מהי הפרעה בהפרעות במצב הרוח הפרעה (DMDD)?

הפרעה בהפרעות במצב הרוח המפריעה היא אבחנה חדשה למדי המוקצית לילדים הסובלים מהתפרצויות כעס ועצבנות מתמשכים. אמנם הפרעת הפרעה במצב הרוח המפריעה מציגה כמה תסמינים קשים, אך ניתן לטפל בה.

מה זה DMDD?

הפרעה בהפרעות במצב הרוח הפרעה (DMDD) היא מצב שמאפיין כעס קיצוני, עצבנות והתפרצויות רגשיות אצל ילדים. למרות שכל ילד חווה מצב רוח מפעם לפעם, תסמיני DMDD חרג הרבה מעבר לירידות האופייניות למצב הרוח של ילדים. ילדים מאובחנת עם DMDD יש התפרצויות זעם קשות שבאופן יחסי אינן פרופורציות להדק או למצבים.

אבחנת DMDD נוצרה כתגובה לילדים רבים שאובחנו כבלתי הולמים ילדים הפרעה דו קוטבית. הפרעה דו קוטבית ילדים הועברה לרוב לילדים שלא חוו למעשה את המאניה המאפיינת הקשורה לדו קוטבית וכך קיבלו אבחנה לא מדויקת (DMDD לעומת הפרעה דו קוטבית: מה ההבדל?).

מחקרים מצביעים על איפשהו שבין 1-3% מהילדים מראים תסמינים של DMDD, ואבחון זה ניתן לעתים קרובות יותר לגברים.

תסמינים של הפרעה בהפרעה במצב הרוח

ילדים עם DMDD בדרך כלל מתחילים להראות סימנים לפני גיל 10. DMDD יכול להיראות שונה בהתאם לילד, אך ישנם כמה תסמינים שכיחים שחווים רוב הילדים.

• מצב רוח כועס כמעט בכל יום, במשך רוב שעות היום
• עצבנות מוגברת שמפריעה לתפקוד ביותר ממסגרת אחת (בית, בית ספר, חברתית וכו ').
• התפרצויות זעם קשות (יכולות להיות מילוליות ו / או התנהגותיות) שלוש או יותר פעמים בשבוע

בנוסף לתסמינים, על מנת לאבחן DMDD, על הילד להציג תסמינים אלו עבור 12 חודשים ומעלה, היו בין הגילאים 6 עד 17 וחוו את התסמינים לפני גיל 10.

גורמי סיכון ל- DMDD

גורמי סיכון להפרעה בהפרעת מצב הרוח כוללים:

• לאחר בן משפחה עם מצב פסיכיאטרי ו / או היסטוריה של שימוש בסמים
• סכסוך משפחתי
• קושי ביחסים עמיתים / חברתיים
• משחק בבית הספר
• מעמד סוציו-אקונומי נמוך

טיפול ב- DMDD

כמו באבחנות רבות בתחום בריאות הנפש, לעיתים קרובות מטפלים בהפרעת מצב הרעה במצב הרוח באמצעות טיפול, תרופות או שילוב של שניהם.

טיפולים פסיכולוגיים

• פסיכותרפיה, ספציפית טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT), היא גישת הטיפול הנפוצה ביותר לילדים עם DMDD. CBT מתרכז בלימוד ילדים טכניקות לניהול מצבי רוחם ולהעלאת הסובלנות לרגשות קשים. באמצעות CBT הילד לומד כיצד מחשבותיו יכולות לתרום להעצמת הרגשות, וכך התנהגויות.
• אימון הורים ותמיכה - התמיכה בהורים מכוונת לעזור להגביר את היעילות של אינטראקציה עם ילדים הסובלים מהפרעה במצב הרעה במצב הרוח. המטרה היא למצוא דרכים לתקשר שיעזרו להפחית את הרגזנות ואת ההתנהגות האגרסיבית ולשפר את מערכת היחסים בין הורה לילד.

תרופות ל- DMDD

• ממריצים - משמשים בדרך כלל ב- טיפול בהפרעות קשב וריכוזהוכחו גם כיעילים להפחתת העצבנות אצל ילדים.
• תרופות נוגדות דיכאון הוכח כמסייע בניהול תנודות במצב הרוח ורגזנות הקשורות בהפרעת הסרת הרוחות במצב הרוח.
• אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות - שנקבע במקרים חמורים יותר של DMDD, יכול להועיל בילדים שהתפרצויות הכעס שלהם הפכו לגופניות (כלפי רכוש או אנשים). למרבה הצער, ישנן כמה תופעות לוואי משמעותיות של תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות, כולל עלייה במשקל, מחשבות ו / או התנהגויות אובדניות, הרגעה, הופעת הפרעות בתנועה, שינויים בהורמונים ו אחרים.

כמו בכל תרופה שנקבעה, יש לפקח על ילד הסובל מ- DMDD ולהעריך באופן קבוע על ידי גורם רפואי לגבי יעילותו ותופעות לוואי לא רצויות.

הפניות למאמר