלילית על הצאצאים," היא אמרה. "יהיה טוב לדעת על מצבים היפרגליקמיים של חולים, שלא דונו בפועל אך עשויים להיות קשורים לתוצאות."

בנוסף לדאגותיה, יתכן שתפקידה של קייזר כרשת בתי חולים בדרום קליפורניה וספק ביטוח הטיל מגבלות נוספות על המחקר. ראשית, מעקב אחר נתונים עד שהנבדקים מתו או עזבו את המטרייה של קייזר - כלומר ניתן להחמיץ אבחנות או גורמים מקלים נוספים אם החולה שינה ביטוח חברות. נוסף על כך, לא ברור אם גורמים הקשורים למיקום - דרום קליפורניה - נכנסו לתוצאות.

מנחה הפאנל, אדם טבק, M.D., Ph.D., חושב שיש להתייחס למגבלות הפוטנציאליות הללו ברצינות. "כמה מפגינים בלתי מעורערים עשויים לעמוד מאחורי הממצאים האלה," אמר. "נשים אלה יכולות להיות שונות מאוד מבחינה סוציו-אקונומית."

"לא הייתי ממהר להגיע למסקנות בשלב זה", הוסיף. "אנו זקוקים לפרטים מוגדרים יותר פנוטיפיים של האוכלוסייה וכדי לתפוס את המפגינים הבלתי מעורערים."

אנני שיאנג, ד"ר ד"ר, אחד המחברים המובילים במחקר, הכיר במגבלות, אך מאמין באומץ כי תוצאות המחקר מצדיקות מחקר נוסף - במיוחד כשמדובר במה שנראה כתקופת חסד של חודשיים לנטילת תרופות לסוכרת ללא שליליות השפעות.

"אנו תוהים אם המשך המוגבר [של השימוש] עשוי להיות פונדקאית לחומרת הסוכרת במהלך ההיריון וייתכן שמדובר בפונדקאית לסיכון הגובר להפרעות קשב וריכוז", אמרה.

עודכן ב- 5 באפריל 2017