כיצד להתגבר על הכאב
מרפאות מתמחות משלבות טיפולים מסורתיים ואלטרנטיביים לטיפול בפיברומיאלגיה וכאב כרוני. גלה דרכים חדשות להתגבר על כאב.
פתח את העיתון או הפוך בטלוויזיה ותראה שבחים ליכולות הפלאיות הרבות של הרופאים. הם יכולים להפריד תאומים צמודים, לחבר מחדש את הגפיים הכרותות ולערבול איברים בין חולים כמו אפונה במשחק מעטפת. אך שבו עם מישהו שגופו עמוס בכאבים של דלקת מפרקים ניוונית, מיגרנות או פיברומיאלגיה, וחסרונות הרפואה המסורתית מתבהרים באופן מסנוור. העובדה המדכדכת היא שלפחות 50 מיליון אמריקאים חיים בכאבים כרוניים, והרוב המכריע נמצא די בחסדיה. סימני ההיכר של חיי היומיום - עבודה, שינה, גידול משפחות - הופכים לאתגרים עצומים, וכאילו זה לא מספיק, רוב חולי הכאב מתמודדים גם עם דיכאון. "כאב כרוני יכול לבלוע אותך ולגנוב את זהותך," אומר פני קוואן, מייסד ומנהל בכיר של איגוד הכאבים האמריקניים ברוקלין, קליפורניה. "כל כך הרבה מאיתנו מבססים את מי שאנחנו על מה שאנחנו עושים, על היכולות שלנו. כשזה נלקח, אתה הופך לאדם. "לרוע המזל, חולי כאב כרוניים היו באופן מסורתי עקבי אכילס של הרפואה המערבית. קשה לאבחן אותם - כאב מטבעו סובייקטיבי ואינם יכולים להיות ממוקמים בצילום רנטגן או תחת מיקרוסקופ - וטיפולים קונבנציונליים כרוכים בסיכון. ומשככי כאבים כמו נוגדי דלקת שאינם סטרואידים, אופיואידים ומורפין מגיעים ארוזים במעט של תופעות לוואי וכן כמה תכונות ממכרות שיכולות להפריע יותר מהכאבים עצמה. אין פלא שסובלים מכאבים נתפסים לעתים קרובות כ"קשים ": מי לא היה מקבל מצוקה בנסיבות כל כך מתסכלות?
הקשר הבלתי נוח שיש לרבים מכאבים כרוניים עם רופאים מכניס אותם לזרועותיהם של מרפאים אלטרנטיביים. למעשה, כאבים הם הסיבה העיקרית לכך שאנשים משתמשים ברפואה אלטרנטיבית, על פי החוק כתב העת של האיגוד הרפואי האמריקני. הוכחה מדעית כי טיפולים מסוימים, כמו דיקור סיני, ביופידבק ועיסוי, מפחיתים סוגים מסוימים של כאב, בעוד שאחרים, כמו רייקי ומדיטציה, יכולים לעזור לאדם להתמודד עם השדים הרגשיים שכאב כרוני משחרר.
אבל למרות שמפתה לצייר תמונה דו-ממדית - רפואה קונבנציונאלית גרועה, רפואה אלטרנטיבית טובה - היא גם פשטנית בצורה מסוכנת. נטורופת שאומר למטופל שהכאבים שלה ייעלמו בשילוב הנכון של תוספי תזונה לא אחראי בדיוק כמו רופא שזורק מרשם לאופיאטים לפני שנגמר לו דלת. אם אי פעם היה מצב שקורא להפוגה בין שני אסכולות המחשבה, זה כאב כרוני.
המשך הסיפור למטה
הכנס ג'יימס דילארד, מומחה לטיפול בכאב אינטגרטיבי ומחבר הספר פיתרון הכאב הכרוני. תחילה הוכשר כדיקור סיני וכירופרקט ורק אחר כך כרופא, דילארד מאמין שגישה אינטגרטיבית חשובה במיוחד עבור אנשים שנאבקים עם כאבים כרוניים. "מכיוון שהם סובלים ברמות כה רבות - פיזית, רגשית ופסיכולוגית - אינך יכול לטפל בכאבים כרוניים באמצעות טיפול בודד," הוא אומר. "צריך לקיים מערכת יחסים חמלה ומרפאת עם האדם כולו."
