חריגות במעגל מוח עדין שאושרו בהפרעות קשב וריכוז
מחקרי הדמיית מוח בקרב ילדים עם הפרעות קשב וריכוז מספקים רמזים מדוע חלק מהילדים הסובלים מהפרעות קשב וריכוז מתקשים להישאר ממוקדים.
מומים מבניים דקים במעגל המוח שמעכבים מחשבות אושרו במחקר הראשון המקיף להדמיית מוח שנערך בנושא הפרעת קשב וריכוז (ADHD). קושי להישאר ממוקד נפשי הוא סימפטום ראשוני של הפרעות קשב וריכוז, הפוגע בכ -5 אחוזים מילדי גיל בית הספר. סריקות הדמיה בתהודה מגנטית (MRI) בקרב 57 נערים עם הפרעות קשב וריכוז, בגילאי 5-18, חשפו גם כי מוחם סימטרי יותר מאלו של 55 מבקרי התאמה לגיל. פ. Xavier Castellanos, M.D., מהמכון הלאומי לבריאות הנפש ועמיתיו מדווחים על ממצאיהם בגיליון יולי של ארכיונים לפסיכיאטריה כללית.
שלושה מבנים במעגל הפגוע בצד ימין של המוח - קליפת המוח הקדם-פרונטלית, caudate גרעין וגלובוס pallidus - היו קטנים מהרגיל אצל הבנים עם הפרעות קשב וריכוז, כאשר נבדקו כ קבוצה. קליפת המוח הקדמית, שנמצאת באונה הקדמית ממש מאחורי המצח, אמורה לשמש כמרכז הפיקוד של המוח. גרעין הקאודאטה וגלובוס פללידוס, הממוקמים בסמוך לאמצע המוח, מתרגמים את הפקודות לפעולה. "אם קליפת המוח הקדמית היא גלגל ההגה, הקאודייט והגלובוס הם המאיץ והבלמים", הסביר קסטלנוס. "וזה הפונקציה הבלימה או המעכבת הזו שנפגעת ככל הנראה בהפרעות קשב וריכוז." הפרעת קשב וריכוז נחשבת למושרשת בחוסר יכולת לעכב מחשבות. מציאת מבנים מוחיים קטנים יותר של המוח התחתון האחראים לתפקודים "ביצועיים" כאלה מחזקת את התמיכה בהשערה זו.
החוקרים ב- NIMH מצאו כי כל ההמיספרות המוחיות הימניות אצל בנים עם הפרעת קשב וריכוז היו בממוצע 5.2% מאלה שבקרו. בדרך כלל הצד הימני של המוח גדול משמאלו. מכאן שלילדים עם הפרעות קשב וריכוז, כקבוצה, היו מוח סימטרי בצורה לא תקינה.
אף על פי שאותו מעגל מוחי הושפע קודם לכן, קסטלנוס ועמיתיו בדקו אז תריסר פעמים יותר מוח במדגם גדול פי שלושה מאשר נחקר בעבר.
"ההבדלים העדינים הללו, אותם ניתן להבחין בעת השוואה בין נתונים קבוצתיים, מקיימים הבטחה כסימנים מוכשרים למשפחה עתידית, גנטית ומחקרי טיפול בהפרעות קשב וריכוז, "אמרה ג'ודית רפופורט, M.D., סופרת בכירה בעיתון ומנהלת הפסיכיאטריה של NIMH לילדים ענף. "עם זאת, בגלל שונות גנטית תקינה במבנה המוח, לא ניתן להשתמש בסריקת MRI לאבחון סופי של ההפרעה אצל כל אדם נתון."
הסמנים שזה עתה אושרו עשויים לספק רמזים לגבי הגורמים להפרעות קשב וריכוז. החוקרים מצאו קשר משמעותי בין ירידה בא-סימטריה תקינה של גרעין הקאודט לבין היסטוריות של טרום לידתי, לפני-לידה וסיבוכי לידה, מה שמוביל אותם להשערות שאירועים ברחם עשויים להשפיע על ההתפתחות התקינה של אסימטריה מוחית ועשויים להיות בבסיס הפרעת קשב וריכוז. מאחר שישנן עדויות למרכיב גנטי לפחות בחלק מהמקרים של הפרעות קשב וריכוז, יכולים להיות מעורבים גורמים כמו נטייה לזיהומים נגיפיים לפני לידה, אמר ד"ר רפופורט.
החוקרים ב- NIMH עוקבים כעת אחר גילוי שנערך לאחרונה אחר קשר בין הפרעות קשב וריכוז לבין גרסת גנים הידועה כקודד לתת-סוג של קולטנים מסוים עבור הדופמין המוליך העצבי. ד"ר קסטלנוס אמר כי "אנו רוצים לראות עד כמה לילדים עם גרסת גנים זו יש את המומים המבניים במוח שנחשפו במחקר זה. החוקרים מרחיבים בימים אלה את אישור הסמנים אצל בנות כמו גם בנים שלא נחשפו לתרופות. הם משתמשים גם בסריקת MRI פונקציונלית כדי להמחיש את פעילות המוח בהפרעות קשב וריכוז.
חוקרי NIMH אחרים שהשתתפו במחקר היו: ג'יי גאדד, M.D., ונדי מארש, סוזן המבורגר, קתרין ויטוזיס, יולנדה ווס, דברה קייסן, איימי קראין, גייל ריצ'י, וג'את רג'אקסה. עוד השתתפו: דניאל דיקשטיין, בראון, U.; סטייסי סרפתי, U. מפנסילבניה; ג'ון סנל, דוקטור, U. של וירג'יניה; וניקולאס לנגה, ד"ר, המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ.
המכון הלאומי לבריאות הנפש הוא מרכיב ב- NIH, סוכנות של שירות הבריאות הציבורי בארה"ב, חלק מהמחלקה לבריאות ושירותי אנוש בארה"ב.
הבא: החוק, ילדך עם הפרעת קשב וריכוז
~ מאמרים בספרייה adhd
~ כל מאמרים להוסיף / adhd
