אבחון מוטעה דו קוטבי: מדוע זה קורה כל כך לעתים קרובות?

אבחון מוטעה של הפרעה דו קוטבית קורה לעתים קרובות מכיוון שקשה לזהות הפרעה דו קוטבית. יש אנשים שאורך 10 שנים ומעלה לפני שמתקנים אבחון מוטעה דו קוטבי.¹

זה קשור לאופי הכפול של ההפרעה. כשמישהו מרגיש מאני או היפומני (מאניה דו קוטבית), הם מלאי אנרגיה ולעתים קרובות מרגישים טוב. הם "בעלי חיים" ורק לעיתים רחוקות מבקשים טיפול. לעומת זאת, לעתים קרובות הם מבקשים טיפול כאשר הם נקלעים לאפיזודה דיכאונית משמעותית (דיכאון דו קוטבי). באותה תקופה הם מתארים רק תסמינים דיכאוניים לרופא שלהם. לכן מקובל שהאדם מאובחן בצורה לא נכונה עם דיכאון במקום הפרעה דו קוטבית.¹ (קח א בדיקת סקר דו קוטבית או שלנו חידון דו קוטבי כדי לעזור לקבוע אם יתכן שיש לך תסמינים של הפרעה דו קוטבית.)

אבחון מוטעה של הפרעה דו קוטבית מתרחש גם מכיוון שהפרעה דו קוטבית חולקת רבים מהסימנים והתסמינים הקשורים למחלות פסיכיאטריות אחרות, כמו הפרעות חרדה וסכיזופרניה. ²

לרוע המזל, אף בדיקת מעבדה אינה מסוגלת לאתר הפרעה דו קוטבית ואבחון מוטעה של הפרעה דו קוטבית נותר נפוץ. עם זאת, שאלון פשוט יכול לעזור לרופא לקבוע אם מישהו משותף תסמינים של הפרעה דו קוטבית⁴ לכן כדי להימנע מהפרעה דו קוטבית באבחון מוטעה של דיכאון או מחלות נפשיות אחרות. שאלון זה נקרא

שאלון להפרעת מצב רוח או MDQ. ה- MDQ הוא רשימת בדיקות המסייעת לרופא לזהות תסמינים הקשורים דו-קוטביים.⁴

כיצד להימנע מאבחון מוטעה דו קוטבי

בדיקת אבחון משמשת לאבחון דו קוטבי. בחינה זו מכילה:

1. היסטוריה פסיכיאטרית שלמה- מפרט את התסמינים הנוכחיים והעבריים, ואת הסימפטומים או האבחנות של קרובי משפחה. להפרעה דו קוטבית מרכיב גנטי חזק. לפיכך, אם יש היסטוריה משפחתית של דיכאון או הפרעה דו קוטבית, יש סיכוי טוב שהמטופל גם יקבל זאת.
2. היסטוריה רפואית מלאה ובדיקה גופנית- לשלול כל מחלה אחרת העשויה לחקות את הסימפטומים של הפרעה דו קוטבית. HIV, גידול במוח או פגיעת ראש, סוכרת, אפילפסיה, לופוס, טרשת נפוצה, חוסר איזון במלח או הפרעת בלוטת התריס יכולים לגרום לתסמינים דמויי דו קוטבי.

אם לא נמצאה סיבה אחרת והתסמינים הנוכחיים היו לאורך זמן משמעותי או גרמו לפגיעה משמעותית בתפקוד, ייתכן שאובחן חולה בהפרעה דו קוטבית.

אבחון מוטעה של הפרעה דו קוטבית גורם לבעיות רבות

אבחון וטיפול מוקדם בהפרעה דו קוטבית הם חיוניים, אך לעיתים קרובות הם אינם מתרחשים. הטיפול בהפרעה דו קוטבית מתעכב לעתים קרובות מכיוון שאנשים רבים עם הפרעה דו קוטבית אינם יודעים שיש להם את זה. חלקם אינם פונים לטיפול מכיוון שהם מתביישים במה שהם חשים, ואילו חלקם מאובחנים באופן שגוי עם מחלות אחרות, כמו דיכאון או סכיזופרניה.^1,2

קבלת הטיפול המתאים להפרעה דו קוטבית יכול לעזור להקל על הסיכונים הבאים:

• התאבדות
• שימוש באלכוהול, שימוש בסמים
• בעיות בבית הספר, כישלונות מחוץ לבית הספר
• גירושין
• אי יכולת לתפקד בעבודה
• ניכר את עצמך מחברים ומשפחה
• החמרת תסמיני דיכאון ומאניה / היפומניה
• מקשה על הטיפול בהפרעה הדו קוטבית ³

מה קורה לאחר אבחון מוטעה דו קוטבי?

בחולים המאובחנים עם הפרעה דו קוטבית יוערכו טיפול דו קוטבי. המרכיבים הבסיסיים בטיפול דו קוטבי הם תרופות דו קוטביות, טיפול דו קוטביתמיכה וחינוך.

לאחר אבחון מוטעה של הפרעה דו קוטבית, המטופל יתחיל בתרופות כדי לייצב את מצבי רוחו ולטפל בסימפטומים חריפים. תרופות מרשם עשויות לסייע בשליטה על מספר הפרקים שאדם חווה; וזה קריטי ככל שאדם חווה יותר פרקים, כך קשה יותר לטפל בהפרעה דו קוטבית.

על מנת לטפל בהפרעה דו קוטבית בטווח הרחוק, על החולים ללמוד כיצד להתמודד עם גורמי לחץ החיים בדרכים בריאות יותר. מודעות שכזו קשה להשיג ללא עזרה מקצועית. קיימים מספר סוגים של טיפול כולל טיפול קוגניטיבי התנהגותי וטיפול בקצב חברתי.

פסיכותרפיה, המכונה גם "טיפול בשיחות" מאפשרת למטופל לזהות את השפעת ההפרעה על שלו או את חייה ולהתחיל להכיר באירועים ודפוסי חשיבה שעלולים להוביל או שהובילו לפרקים של מחלה. תהליך זה של טיפול מתרחש במסגרת בטוחה ופרטית שקשה ליצור אחרת.

מחלות אחרות מלוות לעתים קרובות הפרעה דו קוטבית

אנשים המפתחים תסמינים של הפרעה דו קוטבית כאשר הם צעירים יחסית ונשארים לא מאובחנים, נוטים יותר לפתח שימוש לרעה באלכוהול ובעיות אחרות של שימוש בסמים.² בעיות אלה מחמירות את מהלך ההפרעה הדו קוטבית ומגדילות את מספר האשפוזים.²

הפרעות נפשיות אחרות הקשורות בהפרעה דו קוטבית כוללות:

• אנורקסיה נרבוזה
• בולימיה נרבוזה
• הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות
• הפרעת פאניקה, הפרעת חרדה חברתית, ואחר הפרעת חרדה

אבחנה מוטעית של הפרעה דו קוטבית יכולה להיות מאכזבת, אך לאחר שתוקן, טיפול מתאים מתחיל. שוחח עם הרופא שלך ושוחח כיצד תוכל לתקן אבחנה שגויה קודמת של הפרעה דו קוטבית.

הפניות למאמר