זה בדיוק מה שמטופלים יכולים לצפות במרכז לבריאות וריפוי במרכז הרפואי בית ישראל במנהטן, אחת ממספר מרפאות כאב אינטגרטיביות ברחבי הארץ, שם התאמנה דילארד עד לאחרונה. (מאז הוא נכנס לתפקיד בבית הספר לרפואה באוניברסיטת קולומביה.) שם, במשרדי פנג-שועי שלווים גבוה מעל מידטאון. המולה, רופאים כלליים, רופאים מתמחים ופסיכותרפיסטים חולקים מרחב ומידע עם דיקור סיני, ארומתרפיסטים, ו רפלקסולוגים. והתשלום הוא יותר מאשר רק ביטחון מרגיש-טוב. "על ידי שימוש בכלי כאב קונבנציונליים בשיקול דעת והוספת טיפולים משלימים," אומר דילארד, "אתה יכול להוריד מינון תרופתי, להפחית תופעות לוואי ולעיתים קרובות להוזיל עלויות רפואיות."
מטופליו של דילארד מנהלים את הסולם ממטריונים באפר איסט סייד לאמני לוסט איסט סייד, וביסוד גישתו הוא ראש פתוח. "אתה לא צריך ללבוש גלימות, לשיר או לשתות מיץ עשב חיטה," הוא אומר. "פשוט קח רפואה קונבנציונאלית ושטף אותה מעט שמאלה."
או לדחוף ימינה רפואה אלטרנטיבית. למעשה, דילארד נשען לרוב בכבדות על תרופות מרשם בשלבים הראשונים של הטיפול. "לפעמים הם הכרחיים רק כדי לגרום לאנשים ללכת שוב ולתת להם תקווה שהם יכולים להרגיש טוב יותר," הוא אומר. לאחר שהכאב נסוג ממרכז הבמה, Dillards מעלה כלים לטיפול בכאב משלימים, כמו דיקור סיני, כירופרקטיקה, מדיטציה וביופידבק. על ידי כיסוי כל הבסיסים - הרגעת הנפש, מתיחת השרירים, הרגעה של דלקת, ותמרון שלד - דילארד מקווה להתחיל להתייחס לכאב בשורשיו במקום רק לעמעם את קולו משככי כאבים.
להלן סיפורים של שלושה מחולי דילארד, שכולם סבלו שנים של ייסורים לפני שהם סוף סוף תפסו את כאבם. כשהגיעו למרכז לבריאות וריפוי, חלקם כבר החלו לחוות הקלה באמצעות טיפולים אלטרנטיביים שמצאו בעצמם. בכל המקרים, דילארד הוסיף כמה מרכיבים חיוניים לתערובת, ושלח את מטופליו בדרכם עם כלים לבליעת הסערות הבלתי נמנעות שכאבים כרוניים יכולים לעורר. אפילו הגישה האינטגרטיבית אינה דבר קל - אך עבור חלק מן הסתם הסיכוי הטוב ביותר שיש לרפואה להציע.
בשנת 1995, פרד קרמר, אחות מוסמכת בת 44, הייתה בתאונת דרכים קלה שממנה התרחק. כך לפחות חשב. למחרת בבוקר, כתפו השמאלית הייתה כואבת כל כך שהוא בקושי הצליח להזיז את זרועו, ולכן השליך אחורה כמה מוטרינים, הניח חבילת קרח והזעיק חולה. עם זאת, לאחר מספר ימים על הספה, הוא נהיה חסר סבלנות והחזיר את עצמו לעבודה, עדיין סובל מכאבים.
חודשיים לאחר התאונה, כאבי הצריעה שמו קץ לכל הפעילויות, למעט הפעילות הקלה ביותר. על פי הצעת חבר, קרא קרמר מנתח אורטופדי, ששלח אותו הביתה עם עצת הטפיחה "לתת לזה זמן". אבל בסופו של דבר הזמן הפך לאויב הגדול ביותר של קרמר.
