טיפולי סכיזופרניה: כיצד מטפלים בסכיזופרניה?
הטיפול בסכיזופרניה מורכב בדרך כלל מתרופות וייעוץ פסיכולוגי ותפקודי. בעוד שמיומנויות וסוגים אחרים של טיפול מועילים, הטיפול התרופתי הוא עדיין אבן הפינה לטיפול בסכיזופרניה. פסיכיאטרים, מטפלים, מדריכים, עובדים סוציאליים, דיאטנים ואחרים עשויים כולם להיות מעורבים בטיפול בסכיזופרניה.
טיפול בסכיזופרניה: תרופות
טיפול בסכיזופרניה תרופות אנטי פסיכוטיות שנועדה להפחית בצורה דרסטית ולעצור את הסימפטומים של פסיכוזה (הזיות והזיות). בתוך שנה, רק 20% מהאנשים המטופלים בתרופות אנטי-פסיכוטיות יחזרו בהשוואה ל -80% מהאנשים שהפסיקו טיפול אנטי-פסיכוטי.
אין הנחיות ברורות לטיפול בסכיזופרניה לגבי אילו אנטי פסיכוטיות לנסות קודם. עם זאת, גורמים שנכנסים להחלטה כוללים:
- עלות
- זמינות
- סבירות ההיצמדות
- אפקטיביות
- תופעות לוואי (סובלנות)
- אופן הלידה (כגון דרך הפה או הזרקה)
סכיזופרניה וטיפול בתרופות אנטי פסיכוטיות
הבחירה העיקרית בטיפול בסכיזופרניה אנטי-פסיכוטית היא האם להשתמש בתרופה אנטי-פסיכוטית מהדור הראשון או השני. לרוב, הרופא יבחר בתרופה אנטי-פסיכוטית מהדור השני הנקראת אנטי-פסיכוטית לא טיפוסית. תרופות אנטי-פסיכוטיות מהדור הראשון (תרופות אנטי-פסיכוטיות קונבנציונליות או טיפוסיות) אינן בדרך כלל הבחירה הראשונה לטיפול בסכיזופרניה כתוצאה מתופעות לוואי העלולות להשפיע קשות על תנועות הגוף; עם זאת, מי שלא מגיב לתרופות אנטי-פסיכוטיות מהדור השני (אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות) עשוי להגיב לתרופות אנטי-פסיכוטיות מהדור הראשון.
1ידוע כי אנטי-פסיכוטיות מהדור הראשון מעוררים הפרעות בתנועה (דיסקינציה טרדיבית) בקרב יותר מ- 1 מכל 3 חולים וחלק מהפרעות התנועה הללו עלולות להיות קבועות, גם לאחר הפסקת הטיפול התרופתי. תופעות לוואי בתנועה יכולות לכלול:
- אי שקט פנימי
- התכווצויות שרירים כואבות
- רעד
- תנועות לא רצוניות וחוזרות על עצמן
ידוע גם כי תרופות אנטי-פסיכוטיות מהדור הראשון קשורות לרמות גבוהות של פרולקטין (הורמון) בדם, כמו גם תופעת לוואי נוירולוגית קשה המכונה תסמונת ממאירה נוירולפטית (NMS). לעיתים קרובות נדרשים בדיקות דם בכדי לבדוק בעיות אפשריות בטיפול בסכיזופרניה מסוג זה.
טיפול סכיזופרניה אנטי-פסיכוטי לא טיפוסי קשור לעלייה במשקל כמו גם לבעיות סוכר בדם וכולסטרול. אנשים הסובלים מתרופות אלו יכולים לפתח סוכרת מסוג 2. הפרעות בתנועה יכולות להופיע גם בסוג זה של טיפול בסכיזופרניה, אך הן נפוצות הרבה פחות.
סוגים אחרים של טיפולי סכיזופרניה
סוגים אחרים של טיפול בסכיזופרניה מכונים התערבויות פסיכוסוציאליות. חשוב לטפל בסכיזופרניה בסוג זה של טיפול, שכן בדרך כלל תרופות אינן מספיקות בדרך כלל כדי להגביר את רמת התפקוד של אדם הסובל מסכיזופרניה. הטיפולים הנחקרים ביותר עבור סכיזופרניה כוללים:
- פיתוח מיומנויות
- טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) - סוג של פסיכותרפיה המתמקדת בבניית מיומנויות ושינוי התנהגויות
- טיפול קוגניטיבי - משתמש בתרגילי מוח כדי לשפר את הליקוי הקוגניטיבי האופייני לסכיזופרניה
- אימון קוגניציה חברתית - מתמקד ביצירת הבנה של מערכות יחסים חברתיות ואינטראקציות
טיפול פרטני ומשפחתי יכול להיות גם טיפולי סכיזופרניה מועילים, מכיוון שלעתים קרובות סכיזופרניה משפיעה על כל בני המשפחה. שיקום תעסוקתי ותעסוקה נתמכת הם גם חלקים שכיחים בטיפול בסכיזופרניה ("טיפול בסכיזופרניה").
קבוצות תמיכה בסכיזופרניה וארגונים יכולים לעזור גם בטיפול בסכיזופרניה. ביישובים רבים יש תוכניות שיעזרו לאנשים עם סכיזופרניה לקבל גישה לדיור ושירותים אחרים. זה מאפשר להם את ההזדמנות הטובה ביותר לחיות חיים עצמאיים מוצלחים בקהילה. עובדים סוציאליים יכולים להועיל גם בתחום זה. 2
הפניות למאמר