שנה לאחר התאונה, עמית לעבודה הציע כלאחר ידו כי פציעתו של קרמר עשויה להיות תסמונת כאב שריר הלב (MPS). לעיתים קרובות מלווה פציעה נוספת, MPS נובעת כאשר שרירים ננעלים עצמם במקום כדי להגן על חלק בגוף מפני פציעה, ויוצרים מגן מסוגים שונים. עם הזמן המתח מאט את זרימת השרירים. ללא מספיק דם, התאים מורעבים בגלל חמצן, ועצבים מתוחים שולחים את המוח לאותות כאב חזקים יותר ויותר. ככל שהשרירים מתהדקים, כך גם נדן הרקמה שמסביב, הנקראים fasciae. אלא אם כן השרירים משודרים חזרה להרגעה זמן קצר לאחר הפציעה, הבעיה הראשונית יכולה להתפתל לרמות כאב גדולות יותר ואובדן מתמשך של ניידות.
קרמר, שהוקל מאבחון בפועל, החל בטיפולים כירופרקטיים שקיווה כי יפתח את שריריו ההדוקים. הם עזרו, אך לא די, ובשלב זה הוא נכנס לדיכאון קשה. "מעולם לא הרגשתי כמוני", הוא אומר. "הכאב כרסם בי כל יום. אני תפקדתי, אבל רק עשיתי את מה שהייתי צריך לעשות כדי לשרוד. "
ואז, כדבריו, אירועי ה- 11 בספטמבר 2001 הוציאו ממנו את הרחמים העצמיים. "החוויה ההיא הציתה לי אש", הוא אומר. הוא החל לפגוש מטפל פיזיותרפי, שהשתמש בטיפול בנקודות ההדק כדי להזיז את שריריו הקפואים להתמוסס למצב. נקודות הדק הן קשרים של רקמת שריר הנגרמת כתוצאה ממתיחות ארוכת שנים שיכולים להעביר גלי כאב לשרירים הסמוכים. מטפל ישתמש באצבעותיו כדי להפעיל לחץ עמוק ויציב על נקודה למשך מספר דקות בכל פעם. בנוסף למפגשים אלה, המטפל עזר לקרמר לשקם את חוזק וניידות הכתף.
בסתיו שעבר, לאחר שראה את ה- PBS של ג'יימס דילארד מיוחד בנושא הכאב הקלה בכאבים כרוניים, קראמר קבע פגישה במרכז לבריאות וריפוי. כדי לגרום לצ'י לזרום לכתף, דילארד הציע להוסיף דיקור למשטר שלו. הוא גם המליץ על תוספי חומצות שומן אומגה 3, הידועים בתכונותיהם האנטי דלקתיות כמו גם ביכולתם להילחם בכחולים.
כיום קרמר כמעט ללא כאבים בפעם הראשונה מזה שמונה שנים. במקום לבחון טיפול אלטרנטיבי ספציפי, הוא מזכה את כולם.
"כל כך הרבה רופאים אמרו לי שאני יכול לסבול מכאבים אלה עד סוף חיי", הוא אומר. "ברוך השם אני סוף סוף מתחיל לראות את האור בקצה המנהרה."
מרדית פאוורס. t 40, מרדית פאוורס משתלבת בקלות עם הסטודנטים בני 20 ומשהו בבית קפה ליד אוניברסיטת מנהטן. רק עיניה האדומות, אנרגיית העצבים וההרגל להחזיק את עצמה מקרוב, כאילו מערסלת פסל עדין, חושפות את תולדות הכאב הכרוני שלה.
המשך הסיפור למטה
כשחיינית תחרותית לאורך כל בית הספר התיכון ובמכללה, פאוארס לא הייתה אחת שעומדת לצדדי הכאב. כאשר התחושה הכרסום בכתפיה משכה לראשונה את תשומת לבה, היא פשוט המשיכה להמשיך. אך בסופו של דבר היא נאלצה לגנוז את בגד הים שלה לתמיד, והכאב שלה נעלם. שנה לאחר מכן זה חזר, אם כי קשה לה לומר מדוע. אולי זה היה ההקלדה, הנהיגה או החזקת הספר לקריאה - כל הדברים שהיא כבר לא יכולה לעשות בנוחות. שש שנים לאחר מכן, היא עדיין נאבקת להתמודד עם הסבל שלה. "אני לא יכולה לעשות שום דבר בכתפיים או בזרועותיי," היא אומרת. "אני בייסורים."
פאוארס החלה בחיפושים אחר הקלה בטיפול קונבנציונאלי, אך תוצאות בדיקות MRI, קרני רנטגן ועבודות דם חזרו ונורמות. המקרה שלה התמודד עם כל רופא שהיא קראה. אבחנה המוגדר כברירת מחדל היה דלקת בגידים, אך כאשר הטיפולים הסטנדרטיים למחלה זו לא פעלו - מנוחה, קרח ואנטי דלקתיות - היא נכנסה לדיכאון מאוד.
על פי הצעת רופא, פאוארס הגיעה עצמה למרכז לבריאות ולריפוי, שם החליטה דילארד לנסות גישה של רובה ציד. הוא התחיל עם דיקור כדי להפחית את הדלקת ובהמשך הוסיף התאמות כירופרקטיות לפתיחת מפרק הכתף.
הוא גם חש כי כוחות יפיקו תועלת מטיפול נפשי / גוף יותר והמליצו על היפנוזה. דרך מוכחת קלינית להפחתת לחץ הדם, הורדת קצב הלב והפחתת הורמוני לחץ, היפנוזה פועל על ידי הכוונתו של אדם למצב דמוי טרנס, בו הוא או היא הופכים להיות מאוד פתוחים לכוחו הצעה.
המעצמות הגיבו טוב. חשוב מכך, ההיפנוזה חיממה אותה לרעיון להשתמש במגוון של תרגילי גוף / נפש כדי להילחם בכאבים שלה. בשנה שעברה עברה פריצת דרך אמיתית ראשונה כשהיא מטופלת ברייקי, סוג של ריפוי אנרגטי שמקורו ביפן.
"רייקי הפחיתה את החרדה שלי, הפחיתה את הכאב שלי ושיפרה את מצב הרוח שלי," היא אומרת. פאוורס הוסיפה מאז מדיטציה יומית ודמיון מודרך-עצמי לשגרה.
"אני לומדת שהכאב שלי הוא לא משהו שאני הולך לתקן," היא אומרת. "אבל רייקי נתן לי את התקווה האמיתית הראשונה שלי שאצליח לעבור את זה."
4 דרכים חדשות להקלת הכאב
אם רפואה אלטרנטיבית אינה יכולה להקל על הכאב שלך, ישנן כמה אפשרויות חדשות שעשויות להיות. חלקם משתמשים בטכנולוגיה מודרנית; אחרים דורשים לא יותר ממעט מי סוכר וכמה מחטים. הם עדיין לא מגובים בערימות של מחקרים מדעיים, אך מתרגלים רבים מדווחים כי משתמשים בהם בחולים שלהם בהצלחה רבה. טיפול בלייזר ברמה נמוכה (הידוע גם כטיפול בלייזר קר)
מה זה: לייזרים ברמה נמוכה פולטים אורך גל מסוים של אור החודר כמה סנטימטרים מתחת לעור, במקום בו הוא נמצא מפחית דלקת והתכווצויות שרירים ומגביר את זרימת הדם וייצור ה- ATP, האנרגיה המיועדת לגוף מולקולה. על פי רוברט בונקדאר, רופא ומנהל ניהול כאב במרכז סקריפס לרפואה אינטגרטיבית בלה ג'ולה, קליפורניה, לייזרים ברמה נמוכה מספקים יותר מסתם הקלה בכאב. "הם למעשה עוזרים לרקמה להחלים," הוא אומר.
בשביל מה זה טוב: טיפול לייזר ברמה נמוכה אושר לאחרונה על ידי ה- FDA למגוון רחב של מצבים, כולל דלקת פרקים, תסמונת התעלה הקרפלית, כאבי שרירים ומפרקים והתכווצויות שרירים.
היכן למצוא אותו: בונאקדר משתמש באחד הסוגים הנפוצים ביותר של טיפול בלייזר ברמה נמוכה, המכונה SportLaser. כדי למצוא את הרופא הקרוב ביותר עם ספורט לייזר, התבונן ב www.sportlaser.com. עם זאת, קיימים סוגים אחרים של לייזרים ברמה נמוכה; כדי ללמוד עוד על הטיפול, בקר www.laser.nu.
גירוי שדה חשמלי
מה זה: האב הקדמון לתחום הוא טיפול במגנט סטטי, ובו נאמר שמגנטים שנלבשים על הגוף מעודדים ריפוי באמצעות מגוון מנגנונים אפשריים, כולל הגדלת זרימת הדם ואיזון דפוסי האנרגיה של הגוף. אך בגרסה האחרונה מספר מכשירים מספקים זרם חשמלי בפועל או פולסים של אנרגיה אלקטרומגנטית. גירוי עצבי חשמלי transcutaneous, או TENS, נמצא בשימוש כבר זמן מה. אחת התוספות החדשות יותר היא BioniCare Bio-1000, השולח זרמים מיקרואלקטריים למפרקי ברכיים מפרקים, מפחית כאב ואולי אף מדרבן ייצור של סחוס חדש. "אני חושב שזה הולך להיות די מהפכני עבור אנשים עם דלקת מפרקים ניוונית בברכיים", אומר בונקדאר. הוא גם מתלהב ממכונה המיוצרת על ידי מגנתרם המייצרת קטניות של אנרגיה אלקטרומגנטית לחימום הרקמה.
בשביל מה זה טוב: ה- Bio-1000 הוא הטיפול הלא-פולשני הראשון, שאינו פולשני, שאושר על ידי ה- FDA לטיפול בדלקות מפרקים של הברך, והחברה מפתחת כעת מכונות לטיפול בדלקת פרקים באזורים אחרים בגוף, גם. מכשיר Magnatherm טוב לכאבים כרוניים באזורים קשים לטיפול, כמו הגב התחתון והאגן, טוען בונקדאר, כמו גם לסוגים מסוימים של כאבים כמו דלקת בגידים ודלקת בורסיטיס.
היכן למצוא אותו: כדי למצוא רופא עם גישה ל- BioniCare Bio-1000, תצטרך להתקשר לחברה בטלפון 866.246.5633. הדבר נכון גם לגבי מכשיר Magnatherm; המספר הוא 800.432.8003.
פרוליותרפיה
מה זה: טיפול פשוט זה כולל הזרקת תמיסה מרוכזת - לרוב דקסטרוז - למפרק כואב. מי הסוכר נחשבים כגורמים לתגובה דלקתית, שיכולים להקפיץ את תהליך הריפוי של הגוף עצמו. לאחר שהייתה פופולרית בקרב מנתחים אורטופדיים, פרולטראפיה נפלה לטובה עם כניסתם של טכניקות כירורגיות. אך לדברי כריס סנטנו, רופא ומנהל מרפאת סנטנו, בווסטמינסטר, קולורדו, מחקרים רבים הראו שזה יעיל.
בשביל מה זה טוב: גידים ורצועות פצועות או מזדקנות, בעיקר במפרקים קטנים ומחליקים כמו הלסת, שורש כף היד, המרפק, הברך והקרסול.
היכן למצוא אותו: ברוב הערים הגדולות יש לפחות כמה מתרגלים בפרולטותרפיה. כדי למצוא אחת כנסו לאתר של האיגוד האמריקאי לרפואה אורתופדית: www.aaomed.org.
גירוי תוך שרירי (IMS)
מה זה: גירוי תוך שרירי אינו מיועד לעילוף לב: מתרגל מכניס מחטי דיקור מחצי. לעומק של שני סנטימטרים כדי להגיע למה שמכונה נקודות מוטוריות שרירים, או לאזורים שבהם העצבים מרוכזים באזור שריר. המחט מנקרת חור זעיר בקרום השריר, מה שמניע את השריר להתכווץ ובסופו של דבר משתחרר.
בשביל מה זה טוב: IMS משמש לטיפול בכאבי רקמות רכות כרוניות הנגרמות על ידי שרירים שהתקצרו לצמיתות לאחר פציעה או לחץ חוזר. לפי צנטנו, IMS הוא אמצעי אחרון יעיל למי שמיצתה אפשרויות אחרות.
"חולה ה- IMS הממוצע שלנו הסתיים עם כירופרקטיקה, פיזיותרפיה, עיסוי ודיקור," הוא אומר. "התוצאות באוכלוסייה זו מדהימות."
היכן למצוא אותו: למרות שגירוי תוך שרירי קיים כבר עשרות שנים ונפוץ בקנדה ובאירופה, רק קומץ מתאמנים קיימים בארצות הברית, ויותר ממחציתם עובדים אצל סנטנו מרפאה (www.centenoclinic.com). האחרים יכולים להיות ממוקמים ב www.istop.org. חשוב למצוא מתרגל מוסמך, מציין צנטנו, מכיוון שהחדרת מחטים עמוקות מצריכה הכשרה נרחבת.
מקור: רפואה אלטרנטיבית
בחזרה ל: רפואה משלימה ואלטרנטיבית
